护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的效果观察

徐 敏

（江苏南通市海安市中医院内分泌科，江苏 南通 226600）

胰岛素泵可以对人体持续的通过皮下注射的方式注射胰岛素，能够模拟人体正常释放胰岛素的生理状态，被称为是人工胰岛。通过胰岛素泵来控制患者的血糖，能够根据患者的血糖变化情况，在比较短的时间内，对患者血糖情况进行有效的控制，能够给患者提供更好的治疗。但是由于携带胰岛素泵会对患者的生活造成一定的影响，会导致患者的生活有一些不便，所以患者可能会在胰岛素泵治疗糖尿病中出现焦躁，不满等不良情绪。进行护理干预能够对患者进行引导，对患者的情绪有很好的疏导作用，能够帮助患者更好的适应胰岛素泵治疗糖尿病的方式。护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中能够提高患者血糖的控制效果以及减少并发症的发生率。本次研究选取了我院50例患者作为研究对象，现将研究的具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经过标准筛选，选取我院于2018年1月～2019年6月收治的50例利用胰岛素泵进行治疗的糖尿病患者作为本次研究对象，随机分为观察组与对照组。其中对照组患者行常规护理，观察组患者给予护理干预。就两组患者的血糖控制情况以及并发症控制情况进行对比分析。其中25例患者为对照组，男16例，女9例，年龄35～64岁，平均年龄52.5；另25例患者为观察组，男17例，女8例，年龄37～68岁，平均年龄54.4岁。对比两组患者的血糖控制情况以及并发症控制情况。

1.2 方法

对照组行常规护理，保障重症病房的安静、清洁、安全。对患者进行健康教育和饮食管理。根据患者的病情以及患者的饮食喜好进行饮食干预，增加摄水量，并适量增加摄入高蛋白、高纤维食物，减少糖的摄入，禁止食用刺激性食物。观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预。

1.2.1 家庭护理

鼓励患者和家人之间的交流沟通，注重对患者的陪伴。多和患者进行沟通，了解患者的心理，支持与鼓励患者，充分理解和尊重患者，给予患者温暖。

1.2.2 心理干预

对患者进行心理干预。多与患者进行交流，交流时保持耐心，认真地听患者的想法，对患者进行与其情况相适应的心理干预方案。讲解胰岛素泵治疗优势，作用机理，以消除患者顾虑，增强治疗信心。必要时可以通过对患者进行心理特征评估，及时掌握患者的心理问题，为患者制定个体化的疏导方案。必要时，可以借助音乐、体育运动等方式，缓解患者的焦虑情绪和压力。

1.2.3 安全护理

糖尿病患者若出现感染，对患者来说是一种十分严重的并发症。所以，医护人员在为患者做胰岛素泵留置时，必须严格执行无菌操作，防止患者感染。护理人员要加强对患者输注部位的观察。一旦出现红肿、出血等不良症状立即通知医生，及时进行处理。在胰岛素泵应用期间，行安全护理管理，包括严格交接班，对有无堵管，报警情况进行观察，合理设置参数，正确注射剂量，并对患者血糖水平予以分析，及时发现异常。

1.3 观察指标

（1）患者的血糖控制情况：通过观测患者餐后的FPG、2hPG、HBALC、体重指数等指标对两组患者进行比较。（2）不良事件情况：比较两组患者胰岛素泵不良事件率。

1.4 统计学分析

涉及数据采用SPSS 17.0软件统计，计量资料采用“±s”表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，P＜0.05差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血糖控制情况

两组分别进行护理后，观察组患者的病情控制情况明显优于对照组，见表1。

表1 血糖控制情况（±s）

表1 血糖控制情况（±s）

注：＊与对照组比较P＜0.05。

分组 n FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HBALC（%） 体重指数实验组 25 13.11±2.41＊ 13.25±3.03＊ 9.23±0.92＊ 24.39±2.21＊对照组 25 7.13±1.52 10.22±1.82 6.81±0.42 22.28±2.18

2.2 两组不良事件控制情况

观察组胰岛素泵不良事件率明显低于对照组（P＜0.05）。详情如表2。

3 讨 论

据调查估计，我国已拥有9240万糖尿病患者，是全球糖尿病发生率最高的国家。由于糖尿病患者普遍存在糖脂等代谢紊乱的现象，糖尿病会导致人体内的心脑血管、肾脏、眼等关键脏器发生特征性病变。通过胰岛素泵来控制患者的血糖，能够根据患者的血糖变化情况，在比较短的时间内，对患者血糖情况进行有效的控制，能够给患者提供更好的治疗。

表2 不良事件控制情况

在胰岛素泵治疗糖尿病中，胰岛素泵会对患者的生活造成一定的影响，会导致患者的生活有一些不便，患者可能会在胰岛素泵治疗糖尿病中出现焦躁，不满等不良情绪。进行护理干预能够对患者进行引导，对患者的情绪有很好的疏导作用，能够帮助患者更好的适应胰岛素泵治疗糖尿病的方式。

综上所述，在胰岛素泵治疗糖尿病中，对患者行护理干预措施能更有效地控制血糖的情况和更有效地预防不良事件率。在胰岛素泵治疗糖尿病中护理干预对患者的治疗有良好的效果。