炎琥宁注射液与抗生素治疗慢性支气管炎临床分析

王庆华

【摘 要】目的：了解炎琥宁注射液与抗生素在慢性支气管炎治疗中的应用效果。方法：随机选取10例慢性支气管炎患者作对照组，仅给予抗生素治疗;另选取10例慢性支气管炎患者作研究组，在抗生素治疗基础上另给予炎琥宁注射液治疗，对两组患者各自治疗后的效果进行比较。结果：研究组患者用药后临床症状改善时间明显少于对照组（P<0.05）。同时，研究组、对照组治疗总有效率分别为90%、40%（P<0.05）。 结论：炎琥宁注射液与抗生素在慢性支气管炎治疗中效果显著，见效快，可促患者尽快康复，值得推广应用。

【关键词】炎琥宁注射液;抗生素;慢性支气管炎

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

慢性支气管炎属于基层临床常见病、多发病，是累及气管支气管与附近相关组织的慢性非特异性疾病，当病患出现感染、过敏或遭受化学性物理刺激时，则会引起慢性支气管炎急性发作，表现出长期咳嗽、咳痰与气促等病症。慢性支气管炎病程长，若得不到有效治疗会威胁患者身心健康。以往临床在慢性支气管炎的治疗上通常应用广谱抗生素药物，但长期用药容易出现耐药性，影响治疗效果。故而寻找一种切实可行的联合用药方法是当务之急。近两年，我院临床结合该疾病实际，将炎琥宁注射液与抗生素联合应用于慢性支气管炎的治疗中，效果得到了认可。现将用药过程的临床资料进行总结，并汇报如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 从2016年11月至2018年6月贵州省铜仁市思南县思唐街道社区卫生计生服务中心接诊的慢性支气管炎患者中选取20例分作研究组与对照组（各10例），研究组男5例、女5例，年龄50-80岁，平均（68±0.4）岁，病程10-30年，平均病程（15±0.3）年，对照组患者中男6例、女4例，年龄60-75岁，平均（65±0.5）岁，病程10-20年，平均病程（13±0.4）年，所有病患均表现出以咳嗽、咳痰症状，且伴有程度不同的喘息现象，肺部听诊可见哮鸣音，均满足《实用内科学》[1]中慢性支气管炎的诊断标准。两组患者年龄、性别等一般资料对比无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 所有患者均给予止咳平喘化痰等常规治疗，其中对照组给予抗生素治疗，即先做皮试，若无不良反应，则用药头孢噻肟钠（北京悦康药业有限公司、规格：1.0g/支、批号：国药准字H20043012）与0.9%氯化钠注射液充分混合静脉滴注，1次/日。对喘息严重者需用药0.25g氨茶碱与5%葡萄糖充分混合静脉滴注。

研究组：在对照组抗生素治疗基础上予以炎琥宁注射液（哈尔滨珍宝制药业有限公司、规格：80mg/瓶、批号：国药准字H20063605）治疗，用药量为：240mg炎琥宁与5%葡萄糖氯化钠注射液充分混合静脉滴注，1次/日。

1.3观察指标

对两组患者各自用药后症状消失时间、治疗总有效率等进行比较。其中临床疗效的评定分作3级，痊愈：经1周治疗，患者咳痰、咳嗽、喘息等病症消失，肺部听诊湿啰音消失，精神状态佳，行X线与MRI等影像学检查无异常;显效：经1周治疗，患者咳痰、咳嗽、喘息等病症均有所好转，肺部听诊湿啰音减弱，行X线与MRI等影像学检查显示病情好转;无效：经1周治疗，临床症状无任何好转或病情加重。治疗总有效率=（痊愈+显效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 调查所得数据值以SPSS18.0统计学軟件作处理，计量资料应用（ ）表示，经t检验;计数资料应用[（例）%]表示，经x?检验，P<0.05代表有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者各自用药后临床症状消失时间对比

所给数据值不难看出，研究组患者用药后临床症状改善时间明显少于对照组，组间比较有统计学差异（P<0.05）。

2.2 两组患者各自用药后治疗总有效率对比

研究组患者用药后治疗总有效率为90%，其中痊愈5例、显效4例，无效1例;对照组患者用药后治疗总有效率为40%，其中痊愈2例、显效2例，无效6例，组间比较有统计学差异（=5.49，P<0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎即因急性发作期未得到及时治疗或治疗不恰当所致，迁延难愈，如果不正规、彻底治疗，最后发展成肺源性心脏病，严重降低了患者生活质量。正常状况下，人体呼吸道具备完善防御功能，能够过滤、加温与湿化所吸入空气，并依靠气道黏膜表层纤毛运动与咳嗽反射等，来将气道里的异物与病原微生物清除[2]。下呼吸道通常可维持净化状态，但人体呼吸道或全身局部防御与免疫功能下降后，则易发生慢性支气管炎，且治愈困难[3]。支原体、病毒与细菌属于该疾病急性发作的关键，治疗需以消炎、抗病毒等为主。故而以往临床主要采用抗生素治疗，但长期使用抗生素，容易引起耐药性，削弱治疗效果，加重患者经济负担，对疾病的康复不利。

而从中医视角来看，慢性支气管炎急性发病主因外感风寒、痰饮内伏而致，治疗的关键在于控制感染、使氧合状态得到改善。炎琥宁注射液属于纯中药制剂，为穿心莲的提取物制作而成，穿心莲有清热解毒之功效，还可对早期毛细血管通透性升高和炎性渗出与水肿进行抑制，使垂体-肾上腺皮质功能兴奋，释放出更多ACTH，让垂体前叶里ACTH生物合成增多;体外还有灭活腺病毒、呼吸道病毒与流感病毒的功能。本研究中将炎琥宁注射液和抗生素联合应用于慢性支气管炎患者的治疗，发现用药后咳嗽、咳痰，喘息与肺部湿罗音等临床症状可在短时间内得到改善，治疗总有效率更高，疗效明显优于单一采用抗生素治疗的患者，组间比较有统计学差异（P<0.05），而这充分的证明了炎琥宁注射液和抗生素联合治疗慢性支气管炎的应用价值。由此可得，炎琥宁注射液和抗生素联合应用于慢性支气管炎治疗中疗效显著，用药简单方便，在基层医院也可推广开展，应用前景可观。

参考文献

陈灏珠.实用内科学（11版）[M].北京：人民卫生出版社，2001：301-304.

黄忠.浅谈慢性支气管炎的病因和防治措施[J].求医问药（学术版），2013，11（3）：58-59.

徐争.浅析慢性支气管炎呼吸内科规范临床治疗效果研究[J].饮食保健，2018，5（30）：34-35.