手术室细节护理对非全麻老年患者负性情绪的影响

张秀莲

【摘 要】目的：对手术室细节护理对非全麻老年患者负性情绪的效用以及影响进行研究分析。方法：选取在我院接受治疗的非全麻老年患者86例，随机分为试验组与对照组各43例，其中对照组实施常规手术室护理，试验组行手术室细节护理，并对两组研究对象的SAS、SDS评分进行记录分析。结果：试验组研究对象SAS、SDS评分均明显优于对照组，且数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对非全麻老年患者实施手术室细节护理，能够有效控制患者负性情绪，提升手术效果。

【关键词】细节护理;非全麻;老年患者;影响

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--01

为探究手术室细节护理对非全麻老年患者负性情绪的作用以及影响，特选取于我院行非全麻手术的86例老年患者进行实验研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将在我院接受治疗的非全麻老年患者86例设为本次实验研究对象，根据患者入院时间进行编号偏序，随机分为试验组与对照组各43例。试验组中男26例，女17例，年龄在65-83岁间，平均年龄为（67.39±5.12）;对照组中男24例，女19例，年龄在67-85岁间，平均年龄为（69.27±5.33）岁。两组研究对象基础资料比较未见显著差异，无统计学意义（P>0.05），可予以研究。

1.2 方法 对照组研究对象实施常规手术室护理，包括术前访视、术前禁食、禁饮、手术室环境调节等。试验组研究对象实施手术室细节护理，其具体措施如下：根据患者实际情况，对术前禁食、禁饮时间进行调整。术前禁食、禁饮时间过长，容易引发包括低血压、低血糖在内的一系列负面问题。其次，护理人员应加强与患者及其家属的交流沟通，采取温和、亲切的态度，解答患者的疑惑，对于患者所提出的合理要求，应当尽可能的予以满足。详细向患者阐明手术过程，以及配合手术的方法，术后对患者的具体情况予以观察，提出有效的康复建议，指导患者饮食，敦促患者早日下次进行活动。在患者进入手术室后，主动询问患者是否适应，并根据患者的反馈对手术室的湿度、温度予以调整，术中的清洗液以及输液均需经过加温处理。由于老年患者循环功能较差，因此在手术过程之中根据患者液体需求，调节输液速度，在维持循环的同时，避免水肿的发生。大多数患者对于术后疼痛有着较强的忧虑，护理人员可详细向患者讲解缓解疼痛的方法，例如按摩、冷热疗等等，对于部分痛感过于强烈的患者，可给予适量镇痛药，以便减轻患者疼痛，防止并发症的发生。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组研究对象的焦虑情况以及抑郁情况进行评分对比。

1.4 统计学分析 本次实验所有数据均以统计学软件SPSS20.0进行分析，若P<0.05，则数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象SAS、SDS评分比较

两组研究术前SAS、SDS评分比较未见显著性差异;术后3h、术后1d的SAS、SDS评分比较重，试验组显著优于对照组，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 討论

老年患者往往有着较多的忧虑，且心理承受能力较差，对于疾病的认知不够全面，对于麻醉以及手术存在着较为强烈的陌生感、不适感以及恐惧感，同时对于手术治疗效果有着一定的担忧，导致老年患者围术期情绪波动较大，对于手术效果及其预后有着一定的负面影响，故而手术室护理在老年患者的治疗之中有着至关重要的作用，手术室护理的精细程度及其质量对于手术效果有着直接的影响。本次实验将快速康复理论应用于手术室护理之中，在一定程度上体现了手术室细节护理的科学性以及专业性。首先通过术前访视，详细向患者讲解手术方法以及各个阶段的注意事项，同时消除患者对于手术环境的陌生感以及不适感，降低患者心理焦虑;术中加强细节护理，从而帮助患者缓解紧张、恐惧等负面情绪，促使交感神经张力降低，维持患者生理功能的稳定。术后做好交班衔接工作，密切监测患者各项生命体征，防止并发症的发生，同时增强日常护理，增进患者的护理满意度。

从本次实验数据来看，实施手术室细节护理的试验组患者在术后3h、术后1d的焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，提示手术室细节护理能够有效缓解老年患者负面情绪，增进患者手术体验，并通过科学、专业的护理手段给予患者充足的安全感，增进患者的满意度。

参考文献：

范秋兰，陈丽，陈红.分析入手术室后心理护理对非全麻手术患者的情绪影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（45）：7+197.

彭爱红，王玉博，邓惠畅.心理咨询技能与放松训练在减轻非全麻下手术患者压力与疼痛的效果观察[J].临床医学工程，2017，24（06）：859-860.

凌晓飞，张东红.非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞对患者焦虑状态的影响[J].健康研究，2016，36（02）：176-178.

王文静，陈鹏.手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响[J].河南医学研究，2015，24（12）：146-147.

马晓青. 非全麻手术患者心理护理[A]. 中华护理学会.中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（中册）[C].中华护理学会：中华护理学会，2010：2.