溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施

韦如霞

【摘 要】目的：分析和探讨溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施。方法：对2016年11月—2018年11月我院85例临床生化检验患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组患者42例，血液样本未做溶血处理，研究组患者43例，血液样本进行溶血处理，比较两组患者的临床生化检验结果。结果：与对照组相比较，研究组患者的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB均较高，TBIL、DBIL明显低于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。研究组患者的TG（1.54±0.23）、UA（285.74±37.55）、BUN（6.52±3.61）、Cr（72.34±34.11）；对照组患者的TG（1.56±0.27）、UA（292.86±33.42）、BUN（6.57±3.58）、Cr（71.23±33.56）；与对照组相比较，研究组患者的TG、UA、BUN、Cr等样本检验结果差异无统计学意义，P>0.05。结论：根据研究表明，溶血现象对临床生化检验有着极大的影响，因此在进行检测前（时）需采取相对应或针对性的预防措施和解决方案，以保证临床生化检验的准确性。

【关键词】溶血现象；临床生化检验；影响；防预措施

【中图分类号】R441 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血[1]。可由多种理化因素和毒素引起，引发溶血现象的原因有血管外溶血、红细胞表面化学性质改变、球形红细胞因其面积与体积的比例显著缩小、UHb病、G6PD缺乏症等，溶血性贫血的临床表现，取决于溶血过程的缓急和溶血的主要场所[2]；在实行临床生化检验时，溶血会影响检测结果和影响其质量，这对医生进行诊断有着重大的影响，导致医生判断的准确率大幅度降低，出现差错；本研究主要以对2016年11月—2017年11月我院85例临床生化检验患者作为研究对象，分析和探讨溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 对2016年11月—2018年11月我院85例临床生化检验患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组患者42例，男性患者22例，女性患者20例，年龄分布25—68岁，平均年龄（46.52±13.63）岁；研究组患者43例，男性患者23例，女性患者20例，，年龄分布28—71岁，平均年龄（49.54±13.47）岁；排除伴有血液传染疾病、精神障碍、严重贫血等患者，将两组患者的基本资料进行比较，差异不显著，无统计学意义，（P>0.05）。

1.2 方法 临床生化检验项目： 取所有受检者清晨空腹静脉血5ml，置于两个干燥试管中。2ml/支，贴好标签。对照组所取标本直接采用自然分离操作。将标本置于室温（37℃）之下离心。离心速度为3000r/min，时长300s。生化分析仪：日立生化分析仪7180型，试剂采用北京九强生物技术股份有限公司生产的同一批号试剂。血液标本检测K+浓度，检测次数需在10次以上[4]。计算平均值予以录入。

检验项目包含：TP（总蛋白）、AST（天冬氨酸基本转移酶）、CK（肌酸激酶）Alb（白

蛋白）、TG（三酰甘油）、HDL（高密度脂蛋白）、CHO（胆固醇）、TBIL（总胆红素）、DBIL（直接胆红素）、Cr（肌酐）、UA（血尿酸）、BUN（尿素氮）、ALT（丙氨酸转氨酶）。

1.3 疗效判定 （1）比较两组患者生化检验结果。TP、AST、CK、Alb、TBIL、DBIL、UA、ALT。（2）比较两组患者的样本检测结果。TG、UA、BUN、Cr。

1.4 统计学分析 最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（）表示，用t进行检验，计数资料采用检验，若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 经检测，与对照组相比较，研究组患者的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB均较高，TBIL、DBIL明显低于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详细见表1。

3 讨论

临床生化检测可反应患者疾病情况及身体状态，有助于病情控制和治疗。对于临床确诊有着重要的参考意义。但是在检验科实际检验过程之中常会因为多种因素影响检测结果。但是在检验科实际检验过程之中常会因为多种因素影响检测结果。例如：溶血、试剂等。体外溶血可由大血管手术，药物导致[5]。体内溶血由遗传因素或低温导致[6]。本研究表明溶血标本对于检测结果的影响研究组患者的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB均较高，TBIL、DBIL明显低于对照组；因此，在进行生化检验时需严格要求检验人员使用真空采血器，且需严格按照无菌操作进行，为保证才学的完整性，可适当的采用抗凝剂，以防止在才学过程中因震动影響细胞因子受到破坏。才学过程中血流速度要缓慢，防止出现泡沫。

参考文献

赵亚军， 郭云霞， 邢军. 溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施[J]. 转化医学电子杂志， 2016， 3（4）：62-63.

龚正. 溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究[J]. 检验医学与临床， 2016（3）：406-407.

孙洪帅， 吴雪峰， 丛占杰. 溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防研究[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（28）：35-36.

郭永成， 胡亚远. 溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究[J]. 中外医学研究， 2018（1）：60-61.

马巧蓉. 探究溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（94）：278-279.

董楠. 分析溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（6）：52-53.