七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果观察

金仙玉

（辽宁省朝阳市中心医院 麻醉科，辽宁 朝阳 122000）

小儿年龄较小，正处于发育阶段，身体功能上未发育完全，手术过程中具有较高的麻醉风险。麻醉药物的选择、使用计量的控制以及麻醉方式选择不当，均会导致患儿麻醉苏醒延迟等症状的发生[1]。小儿行外科手术治疗过程中应慎重选择麻醉药物，适用恰当的麻醉药以及麻醉方式对保证患儿的安全有着重要意义。因此，本文探究七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将100例我院儿科收治的行外科手术治疗的患儿作为研究对象，研究对象选取时间为2015年3月至2018年2月，分组依据为麻醉方式不同进行分组，分为实验组与对照组，各50例，实验组患儿采用七氟烷麻醉，对照组患儿采用氯胺酮麻醉。实验组患者中，男性患者为25例，女性患者为25例，患者的年龄为2～10岁，平均年龄为（6.58±1.21）岁，患儿的体质量在12～32 kg，平均体质量为（22.64±1.37）kg，对照组患者中，男性患者为26例，女性患者为24例，患者的年龄为3-11岁，平均年龄为（7.06±1.32）岁，患儿的体质量在12～33 kg，平均体质量为（23.06±1.42）kg，实验组患儿的体质量、年龄等数据与对照组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患儿均行相同的术前准备，手术过程中应密切监测患儿的心率，呼吸频率等各项指标，根据患儿的体质量决定平衡液的使用剂量，若术中患儿出血较多，应及时采取输血治疗。对照组患儿采用氯胺酮（批准文号：国药准字H23020559，2002-07-10，生产单位：齐齐哈尔第二制药有限公司）麻醉，使用剂量为6 mg/kg，给予患儿持续吸氧治疗，氧气流量控制在4 L/min，患儿的睫毛反射现象消失即可开始手术，手术中根据患儿的症状追加氯胺酮，追加剂量为2 mg/kg。实验组患儿次采用七氟烷（批准文号：国药准字H20070172，2012-01-20，生产单位：上海恒瑞医药有限公司）麻醉，给药方式为吸入式，七氟烷吸入浓度为8%，与氧气共同吸入剂量控制为4 L/min，患儿的睫毛反射现象消失即可开始手术，使用维库溴铵诱导麻醉，使用剂量为0.06 mg/kg。

1.3 观察指标：对比两组患儿临床指标以及不良反应发生率。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件处理100例行外科手术治疗的患儿，临床指标和不良反应发生率用（均数±标准差）和率（%）表示，行t检验和卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组患者的临床指标对比：两组患儿的诱导时间、MAP、苏醒时间以及拔管时间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床指标对比（±s）

表1 两组患者的临床指标对比（±s）

组别 例数 诱导时间(min) MAP(mm Hg) 苏醒时间(min) 拔管时间(min)实验组 50 1.99±0.36 75.69±5.91 9.36±1.63 15.95±1.39对照组 50 4.62±0.61 84.97±6.94 14.97±2.94 20.75±3.24 t-26.2554 7.1987 11.8004 9.6271 P-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者的不良反应发生率对比：对比两组患者的不良反应发生率，实验组患者的不良反应发生率相对较低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表2 两组患者的不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

小儿行外科手术治疗过程中，麻醉诱导至关重要，患儿由于年龄较小，各器官功能尚未发育完善，经麻醉诱导后，可产生明显的不良反应与不良反应，影响患儿的手术治疗效果[2]。因此，外科手术过程中如何选择麻醉药物以及麻醉方式对，保证手术治疗效果有着重要意义。七氟烷是一种吸入性麻醉药物，临床应用于小儿麻醉诱导，七氟烷有恢复快、吸收快、安全性高的特点，可在短时间内完成麻醉药诱导。七氟烷应用过程中具有较高的安全性，对眼黏膜刺激程度极低，可通过呼吸排出体外，吸入药物1小时后可完成代谢，存在患儿体内的药物可转化为无机氟，经尿液排出[3]。七氟烷由于其气、血分配系数较低，在应用麻醉诱导过程中可掌握麻醉效果，控制麻醉深度以及清醒速度，保证患儿血流动力学处于稳定状态中，麻醉效果显著[4]。综上所述，七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果显著，可有效控制患儿的麻醉深度以及苏醒时间，可降低分泌物增多、反流误吸等不良反应的发生，值得推广。