孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗价值观察

王爱玲

266000山东青岛市市北区人民医院儿科，山东 青岛

咳嗽变异性哮喘属于特殊类型哮喘中的一种，主要表现为反复发作的顽固性、刺激性干咳，夜间及清晨可加重，无呼吸困难等症状，在儿童中较为常见。一些研究表明[1]，孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，对咳嗽变异性哮喘有较为良好的疗效。为此，我院对孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效进行了研究与分析，报告如下。

资料与方法

2015-2017年收治咳嗽变异性哮喘患儿200 例，研究获得患者以及家属知情同意，且符合医院伦理学要求。将患儿随机分为两组，各100 例。研究组男52例，女48例；年龄2～12岁，平均(6.2±2.8)岁。对照组男50 例，女50 例；年龄2～13岁，平均(6.1±3.2)岁。两组患儿在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

临床纳入与排除标准：①纳入标准：所选取患儿均符合咳嗽变异性哮喘的相关诊断标准；②排除标准：意识功能障碍者，临床资料不全者。

方法：给予对照组患儿布地奈德鼻喷雾剂治疗，2 次/d，早晚各1 次。研究组患儿在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服，2～5 岁4 mg，6～12 岁5 mg，1 次/d，晚上睡前服用。

评价标准：对比分析两组患儿治疗后的临床疗效，同时观察并对比分析两组患儿治疗后的不良反应及复发情况。

统计学方法：研究资料采用SPSS 18.0 系统软件统计分析，计数资料用n(%)表示，并采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

研究发现，两组患儿相比，研究组患儿总有效率(98.0%)明显高于对照组患儿(87.0%)，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

讨 论

咳嗽变异性哮喘无哮鸣音及呼吸困难等症状，但其具有持续气道炎症和气道高反应性等特征。目前，其在儿童中的发病率不断上升。临床上治疗咳嗽变异性哮喘的常用方法包括吸入糖皮质激素、长效β2受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂等。孟鲁司特钠是一种特异性白三烯受体拮抗剂[2，3]。白三烯是促炎性介质中的一种，可以直接参与气道炎症，从而造成平滑肌痉挛、血流改变、血浆渗出、黏液分泌和炎性细胞活化等情况。另外，白三烯可以参与气道阻塞、气道高反应性和嗜酸性细胞聚集等病理改变的过程，造成气道重塑[4，5]。说明孟鲁司特钠可以明显提高咳嗽变异性哮喘患儿的疗效，提高患儿的生活质量。

表1 两组患儿治疗后的临床疗效对比[n(%)]

综上所述，孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘具有显著的疗效，值得在临床上推广使用。