心理护理在皮肤科住院患者中的应用

蒲兆霖

【摘 要】目的：观察心理护理在皮肤科住院患者中的应用疗效。方法：我院2017年7月-2018年7月收治的96例皮肤科住院患者为本次研究对象，按照是否给予心理护理干预将所有患者分为对照组（48例：常规护理）与实验组（48例：心理护理），比较两组患者心理护理干预效果。结果：实验组患者心理护理干预后焦虑自评量表（SAS）为23.45±1.32、抑郁自评量表（SDS）得分为25.45±1.52，均明显低于对照组，P<0.05。结论：皮肤科疾病患者心理护理干预可有效缓解个体焦虑、抑郁等负面心理情绪。

【关键词】心理护理；皮肤科；住院患者

【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

据我国相关卫生部门调查研究显示皮肤病多为慢性病，皮肤病具有临床治愈难度大，易反复发作的特点，可对个体颜面美观造成不同程度的影响，患者在疾病因素的影响下可出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪[1]。本次研究比较我院2017年7月-2018年7月48例常规护理皮肤科住院患者与48例常规护理联合心理护理的皮肤科住院患者护理干预前后SAS量表与SDS量表得分变化情况，从而论证心理护理干预在皮肤科住院疾病患者临床治疗中的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 实验组48例皮肤科住院患者中男（24例）女（24例）比例为1：1，年龄在24～65岁，中位年齡为（43.52±1.12）岁，原发疾病类型：有26例患者为湿疹，有12例为银屑病，有6例为红斑狼疮，有2例为急性荨麻疹，有2例为其他。对照组48例皮肤科住院患者中男（26例）女（22例）比例为13：11，年龄在22～68岁，中位年龄为（43.58±1.15）岁，原发疾病类型：有25例患者为湿疹，有13例为银屑病，有6例为红斑狼疮，有2例为急性荨麻疹，有2例为其他。两组患者年龄、性别、原发疾病类型等方面不存在统计学差异，P>0.05。

1.2 病例选择标准 本次研究经我院医学伦理会、患者家属、患者本人同意，参与本次研究的患者入院后均经相关检查，符合相关原发性皮肤病临床诊断标准。排除标准：（1）排除交流障碍、意识障碍患者。（2）排除合并精神系统疾病患者。（3）排除合其神经系统疾病患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组患者均给予常规护理：患者入院后护理人员如实记录患者病史、合并症、过敏史、家族史等一般资料，循医嘱实施临床护理操作并每日记录患者病情症状改善情况。

1.3.2 实验组患者在对照组常规护理基础上实施心理护理：（1）患者入院后，护理人员在初步了解患者病情的过程中耐心与患者、患者家属交谈，通过沟通和交流判断患者心理状态，并了解患者对自身疾病基础知识认知。对于入院后临床治疗中伴有呼吸急促、心率加快、血压升高等恐惧、焦虑情绪的患者，护理人员应主动在查阅患者病历资料的基础上与患者进行沟通，使患者了解自身疾病、治疗方案，并向患者列举疾病控制成功案例以缓解并消除患者负面情绪。（2）患者住院治疗中护理人员应嘱患者家属多陪伴患者，与患者沟通和交流，避免患者长期住院治疗无家人陪伴从而出现孤独感和恐惧感。（3）护理人员在实施临床护理操作中应充分体谅患者负面情绪，引导患者通过读报、适当运动转移疾病注意力，以正确的方式发泄自身不良情绪。

1.4 观察指标 观察比较两组患者护理干预后SAS量表（百分制）、SDS量表（百分制）得分变化情况，SAS量表与SDS量表得分越高表示患者焦虑、抑郁等负面情绪对患者临床治疗的影响越大。

1.5 统计学处理 选择SPSS21.0统计软件包，各计量数据以（）的形式表示，统计学方法采用两样本均数间t 检验， P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察比较两组患者理干预后SAS量表、SDS量表得分变化情况，具体情况（见表1），实验组患者护理干预前SAS量表、SDS量表得分与对照组相比经T验证不存在明显差异，P>0.05。实验组患者护理干预后SAS量表、SDS量表得分均明显优于对照组。

3 讨论

皮肤病住院患者多病情较重且累及重要器官，躯体不适了对个体交感神经、副交感神经造成一定的刺激，促使患者出现忧虑、抑郁等负面情绪，若护理人员忽视患者负面心理情绪，甚至可导致患者丧失疾病治疗的信心[2]。皮肤病住院患者护理人员在患者入院后即与患者交谈，一方面了解患者内心及情绪变化，另一方面可促使患者尽快熟悉病房环境，从而避免新环境对患者心理情绪的刺激，避免患者焦虑、抑郁等负面心理情绪的加重[3]。皮肤病住院患者住院过程中，护理人员应积极主动与患者沟通，细致观察患者各项生命指征、面色、语言、表情变化情况，结合患者负面心理特点给予有效心理护理干预[4]。本次研究显示未给予心理护理的对照组患者护理干预后SAS量表、SDS量表得分有一定程度的降低，给予心理护理干预的实验组患者护理干预后SAS量表、SDS量表得分分别为23.45±1.32、25.45±1.52，均明显低于对照组，由此可见，对于皮肤病住院患者给予心理护理干预可有效降低患者焦虑、抑郁等负面情绪。

综上所述，心理护理对皮肤科住院患者有较高的临床推广价值。

参考文献

周长瑛，叶润明.综合性心理护理对皮肤科门诊慢性湿疹患者的影响[J].养生保健指南，2017，21（52）：59.

赵爱民.心理护理在皮肤科住院患者中的应用[J].医药前沿，2016，1（4）：287-288.

刘娜.皮肤科患者的心理特点分析及护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（2）：325，328.

范敏，叶艳.皮肤科患者的心理特点及护理[J].养生保健指南，2018，5（8）：189.