吴 惠
(江苏省常熟市第二人民医院心内科,江苏 苏州 215500)
心律失常为常见症状,多表现为传导异常、心室早搏等症状,若未接受及时治疗,可能会出现心力衰竭,严重时还可导致死亡。心律失常可反复出现,对于患者身体及生活造成了严重干扰,极易产生焦虑、抑郁等负面情绪,同时还可降低相关治疗的效果与生活质量。基于上述情况,本文选择我院收治疗的80例心律失常患者应用常规护理与优质护理展开分析,从而探求一种更具价值的护理模式。
以2017年1月~2018年12月收治的80例心律失常患者为例展开研究,依据患者入院单双号将其均分为参照组40例以及观察组40例。观察组男女患者比为21:19,年龄上限值为74岁,下限值为31岁,均值(52.51±3.97)岁。参照组男女患者比为22:18,年龄上限值为72岁,下限值为33岁,平均(52.56±3.85)岁。经统计学分析未发现组间资料存在差异,P>0.05。
一般护理:给予患者基础健康,指导正确用药,及时监测相关数据并处理异常情况。
优质护理:(1)环境护理。入院后热情迎接患者,带领患者完成各项检查并熟悉病房环境,严格执行消毒、通风等制度。维持病房湿度为55%,温度为24℃左右,每日开窗,同时注意合理调整病房内的阳光及灯管照射强度,可在病房内放置清新的绿色植物或者鲜艳的花束。此外,病房内可播放较为舒缓的音乐,避免家属长时间、多次探视,保证充足的休息[1]。(2)心理护理。一般情况下,心律失常的病程及治疗时间较长,因病情反复发作,导致患者生活质量严重下降,同时还会出现焦虑、抑郁等情绪,加之对于疾病缺乏正确的认知,并不利于展开有效治疗。对此,应当全面分析病情资料、文化背景、心理状况等信息,明确患者需求,尽可能采取更具针对性的优质心理护理,帮助建立治疗信心[2]。(3)饮食护理。饮食应当以含量丰富的蛋白质、碳水化合物、纤维等食物为主,同时结合病情、节令等指导合理食用新鲜蔬果,鼓励患者多饮用水,预防发生便秘。(4)健康教育。住院期间,指导患者养成合理的生活作息规律,正确服用药物,若发生昏厥、盗汗、心慌等情况,应立即协助医师进行处理,同时对患者及其家属展开健康宣教,尽可能消除负面情绪。
护理满意率:取科室以优质护理内容自制的家长护理满意率问卷表,问卷表均由责任护士发放,确定发放及回收率为100%,分值为100分,85~100分说明非常满意,60~85分说明一般满意,60分以下说明不满意。
焦虑心理:于护理前后采取SAS量表评估患者焦虑情况,量表包括20项内容,50~59分表示焦虑症状轻微,60~69分表示焦虑症状中度,超过69分表示焦虑症状严重。
抑郁心理:于护理前后采取SDS量表评估患者抑郁情况,量表包括20项内容,评分方法为1~4级评定法,53~62分表示抑郁症状轻微,63~112分表示抑郁症状中度,超过112分表示抑郁症状严重。
将研究中所获取的资料取SPSS 22.0实施统计学分析,计数资料结果以[n/(%)]表示,检验方式为“x2”,计量资料结果以(±s)表示,检验方式为t,若统计学P<0.05,可判定为本次研究数据存在价值。
比较表1中护理满意率数据发现,观察组护理满意率高于参照组,P<0.05。
表1 护理满意率表[n(%)]
在实施护理前,经SAS以及SDS量表评估患者负面情绪并未发现差异,P>0.05;实施护理后,观察组负面情绪评分均低于参照组,P<0.05。见表2。
表2 负面情绪量表(±s)
表2 负面情绪量表(±s)
组别时间SDS(分) SAS(分)护理干预前 护理干预后 护理干预前 护理干预后观察组(n=40) 62.39±2.42 35.53±2.49 58.75±3.19 39.39±1.41参照组(n=40) 62.42±2.36 38.72±2.75 58.64±3.26 41.17±1.53 t 0.0561 5.4383 0.1525 5.4107 P 0.9554 0.0000 0.8792 0.0000
据卫生部门调查发现,心血管疾病者受负面事件影响可提高心律失常的发生率,患者主要表现为气急、盗汗、胸闷、头晕等症状,严重时可发生抽搐、昏厥等。心律失常的主要发生机制为血小板激活、冠状动脉痉挛、中枢神经失衡、血浆儿茶酚胺过高等,该疾病对身心健康与生活质量造成严重威胁。因受疾病折磨以及担忧预后等各种影响,患者易出现负面情绪,并不利于展开临床治疗、护理等工作。护理工作为临床治疗的辅助手段,应当采取科学措施消除影响治疗的因素,保证患者恢复健康[3]。
本研究以心律失常患者的负面情绪为重点,对于优质护理对心律失常患者负面情绪的影响展开了分析,结果发现,观察组护理满意率高于参照组,P<0.05;观察组负面情绪评分均低于参照组,P<0.05,可证实优质护理的价值。优质护理指的是以常规护理为基础,将病人视为护理中心,深刻执行护理责任制,通过强化护理内涵来促进整体护理服务水平提升的一种模式。该模式能够取代常规护理一切内容,同时还可对常规护理内容进行优化,可给予患者更加优质的服务。在本研究中,通过对病房环境进行改善,可为患者创建更加优质的治疗环境,在一定程度上舒缓了负面情绪[4]。心理护理能够可使其正确认识疾病与治疗,降低了对于病情的盲目性,有利于治疗信心的提升,可使其积极接受治疗。饮食护理能够保证合理的营养摄入,避免不当饮食加重病情,同时通过饮水还可预防便秘,提高了患者的优质感受。病情宣教的实施,能够让家属同时正确认识疾病,可协助护理人员展开治疗,消除不良情绪的同时保证治疗效果[5]。
综上所述,对心律失常患者应用优质护理,可有效提升护理满意率,改善负面情绪,可提供更加优质的护理服务,值得应用。