疗养院感染控制工作的重点与管理对策

秦桂琼　万青　何彬

【摘 要】目的：探讨疗养院感染控制工作的重点与管理对策。方法：选取2017年7月-2018年6月我院收治的疗养员260例，按照随机数字表达法分为研究组（n=130）和对照组（n=130），对照组应用常规管理，研究组在对照组基础上加強管理。结果：由于研究组疗养员所处重点部位环境的细菌检测合格率和医护人员洗手方法的正确步骤执行人次都显著优于对照组（P<0.05），研究组管理效果好于对照组（P<0.05）。结论：综上所述，研究组通过对用于清洗消毒等设施设备的添置和感染预防与控制工作人员的专业知识与能力的提升，感染控制工作的重点和管理对策逐步得到完善，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】疗养院；感染控制工作；清洗消毒

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

近年来，由于持续增多的多抗性耐药菌株、免疫抑制剂以及侵入性诊疗技术的应用等因素，疗养院的感染发生率持续增长，以至于极大的威胁了疗养员的生命安全。因此，为了保障疗养员的医疗安全、提高疗养服务质量，疗养院必须重视感染控制工作，提高医疗护理质量，完善疗养院感染预防与控制管理工作。疗养院的感染控制工作关系到医疗纠纷、医疗护理质量，应被各医疗单位重视。本文对我院2017年7月-2018年6月收治的260例疗养员的感染控制重点与管理对策进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月-2018年6月收治的260例疗养员作为研究对象，根据随机数字表达法分为研究组（n=130）和对照组（n=130），研究组男108例，女22例，年龄34岁-76岁，平均年龄（56.8±1.7）岁，对照组男98例，女32例，年龄36岁-77岁，平均年龄（57.1±1.8）岁，疗养员均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应该常规管理，注意疗养院疗室内的空气流通、食物和水质的卫生和疗养员所接触物品的清洁卫生。研究组在对照组基础上加强管理，完善感染管理与监控体系，加强工作人员对感染预防和控制的意识，强化对设施设备的清洗消毒工作。

1.3 观察指标

对两组疗养员所接触的环境及设备进行细菌检测，对比两组重点部位环境的细菌检测合格率，同时对比两组疗养员的20名医护人员洗手方法的正确步骤执行人次，由此可知医护人员的感染预防与控制的意识强度和专业能力。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验， P<0.05提示有显著差异。

2 结果

研究组疗养员所处重点部位环境的细菌检测合格率显著优于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

通过加强对疗养院的环境卫生、感染预防和控制规范的管理，完善疗养院感染管理与监控体系。疗养院聚集人群较多，极易受微生物感染，因而为保持环境的卫生，医护人员要注意保持室内的空气流通，注意环境的消毒和疗养员所接触物品的清洁卫生。根据所需清洁度、环境监测的要求，对疗养院的不同区域、不同设备都设有严格的感染规范标准，使医护人员时刻注意着维护其所负责区域的清洁卫生是否达标[1]。

注意完善必要的设备添置，以及疗养院建筑设计的布局、流程合理性，从而为疗养员提供一个干净、舒适的疗养环境。良好的感染控制工作要做到物品流向由污到洁而不会逆行，使人、物流向和污染区、清洁区的分区更加符合卫生标准和操作流程[2]。标准预防、无菌操作、消毒灭菌是确保疗养院正常护理的基础。作为疗养护理质量的重要组成部分，疗养院应加大控制感染基础建设的投入，为医务人员提供感染防控的外部保障[3]。一是清洗、消毒、灭菌设备的配置，洗手设施旁要有“六步洗手法”标示的张贴，整洁的口罩、手套、工作鞋、工作服的配置；二要定期检修、更换洗消设施，规范洗消的流程，并详细做好清洗监测的记录。

加强疗养院工作人员的关于医院感染预防与控制专业知识培训，强化全员参与疗养院感染预防与控制工作的观念意识。疗养院的感染控制工作人员应统一进行上岗培训，使其掌握相关的标准预防、无菌操作技术、正确的清洁步骤、抗生素的合理使用和感染控制标准等基础知识，并使其正确、自觉的在实践中使用[4]。通过拓展感染控制工作人员的知识范围并增加其专业训练机会，提高感染控制工作人员的专业能力，才能做到对感染控制工作的“预防在先”和在“源头上”的解决。疗养院工作人员对疗养院感染控制工作意识的漠然，是对疗养院感染预防和控制工作的最大障碍。因此，必须改变全院工作人员对感染控制工作的思想观念，强化主动参与疗养院感染控制工作的意识，是疗养院感染管理工作的首要。

综上所述，研究组通过对用于清洁消毒等设施与设备的改造添置和疗养院感染预防与控制工作人员的专业知识与能力的提升，感染控制工作的重点和管理对策逐步得到完善，临床上应当进一步推广应用。

参考文献

蚁少华，王美容，陈碧贞，等.福建省42所中医院医院感染管理现状调查[J].中国感染控制杂志，2018，17（4）：56-58.

陈淑萍，管斐，徐绿萍，等.麻醉恢复室护理工作交叉感染的控制与预防[J].中华医院感染学杂志，2017，27（5）：1182-1185.

白玉滢，年军，费春楠.军队疗养院卫生消毒管理现状调查[J].人民军医， 2016，15（10）：1016-1017.

罗毅，董茂生，吴敏魁，等.疗养院健康管理服务体系构建[J].解放军医院管理杂志，2017，24（7）：615-617.