风险管理在门诊手术室护理安全管理中的运用

王 平，吴玉蓉*

（复旦大学附属肿瘤医院，上海 200032）

风险管理是一种可以行业中各种风险事件进行分析并有效规避的管理方式，将风险管理应用到门诊手术室护理的安全管理中可以显著的提升手术室护理安全性，保证了手术顺利完成。门诊手术室护理质量对保证手术完成以及患者生命安全具有重要意义，风险管理能够对手术室护理中各项风险事件进行有效预防，并对出现的风险进行有效处理，将损失降到最低，能够提升护理的安全性和可靠性[1]。为了具体分析风险管理在门诊手术室护理安全管理中的运用情况，本文选取2017年1月～2017年6月开展护理风险管理后我院收治的42例门诊手术患者作为研究组，将其与对照组进行对比，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年6月开展护理风险管理后我院收治的42例门诊手术患者作为研究组，将未开展风险管理前收治的42例门诊手术患者作为对照组。观察组患者中，女性20例，男性22例，年龄23～71岁，平均年龄（41.56±2.89）岁；对照组患者42例，女性19例，男性23例，年龄24～70岁，平均年龄（40.38±2.74）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，在为患者提供护理期间不进行专门的风险管理。观察组在进行护理干预其间增加了风险管理管控，内容如下：①分析手术室护理风险。成立手术室护理风险管理小组，由经验丰富的医护人员作为组长率领组员进行手术室内护理风险的分析，对各种手术室护理中存在的主观、客观因素的护理风险进行准确评估，将护理风险从重到轻，从常见到罕见等进行分级，并将风险问题进行总结和记录[2]。②制定风险管理措施。根据整理出的手术室护理中常见的、迫切需要改进的护理风险制定对应的风险管理措施，对手术室护理风险的人员和设备进行整顿。优化手术室的环境，完善手术室内设备条件，提高患者在手术室治疗时的质量，降低由于外部因素造成的护理不良事件。对护理人员进行全面管控，通过制定风险管理制度，完善奖惩制度，以及提升护理人员的工作能力等方面入手对护理工作质量进行全面提升[3]。③提高医护人员工作质量。护理人员的护理行为往往是影响护理风险的最重要因素，为此需要对护理人员的工作质量进行有效的管控，不断优化其工作能力和素质水平，提升护理质量。对护理人员进行有关手术室护理风险的教育，提高护理人员的风险意识，并通过处罚制度的建立和护理操作指南等规范约束护理人员的行为，避免护理人员由于操作不当造成意外。对护理人员进行手术室护理行为的培训课程以及定期考核，保证护理人员的工作能力得到提升，降低护理期间由于操作不熟练或护理经验不足等导致的问题。护理人员在护理期间的服务态度和沟通能力也应当进行培训，让护理人员能够用优质的护理态度与患者建立起良好的联系，减少医患矛盾，避免风险事件[4]。④风险管理总结评估。对护理风险管理的实行情况进行总结和评估，了解本阶段内风险管理的工作质量，并对风险管理下仍存在问题的手术室护理内容进行再次分析，进一步改进手术室护理工作并完善风险管理。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理质量，对护理人员的护理态度、护理工作等进行评分，了解患者对护理人员满意度打分，统计护理期间出现的风险事件，并计算护理风险事件率[5]。

1.4 统计学分析

运用SPSS16.0软件进行统计学分析，用“±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用x2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者护理质量以及护理满意度评分优于对照组，护理过程中风险事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理状况对比（±s）

表1 两组患者护理状况对比（±s）

组别 风险事件率 服务态度 护理工作 护理满意度研究组 4.27% 92.31±4.3394.31±2.5997.86±2.18对照组 27.84% 80.97±5.8685.62±3.4785.42±2.23 x2 7.4256 7.4523 7.8761 7.9568 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

门诊手术室护理管理对保证手术室护理的质量，保障患者生命健康具有重要意义，而风险管理的使用能够进一步优化手术室护理管理工作，提升了临床护理的质量。门诊手术室护理的风险管理从手术室护理的具体风险问题出发，根据对应的问题建立起一套完善的风险管控方式，通过制度制定、设备完善、护理人员素质提升等方式帮助减少风险事件的发生。另外在风险管理过程中，护理人员对风险管理中存在的不足和问题进行记录，并不断更新、优化管理内容，进一步提升了手术室护理的工作质量。本文中，对比分析了研究组和对照组的护理效果，结果显示，研究组患者护理质量以及护理满意度评分优于对照组，护理过程中风险事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。