王海燕
(江苏省响水县中医院,江苏 盐城 224600)
恶心与呕吐是临床常见症状。恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常为呕吐的前奏。一般恶心后随之呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅有呕吐而无恶心。呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象,二者均为复杂的反射动作。对于肿瘤化疗的病人来说,由于长期接受化疗药物化疗,恶心呕吐是最为常见的药物不良反应,给患者带来痛苦的同时还会降低患者的食欲,使原本就虚弱的患者因为营养摄入不足而更加虚弱[1]。本文主要通过研究探讨穴位按摩和穴位贴敷对恶心患者的临床应用效果,现报道如下。
选取2018年4月~2019年10月在本院肿瘤科住院接受药物化疗的患者60名,60名患者在接受药物化疗后均有明显的恶心呕吐反应,将60例患者进行编号,编号之后采用电脑的随机数字分组法将60例患者均分为两组,每组30人,分别是常规止吐治疗的对照组和采用常规联合穴位按摩和穴位贴敷的实验组,对比两组患者的一般资料和病情资料,P>0.05,差异不具有统计学意义。
内关穴[1]具有调节心及胃肠道功能、治呕吐的作用,吴茱萸[2]、姜汁[3]有降逆和胃止呕作用,对照组用常规治疗方法,根据中医的辩证,吴茱萸拌姜汁发作时贴敷内关、中脘穴,贴敷10~20分钟左右观察治疗效果,酌情可以进食,观察效果。实验组用手指穴位按摩内关穴,或加合谷穴,恶心发作时按揉穴位,每穴3~5分钟,立即观察效果,10~20分钟左右酌情可进食,继续观察效果。
在患者的一个化疗周期中,统计两组患者的恶心呕吐发生率。
采用SPSS 20.00软件处理相关数据,将0.05作为检验临界值,若P<0.05,表示差异有统计学意义。
两组患者的恶心呕吐发生率具体如下表1所示。实验组恶心程度明显较对照组的轻,P<0.05。
表1 两组恶心呕吐发生率[n(%)]
穴位按摩和穴位贴敷是现代中医常用的治疗恶心呕吐的方法,穴位按摩具有刺激人体特定的穴位,激发人的经络之气,以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的,穴位贴敷法是指在一定的穴位上贴敷药物,通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。本文中的实验组则是运用了穴位按摩和穴位贴敷,降低了恶心呕吐的发生率,可见穴位按摩和穴位贴敷对恶心患者的临床应用效果较好,值得推广使用[4-5]。