振阳汤治疗不同肾虚证型阳痿的临床效果评价

张 勇

（本溪市中医院，辽宁 本溪 117000）

阳痿又称之为勃起功能性障碍，主要指的是性交的时候阴茎不能够获得勃起、维持勃起从而满足性生活，病程在3个月以上的患者，会伴随性欲降低、早泄症状。阳痿属于男性性功能障碍当中相对严重疾病。采用中医理论进行辨证治疗，发现振阳汤对不同肾虚证型阳痿疾病具备较好的临床效果，有助于正确的治疗患者阳痿疾病，提高其性生活质量[1]。本次研究探讨振阳汤在不同肾虚证型阳痿疾病当中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：选2017年10月至2018年10月我院收治的符合不同肾虚证型阳痿诊断标准患者200例作为观察对象，通过中医辨证主要是肾虚，将200例患者随机分成治疗组与参照组，每组100例患者。治疗组患者年龄均在26～55岁，平均年龄为（40.6±3.6）岁。参照组患者年龄均在27～56岁，平均年龄为（42.5±4.0）岁。两组患者一般资料进行比较，数据差异无统计意义（P＞0.05）。此次研究患者均通过医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法：治疗组采用振阳汤治疗方法进行治疗，参照组使用健阳胶囊治疗。两组患者在治疗前后均进行血常规、肝功能、肾功能的检查。振阳汤治疗方剂的组成：淫羊藿15 g、巴戟天15 g、阳起石15 g、韭菜子15 g、枸杞15 g、冬虫夏草3 g、白芍20 g、肉苁蓉15 g、怀牛膝10 g。在振阳汤基本方上进行加减。若兼具肝郁肾虚的患者加用柴胡10 g、郁金10 g。兼具肾虚血瘀的患者加用当归10 g、赤芍10 g。兼具肾虚湿热的患者加用黄柏10 g、车前子15 g。兼具多梦失眠遗精的患者加用远志12 g、龙骨20 g、牡蛎20 g。与此同时，要对患者的心理进行了解，实施相应的心理疏导，向患者讲解性方面的有关知识，对病因和发病的机制进行分析，增强患者治疗疾病的信心。水煎服用，每天服用1剂，以30 d作为1个疗程，服药物期间要戒房事，停药之后，要对患者随访90 d以上。参照组采用健阳胶囊治疗，使用黄酒或者温水送服，每次服用3粒，每天服用2次，分别在早上与晚上服用，疗程为30 d。分别观察两组患者的治疗效果。

1.3 观察指标：治疗效果分为痊愈、好转、与无效等3个指标，痊愈的表现为：患者的临床症状完全消失，阴茎勃起的角度为90°，能够满意的完成性交，随访的效果相对巩固。好转：患者的临床症状基本消失，阴茎勃起角度90°，性交行为基本正常。无效：患者对临床症状改善并不满意，阴茎勃起与硬度差，没有伴有完成性交生活。对两组患者的临床症状改善情况进行评分，分值为满分100分，得分越高表明患者的临床症状改善越佳[2]。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件，治疗效果以（%）表示，行χ2检验。评分情况以（±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者之间的治疗效果比较：治疗组治疗效果要显著优于参照组，数据差异有统计意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者治疗后症状改善评分比较：治疗组患者治疗后的症状评分要明显高于对照组患者，两组之间的数据差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后症状改善评分比较

3 讨 论

伴随人口老龄化,对于生活质量的要求不断增高，针对阳痿疾病相关性研究得到临床关注[3]，采用中医理论能够不断完善阳痿疾病的诊断治疗体系，近年来，中医对于阳痿发病认知逐渐深化，辨证论治的思路不断得到扩展。中医对于阳痿发病机制认知相一致，主要是五脏的虚损、情志所伤与外伤所导致宗筋弛纵，阳器不举所形成的阳痿[4]。辨证主要是对脏腑的辨证、病因的辨证、六经辨证等，阳痿通过中医辨证论治的研究，有助于预防治疗阳痿疾病。

振阳汤当中，淫羊藿、阳起石、冬虫夏草、韭菜子、巴戟天的温补肾阳效果能够振奋患者性功能，肉苁蓉可以补肾益精，白芍养血柔肝通脉以收敛肝阴。枸杞与怀牛膝能够滋补肝肾，另外怀牛膝性滑善走，活血祛瘀,能够下走，引血下行。诸药合用能够阴精阳气并补,刚柔相济,补中有通,通经达邪,开肝经气血郁滞,经络通畅,阳事即兴。另外，给予相应心理治疗，能够有效提高临床效果[5]。综上所述，振阳汤可以明显的改善肾虚证型阳痿患者症状，针对不同的肾虚证型阳痿均具备较好的临床治疗效果，值得临床推广和应用。