张宝刚
摘要:目的 观察中药药浴治疗风寒性感冒的疗效。 方法:收集符合入组标准的风寒性小儿感冒的患者60例,随机分为对照组和药浴组,两组一组采用传统基础治疗,一组采用中药药浴治疗,疗程同为3天,比较两组的有效治疗感冒时间。 结果:药浴组的感冒治疗效率明显高过传统治疗组 结论:中药药浴对小儿风寒感冒又明显的治疗效果,可以传统治疗相比可以明显提升治疗的效果
关键词:中药药浴;小儿风寒感冒;疗效研究
药浴又叫“水疗”,是中医的外治法,是将中药加入温水中浸泡患者头部以下部位治疗疾病以达到更好的清洁和治疗的目的,由于儿童的体制很成人不同,幼儿的肌肤柔嫩,亲水性强、含水量高,皮肤的渗透作用很强,这些特点都有利于药物通过增加药物的透皮吸收而发挥药效治疗小孩感冒。另外,沐浴是小儿日常生活中重要的部分,药浴可以在平时的沐浴中开展,另外药浴是通过皮肤对药物的吸收从而发挥其疏通、驱除的作用。药浴的方式操作方便、无副作用、疗效可靠,也容易被患儿的家长接受,在治疗学生风寒感冒里有很好的疗效。以下是对某诊所治疗的60例小儿风寒感冒治疗效果的总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集近半年来某诊所的风寒感冒病例126例,其中药浴组63例,对照组63例
1.2 诊断标准
纳入标准中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》感冒制定风寒症主症:发热,恶寒,无汗。次症:鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽、疼痛等。主症符合,次症符合一项或者一项以上可以确诊。。西医诊断标准参照《儿科学》中风寒感冒临床诊断标准。病程不超过3天,年龄在6个月以上者可以纳入观察。
1.3 病例排除标准
(1)重度营养不良或者伴有其他心血管、肝、肾和造血系统等严重全身性疾病者,精神病患者以及对药物过敏者(2)哮喘患者(3)有大范围感染性病灶化脓或者溃烂者(4)精神疾病患者或者感觉功能损伤、意识不清者(5)化脓性扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等疾病患者
1.4 治疗方法
对照组:口服小儿热速清颗粒、复方氨酚甲麻口服液,2日一疗程。小儿热速清颗粒,按照患者年纪合理的服用,每日三次口服。口服液规格为每瓶100ml,按照患儿年纪对照说明书口服
药浴组:在服用相同药物的前提下进行药浴辅助治疗,药浴处方如下:(1)防风40g,苏叶40g,生姜30g,青嵩60g,麻黄20g,桂枝30g,川穹30g;(2)药物处理:粉碎成直径约0.5cm的粗颗粒,装煎药袋备用,每袋200g;(3)药物煎煮:药浴时取出所需剂量药物年龄小于2岁取2袋,2岁到4岁取4袋,先加少量水(以淹没药袋为宜)浸泡半小时,再加水1200ml煎煮,开锅后煎煮5分钟后起锅过滤。第一煎滤出药液1000ml,加入药浴容器内,原药渣加水3100ml,再次煎煮,开锅后煎煮3分钟。第二煎过滤出药液3000ml,作为浴中加热使用;(4)水温:洗浴药液的温度控制在39°左右;(5)浓度:洗浴药液浓度控制在2g/100每袋最终加热水到10000ml;(6)洗浴时间:洗浴时间控制在半个小时左右最好。
1.5 合并用药的规定
若感冒伴随着38.5以上高烧,可以应用泰诺林退烧,并记录体温表用于之后参考,泰诺林规格15ml一瓶,使用剂量0.1ml每kg。若高烧惊厥者可以用安定镇抗惊厥,赖氨匹林针退热等
1.6 疗效观察
记录患儿的起效时间,若有发热一体温下降0.5度的时间,和最终下降到正常体温以下的时间,若无发热一患儿的风寒感冒的诊断标准和身体情况大致比较。并使用SPSS21.0统计分析软件进行处理,技术采用χ2检验。计量资料符合正态分布器方差齐者采用单因素方差分析,不符合就采用用非参数检验。通过实验可以明显看出,药浴组的治疗对小儿风寒感冒又明显的治疗作用,对于感冒引起的发热也有很好的退热效果。
2 分析
感冒和发热是儿科的第一症,是儿科疾病中最常见的疾病,幼儿为稚阴稚阳之体,御邪能力很弱,抵抗疾病的能很差,在感冒之后容易转变,疾病由表到里。所以小儿风寒感冒之时常常引发自身的发热。目前西医的治疗方式以抗病毒为主,在高烧的情況下用解热镇痛药对症治疗,但是目前抗生素在儿科中滥用的现象很多,在无细菌感染的情况下使用抗生素不但不能患儿的病程,反而可能导致患儿的菌群失调,为儿童的健康埋下隐患。因此必须掌握其引用原则,减少其副作用。
而中医治疗以疏风解表类中药为主,现代研究已经证明中药不仅对病毒有直接的抑制作用,而且能减少致热源的产生和病原体引起的组织损伤,并提高机体免疫力,症状改善明显、疗效显著,从而减少西药用量,是治疗小儿外感发热的一个主要分支。但中药汤剂味苦,对儿童给药困难,难以为患儿和家长所接受,很大程度上影响了治疗效果。
药浴虽属外治法,但其治疗亦遵循辨证论治原则,药浴的过程中药物之气依然能够透过皮肤内连脏腑,经脉相同,输步全省,融化于津液之中,直达病所,治疗疾病。而儿童的皮肤面积大,亲水性强含水量高,对于药物的吸收比成人更快,而且药浴的过程无需特殊或者昂贵的设备,使用方便,且药材丰富,方便有效,值得大力推广。
3 总结
根据以上病例的分析,中药药浴在治疗小孩风寒感冒以及其并发的发热效果显著,而且药浴疗法克服了西药副作用大,中药难以入口的缺点,在小孩的日常洗浴当中完成治疗,应该被广泛的采用
参考文献:
[1] 李可.对小儿外感风热发热给予药浴疗法治疗的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(13).
[2] 王佳佳.中药药浴治疗小儿风寒感冒的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2018(02).
(作者单位:亳州中药科技学校)