姜春菊
(启东市人民医院急诊科,江苏 南通 226200)
上消化道出血在临床上具有较高的发生率,病发过程中具有病情急剧、病情严重以及护理复杂的特点,患者在短时间内出现大出血状态可能会出现失血性休克现象,直接对患者心理、生理状态造成影响。患者在治疗应用有效的临床护理措施,能够促进患者病情快速缓解,有利于促进患者生活质量的进一步提高。相关研究资料表示舒适护理在应用过程中具有较高的整体性,作为一种个体性护理干预的模式,其主要通过给予患者整体性的心理、生理护理措施,能够让患者充分感受到舒适和愉悦,对促进患者疾病的康复具有积极影响,具有显著的临床治疗效果[1]。因此本文研究试验以50例急诊消化道出血患者作为研究对象,给予不同的护理干预措施,评价分析舒适护理的应用效果,现报告如下。
此次研究对象为本院消化科随机抽取的50例急诊消化道出血患者作为研究对象,其病历资料选取时间为2017年1月~2019年7月,对患者临床资料进行分析评估,均符合此次研究试验需求,以随机数字表法将50例患者均分为对照组、观察组,对照组患者中有男性14例,女性11例,年龄区间为39岁~71岁(51.45岁±4.20岁);观察组患者中男15例,女10例,年龄区间为38岁~73岁(56.18岁±4.51岁)。比较分析50例患者性别、年龄以及病情等病例资料,对比两组患者一般资料中的相关数据,对比差异不具有显著性(P>0.05),具有研究可比性。
对照组患者在此次研究中选用常规护理干预,而观察组中的25例患者对其实施舒适护理干预,具体护理措施如下文所示:
1.2.1 心理舒适护理
相关研究资料表示,上消化道出血此疾病类型具有一定的特殊性,患者在接受治疗措施时会出现不同程度的负性情绪,例如恐惧、焦虑以及抑郁等,直接影响着患者治疗效果、康复情况[2]。因此在对患者实施护理干预时,在护理服务落实过程中要求护理人员言语亲切、态度和蔼,与患者进行沟通交流的加强,针对患者的心理状态和心理需求对50例患者实施心理疏导。此外护理人员在解答患者存在的疑问时需要耐心讲解,尽量使用通俗易懂语言,同时告知患者在治疗过程中可能会出现不良反应,需要向患者进行治疗、护理措施以及在治疗中相关注意事项的讲解,进行患者心理负担的降低,促使患者提高在治疗过程中的自信心,加强患者在治疗过程中的自信心和治疗依存性,促进患者早日康复。
1.2.2 饮食干预
护理人员需要根据患者的喜好问题进行饮食计划的针对性制定,在日常生活中以少量多餐为饮食原则,增加营养丰富、易消化食物的摄入量,此外减少酸、冷和偏硬食物以及粗纤维食物的摄入量,在是以前需要严禁进食,监督患者避免食用刺激性食物(如浓茶、烈酒等)。护理人员需要向患者进行饮食常识的传授。在一般情况下针对急性消化道出血病情比较严重的患者在治疗后的1—2d需要禁食,对患者实施相关检查发现其出血症状有所缓解以后可以指导其食用清淡、温凉的流食,然后根据其病情恢复情况逐渐过度至正常饮食。
1.2.3 用药指导
护理人员在患者治疗过程中需要向患者详细讲解服用药物产生的药理作用,同时需要指导患者采取一定的预防措施,避免出现不良反应情况,监督患者按照医嘱服药,患者在用药过程中选择穿刺部位时需要尽量避开关节,加强患者输液期间的巡视,同时进行其体征变化的密切监测,然后根据患者情况进行输液速度和输液量的合理调整。
1.2.4 生理、环境的舒适护理
在护理期间护理人员需要提高患者的保暖情况,保证治疗环境安静且处于通风状态。告知患者家属在日常生活中保证其床褥处于整洁、干燥状态,定期进行其床褥的更换,指导患者在休息过程中采用平卧体位,对保证其呼吸道以及心脑供血通畅具有积极意义。此外护理人员需要对患者进行合理的口腔护理,针对压疮风险性进行综合评估,然后告知患者合理的应对措施,为患者营造良好的生活环境[3]。
对比评价50例患者在实施护理干预后的舒适度和满意度。
此次研究指标为舒适度、满意度评分,均为计量资料,使用采用t检验,表示为“±s”,P<0.05表示研究试验对比结果有统计学意义。
护理干预后,观察组患者舒适度、满意度和对照组相比较明显较高,见表1。
表1 两组患者舒适度、满意度评分对比(±s)
表1 两组患者舒适度、满意度评分对比(±s)
组别 舒适度评分 满意度评分观察组(25) 85.27±4.17 87.33±4.41对照组(25) 74.14±4.32 73.19±4.39 t 9.2684 11.3619 P 0.0000 0.0000
舒适护理在应用期间与整体护理建立了良好的联系,将满足患者基本需求作为前提,致力于提高患者的舒适度和满意度,以达到提高临床护理效果的目的。在此次研究中在急诊消化道出血护理期间应用舒适护理,对患者实施针对性日常护理工作,通过相关知识技巧等结合能够给予患者专业护理措施[4]。
研究结果显示,和对照组相比较,观察组患者舒适度、满意度均明显较高,组间数据对比差异显著,P<0.05,分析原因如下:消化道出血患者在治疗过程中采用舒适护理,能够充分体现人文关怀的护理理念,增加了患者在治疗、护理中的舒适度,在缓解患者负性情绪的同时能够有效规避相关诱发因素以及不良反应。而且舒适护理的落实能够提高患者治疗信心,提高了治疗配合程度,对促进患者快速康复具有积极意义。
综上所述,在急诊消化道出血治疗过程中应用舒适护理提高了患者舒适度和满意度,具有较高的应用价值。