张筱婕
西平县中医院 河南驻马店 463900
肝硬化的病因不同,最终都产生肝脏慢性、进行性、弥漫性的病变,损伤干细胞,导致细胞坏死或者变性,肝脏在逐渐的变形后产生质地硬的反应,同时诱发患者的并发症反应,严重的情况下造成肝癌,威胁患者的生命,采取全程优质护理的形式,对患者进行全方位、多视角的护理干预,陪伴并鼓励患者消除心理上的压力,按照患者的想法与习惯提供生活上的照护,以优质化的服务全程跟随患者恢复,获得了较高的患者满意反馈评分,对于护理的进一步优化提供了思路。
选取我院从2017年3月到2018年3月之间收治的肝硬化患者共有60 例展开研究分析,其中部分30 例患者采取常规化的护理形式,归纳为对照组,男性患者20 例;女性患者10 例,患者的年龄为32 ~82 岁之间,平均年龄为(53.69±8.46)岁;另外30 例患者在常规护理的基础上,展开全程优质护理,归纳为观察组,男性患者18 例;女性患者12 例,患者的年龄为33 ~78 岁之间,平均年龄为(54.28±6.17)岁;两组患者在性别、年龄、发病诱因、病程等基础问题上无统计学差异(P>0.05),具有可比性。患者对于本次的调查知情并认可,患者精神意识清醒,无其他重大疾病干扰。
对照组进行常规护理,结合患者的年龄讲授肝硬化的有关健康知识,尤其是针对周期较长的治疗患者,应及时的安抚患者的情绪,帮助患者排除心理的困境,积极的配合护理工作,控制饮食并能够适当锻炼,避免一些老年患者为省钱随意用药,减少药量,嘱咐患者按照医嘱合理用药。
观察组采取全程优质护理的形式,对患者进行健康宣传,可将肝硬化的有关健康知识制定成图文手册,方便一些老年患者观看,患者在充分的了解自己的情况后,具备生活常识,饮食上更加注意养生,减少患者对卧床的心理依赖,帮助患者制定活动计划,以增加生活情趣。运动量上要循序渐进,一开始可以散步,之后可以进行动作较为舒缓的中国传统运动项目如八段锦、太极拳等。生活中在家属的帮助下,为患者温水擦浴,保持皮肤的清洁,患者在着装上应宽松绵软,对于长期卧床的患者,定时帮助患者更换体位,注意观察患者的生命体征,尿量等情况,准确的记录,观察患者的腹围、体重变化等,每日定时与患者沟通,了解患者是否存在精神异常等表现,对于患者胁痛的情况,可适当取肝俞、章门、阳陵泉等穴贴敷。
两组小组结合一段时间后的并发症反应,了解患者食道静脉曲张、腹水、肝脑病变、肝肾病变的几率,同时结合护理中患者的满意率进行数据统计对比,
采取SPSS21.0 统计学软件进行系统分析,计数资料进行χ2检验,以t 检验计数资料,以±s 表示,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
经过一段时间的护理观察,观察组在并发症的反应上总发生几率为13%。其中食道静脉曲张1 例、腹水0 例、肝脑病变1 例、肝肾病变2 例。对照组食道静脉曲张2 例、腹2 例水、肝脑病变3 例、肝肾病变1 例。相较于对照组的并发症几率有所降低。两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
表1:两组患者护理期间的并发症发生几率对比[n(%)]
了解两组患者在治疗期间的满意率,经过一番调查与 问询,在与患者进行沟通后,了解护理的相应问题,综合进行评分,其中观察组分数达到满意的患者共占比70%,排除不满意的几率,总体满意率为97%。对照组的总体满意率为87%,与观察组对比相对较低,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
表2:两组患者护理期间的满意率对比[n(%)]
肝硬化的护理有助于患者改善心理状态,通过患者生活质量的提高,在饮食、心理健康、自然运动、卫生环境等多个层面下,全面的展开护理干预,促使患者在全程优质护理下,了解疾病的科学知识,护理人员也对患者的情况有明确的了解,减少了并发症的产生几率,同时获得了患者的信任,提升了护理形象,护理中综合的了解患者的心理特点、饮食习惯、活动量、结合患者的文化、职业等特点,为患者制定护理计划,让患者增加生活情趣,暂时的转移痛苦,在较为舒适的护理环境下,逐步的通过护理干预提高患者的心情愉悦度,在患者的配合下减少并发症的产生几率,在肝硬化的护理工作中耐心倾听患者的心声,换位思考,理解并安慰患者,做好解释工作,帮助其树立战胜疾病的信心。