微针疗法治疗难治性黄褐斑临床观察

董辉 孙莹

【摘 要】 目的：研究微针疗法运用于难治性黄褐斑中的价值。方法：选择我院2016年5月-2018年3月纳入的84例难治性黄褐斑患者，按照数字表法随机分为两组各42例，研究組采取微针疗法，对照组采取常规治疗，对比两组治疗结果。结果：研究组总有效率92.86%，明显高于对照组80.95%（P<0.05）；研究组满意度95.24%，明显高于对照组83.33%（P<0.05）。结论：微针疗法运用于难治性黄褐斑中效果明显，促进色斑面积消退，患者对治疗结果满意度较高，维持良好医患关系。

【关键词】 临床观察；微针疗法；难治性黄褐斑；美观

【中图分类号】

R715 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-190-01

黄褐斑属于皮肤科常见疾病，主要是指患者面部存在黄褐色色素沉着，并呈现对称蝶形分布，多发于女性，直接影响美观，增加患者心理压力。若未及时采取有效治疗或者治疗不当，随着疾病进展发展成难治性疾病，增加治疗难度，给患者带来严重后果[1]。临床通常采取药物进行治疗，其中氨甲环酸被广泛应用于临床，虽然获得了一定治疗价值，但长期单一用药具有局限性，效果并不明显，治疗后不良反应较多，不利于病情康复[2]。随着对疾病的深入探究，临床认为微针疗法效果更好，缩短治疗时间，促进色斑消退，改善生活质量。因此我院展开研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年5月-2018年3月纳入的84例难治性黄褐斑患者，按照数字表法随机分为两组各42例。研究组年龄42-60岁，平均年龄（53.47±1.02）岁，病程2-11年，平均病程（7.48±1.23）年；对照组年龄41-60岁，平均年龄（52.90±1.07）岁，病程2-10年，平均病程（7.51±1.09）年。两组基本资料无差异（P>0.05）。

1.2 方法

研究组：在常规治疗基础上采取微针疗法，常规清洁皮肤，按照患者病情选择合适的滚针，采取利多卡因进行表面麻醉，无菌条件下调配美白亮肤套组，并将其均匀涂抹于治疗区域，利用滚轮微针滚动，重复三次，可根据病情严重程度调整力度，直至皮肤微红，皮损区出现点状出血点为宜。结束后涂抹美白亮肤套组，选择提前冷藏的无菌水晶面膜30min，间隔一个月一次。

对照组：采取常规治疗，选择氨甲环酸（CMIC CMO CO.，LTD.Shizuoka Plant，H20100674，0.5g），0.5-1.0g/日，分2-4次口服，可根据病情调整剂量。两组连续六个月。

1.3 观察指标

密切关注治疗后病情变化，进行疗效评价，并在治疗结束后进行满意度调查，对比两组治疗结果。

总有效率：治疗后色斑面积消退，颜色恢复正常为显效；治疗后色斑面积消退超过40%，颜色明显变淡为有效；治疗后色斑面积消退不足40%，颜色无变化或者变化不明显为无效。总有效率=（显效+有效）/42*100.00%[3]。

满意度：总分100分，>80分满意，60-80分比较满意，<60分不满意。

1.4 统计学处理

选择SPSS 18.0统计系统，其中计量数据通过x±s表达，利用t检查，而计数数据通过百分比表达，利用χ2检查，当P<0.05时差异有显著性。

2 结果

2.1 总有效率

研究组总有效率92.86%，明显高于对照组80.95%（P<0.05）。见表1。

2.2 满意度

研究组满意度95.24%，明显高于对照组83.33%（P<0.05）。见表2。

3 讨论

目前临床上关于疾病的发生机制尚无明确定论，可能与血液中雌激素水平较高、长期服用避孕药、妊娠及月经紊乱存在密切相关性，其损害通常为黄褐色斑片，呈对称分布于颧颊部。近年来，随着社会经济发展，女性生活及工作压力升高，我国难治性黄褐斑患病率逐年升高，不仅威胁患者身体健康，同时对美观造成影响。若能够选择有效治疗，可促进症状消退，改善生活质量，减轻心理负担，因此选择有效治疗成为关键。

临床既往多采取药物进行治疗，其中氨甲环酸被广泛应用于临床，进入机体后能够防止络氨酸酶的活性能力，避免纤溶酶原转变成纤溶酶，从而对黑色素细胞、角化细胞产生影响，降低黑色素细胞产生黑色素。虽然减轻了相关症状，但效果并不明显，色斑消退情况不理想。随后临床认为在此基础上采取微针疗法效果更好，可促进病情快速快速恢复，改善生活质量[4]。本文研究结果中：研究组总有效率92.86%、满意度95.24%高于对照组80.95%、83.33%（P<0.05）。提示研究组总有效率更高，提高患者满意度。微针疗法可促进患者表皮细胞更换，提升肌肤屏障能力，并重建正常生理结构，有助于色素颗粒代谢。另外滚针方式可在肌肤表面建立微通道，促进药物吸收，对损伤进行修复。另外滚针应选择1.5-2.0mm，可刺激真皮上层及表皮，进一步提升治疗效果。

综上所述，微针疗法在难治性黄褐斑治疗中具有重要意义，缩小色斑面积，促进病情恢复，提高患者满意度，维持良好医患关系。

参考文献

[1] 余慧，梁虹，鞠小玲等.激光联合氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素C治疗黄褐斑的临床观察[J].现代生物医学进展，2015，15（27）：5295-5298.

[2] 粟倩雅，林彤.氨甲环酸治疗黄褐斑的研究进展[J].国际皮肤性病学杂志，2015，41（2）：83-85.

[3] 顾锐龙，赵婧.Q开关Nd：YAG 1064 nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑疗效观察[J].海南医学，2016，27（1）：145-147.

[4] 吴姗姗，麦跃，刘翔等.微针疗法治疗难治性黄褐斑临床观察[J].中国美容医学，2016，25（7）：66-68，94.