周文明,朱 芸
(苏州高新区人民医院,1.肾内、风湿免疫科;2.呼吸内科,江苏 苏州 215129)
风湿免疫性疾病主要因关节周围软组织、关节、肌肉、骨骼受到侵犯导致,主要与系统性血管炎、骨关节病变、自身免疫性结缔组织病变等,如骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征以及系统性红斑狼疮等[1]。据资料显示,风湿免疫性疾病的发病机制尚未明确,但多种因素(遗传因素、感染因素、药物因素等)均可导致疾病发生。现对风湿免疫性疾病患者予以精细化护理的价值作研究。
2018年5月~2019年5月为纳入时间,纳入来我院就诊的风湿免疫性疾病患者62例,依照随机数字表法分组,每组各31例。实验组:男性19例,女性12例,年龄选自50~74岁,中位年龄为(62.31±2.45)岁;病程区间为2~10个月,中位病程为(6.21±1.45)个月;参照组:男性21例,女性10例,年龄选自50~75岁,中位年龄为(62.57±2.29)岁;病程区间为3~10个月,中位病程为(6.34±1.37)个月;检验以上所有患者的基线资料,经对比组间数据不存在差异性(P>0.05)。
对参照组实施一般护理,将常规护理计划告知患者,并针对相关问题制定护理计划。对实验组实施精细化护理,主要内容:(1)医疗机构需建立经验丰富的、专业的精细化管理团队,其开展时间为半年,由护理人员对其患者的相关资料进行详细记录。(2)因风湿免疫性疾病具有较长的治疗时间,其治疗费用较高,如患者出现负性情绪,可影响患者对生活的态度,如患者消极时间变长,会直接影响治疗效果。护理人员需多与患者交流,并将疾病知识告知患者,并对患者进行用药指导,让患者对疾病的认知度予以提升,使紧张感得到有效缓解[2]。(3)严格按照医嘱对患者进行用药干预,将药物效果、知识向患者耐心讲解,将患者对药物的认知度予以提升,帮助患者建立自主服药的习惯,避免自行停药影响疾病发展。(4)让患者摄入低蛋白、低盐的食物,对患者摄入的热量进行严格把控,每餐钠摄入量需低于1 g,不可摄入腌制食物。其瘦肉、鱼、虾、牛奶、鸡蛋等需适量摄入,保证每天摄入0.55~0.6 kg蛋白质。
检验2组患者的自我管理评分以及临床满意度。
对以上基础数据行SPSS 20.0统计学软件进行检验,计数资料表示为[率(%)],行x2计算;计量资料表示为,行t计算;经相关数据分析,组间数据存在差异性,用P<0.05表示,证明统计学存在意义。
实验组患者的自我管理评分明显优于参照组,组间数据差异性显著(P<0.05),见表1。
表1 检验2组患者的自我管理评分(,分)
表1 检验2组患者的自我管理评分(,分)
组别 药物管理 饮食管理 心理适应 症状管理实验组(n=31) 9.3±0.3 9.2±0.5 9.6±0.3 9.5±0.2参照组(n=31) 7.2±0.4 7.7±0.3 7.4±0.2 7.2±0.4 t值 23.3846 14.3229 33.9728 28.6347 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
实验组:不满意:满意:十分满意的患者比例为1:13:17,其临床满意度为96.77%(30/31);参照组:不满意:满意:十分满意的患者比例为8:10:13,其临床满意度为74.19%(23/31);经对比x2值=6.3690,P值=0.0116<0.05。
风湿免疫性疾病属于常见病,其主要与自身免疫性结缔组织、系统性血管炎、骨与关节病变等存在关系,其发生率明显提升,但发病机制尚未明确,主要因产后过劳、血液质量较差、遗传因素、感染因素、意外创伤等导致,病情较轻患者会出现疼痛、发热、皮肤黏膜等情况,病情严重的患者会出现系统性损伤,对患者的生命健康造成严重威胁[3]。
为提升风湿免疫性疾病患者的生活质量,现对其实施精细化护理干预,此种护理计划主要以“精细化”为主,以患者为中心作为护理重点,为患者予以优质、全面、温馨的护理服务[4]。护理工作实施前重视对护理人员的培养,提高护理人员的总体素质,以人性化角度为基础,帮助患者顺利完成护理工作,实现护理目标。精细化护理主要将护理制度、观念等进行改变和完善,对患者提供专业的护理服务,将精细化理念予以加深,使护理人员的工作能力予以提升。
综上所述,对风湿免疫性疾病患者予以精细化护理,使护理服务质量予以提升,让患者获得优质的护理服务。