出院跟踪随访在肿瘤外科护理中的实施效果研究

吴啟丽

普洱市人民医院肿瘤科 665000

通常患者在医院内能够接受到优质、高效的护理服务和健康教育，但是在患者出院后由于缺乏护理人员的监督和指导，经常会出现各种不良事件，这些事件给患者的健康恢复带来了较大的不良影响。为此，在肿瘤外科护理中，我院尝试采取出院跟踪随访法对其进行护理，取得了不错的护理效果，其具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2018年1月-2019年1月期间收治的200 例肿瘤外科患者作为调查研究对象，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各100 例，其中男性患者109 例，女性患者91 例，患者年龄在18-75 岁之间，两组患者的性别、年龄等差异不明显（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在研究期间，对照组患者采用常规护理方法，在患者出院之前，由医护人员对患者的病情及身体状况进行全面的分析，将出院指导建议写在出院指导单上对患者进行出院指导。而实验组患者则在对照组的基础之上实施出院跟踪随访，其在具体的随访过程中主要包含有对患者身体状况、用药情况、生活方式、运动锻炼情况等基本的了解，在随访过程中，其方式也比较多元化，主要有以下几种。

一是电话随访。电话随访主要就是利用手机、电话等通讯工具对患者进行随访，其主要是通过沟通了解患者的心理状态、康复情况及病情变化情况等，在充分了解这些内容之后，医护人员可以根据所了解到的情况，对患者后期的用药、饮食、运动等进行更加科学合理的指导。在这个过程中，护理人员要注意态度亲和，礼貌用语，与患者建立良好的沟通关系。

二是视频随访，电话随访虽然能够比较及时的与患者进行沟通和交流，但是其只能通过语言进行沟通和交流，患者康复情况只是单纯的语言的描述，可能在表述上不够准确，医护人员难以对患者的情况做出准确的判断，而随着科技的不断发展和进步，当前可以用于视频通话的软件可谓是越来越多，因此在出院跟踪随访中也可以通过视频随访进行，以便更加全面的了解患者基本情况，为其提供科学合理的出院指导。

此外，出院跟踪随访中还可以实行面访，但是这种随访方式的成本比较大，需要较多的人力，实施难度比较大，因此应用并不是很多。而当前出院跟踪随访主要包含有心理支持、用药指导、饮食指导、运动指导四方面的内容。在随访工作开展期间还应注意控制好随访的时间和频率，通常患者在出院的第1 次随访在出院后1-2 周之间进行，第2 次随访则在出院后的1 个月左右，第3 次随访在患者出院后第3 个月进行，在随访时可以根据患者病情实际情况适当的增减随访的次数。

1.3 观察指标及调查方式

本次调查研究中主要对患者的遵医行为进行调查，调查内容主要包含有患者的合理饮食、不适就诊、按时复查、正确服药、适当运动等几个方面的内容。

1.4 统计学方法

本次研究所得所有数据均采用SPSS21.0 统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数±标准差进行表示，采用t 进行检验，P＜0.05 表示具有统计学意义[1]。

2 结果

两组患者在出院之后，病情都得到了一定程度的改善，但是实验组患者在适当运动、按时复查、正确处理伤口等方面遵医行为明显高于对照组患者，（P＜0.05）。其详情如下表所示[2]。

表1：两组患者遵医行为比较

3 讨论

肿瘤是当前社会危害人体健康的重大疾病之一，肿瘤外科患者无论是在住院期间还是在顺利出院之后都存在有较多的安全隐患，为了更好的帮助患者治疗疾病，改善其健康状况，就必须要从各个方面加强对患者的健康指导力量。患者在住院在医护人员在帮助下往往能够享受到较好的照顾和健康指导，因此其康复速度通常都比较快，但是患者在出院之后，由于自身对于医护知识不了解，身边的家人也比较忙碌，因此患者往往难以享受到较好的照顾。而在患者出院之后，落实好出院跟踪随访制度则能够有效的解决该问题，通过出院跟踪随访，能够帮助患者避免自我护理时出现的各种盲点，帮助患者树立正确的生活方式、饮食习惯和用药方法，这样对于患者健康的恢复，有着重要的促进作用。

肿瘤外科临床护理，相较于其他科室的护理来说，其各项工作的开展更加的繁琐，护理人员的工作通常比较繁忙，时间比较紧张，而且肿瘤治疗时间都比较长，患者在长时间住院之后，出院心情比较急切，因此出院指导工作开展的效果通常都不是十分的理想。针对这种情况，做好出院随访工作就显得极为有必要了，通过出院跟踪采访，医护人员能够更加充分的了解患者的各项情况，并据此给出针对性的意见指导患者结合自身的实际需求，开展随访工作，而且在随访时，还可以通过电话、视频、面访等多种方式，保证随访工作更加的系统化和多样化，这样也将更有助于患者的康复，通过本文的研究可以发现，开展出院跟踪随访和不跟踪随访，患者的各项情况更加理想，遵医行为落实更令人满意，不良事件发生率也有所降低。因此，在肿瘤外科护理中可以大力推行出院跟踪随访，其在临床上对于患者的康复及各项治疗工作的开展都有一定的及促进，具有一定的推广价值[3]。