基于护患沟通的妇产科护理策略分析

刘海燕

【摘 要】 目的：探究在妇产科护理中，护患沟通的临床效果。方法：选取本院妇产科2016.05～2018.03收治的患者84例，按抛硬币的方式分为两组，正面为对照组（常规护理），反面为观察组（常规护理+护患沟通），每组42例，比较两组患者护理前后心理状态及并发症发生率。结果：护理前，两组患者焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分相似，具有可比性（P>0.05）；护理后，两组患者SAS、SDS评分均降低，观察组降低更显著，低于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率2.4%低于对照组14.3%（P<0.05）。结论：在妇产科护理中，加强护患沟通可以改善患者心理状态，并减少并发症的发生。

【关键词】 妇产科护理；护患沟通；心理状态

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-160-02

随着医学的发展，人们对医疗的药学不仅仅停留在疾病治疗本身，而是要求更高的服务质量[1]。在妇产科中，患者在手术前后会产生负面情绪，强烈的心理及生理上的应激行为可能会导致产后并发症的发生，甚至造成术后抑郁等情况，因此需要对其进行有效的沟通，帮助患者消除负面情绪。本次研究选取了84例妇产科患者，探讨护患沟通对其临床影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院妇产科2016.05～2018.03收治的患者84例，年龄（35.1±5.4）岁；其中卵巢及子宫切除33例、剖宫产45例、子宫肌瘤切除6例；按抛硬币的方式分为两组，正面为对照组，反面为观察组，每组42例。两组患者基本资料比较无统计学意义（P>0.05）；经患者及家属知情同意；研究符合医学伦理。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法：①对患者及家属进行相关知识教育，并提醒患者术中注意事项；②监测并记录患者生命体征；③术后指导患者康复训练，以及出院后注意事项。

观察组采用常规护理+护患沟通：①换位思考：站在患者角度思考问题，以患者实际需求来解决问题，从而拉近医患关系，满足患者基本需求，增加治疗效果；②尊重患者：所有患者都享有同样的被服务权利，不能由于年龄、文化水平或其他障碍减少对患者的耐心程度，加强对患者的尊重，减少其孤独感，提高患者对治疗护理的依从性；③专业水平：经常组织培训，丰富护理人员的专业度，在患者早期出现问题时护理人员可以发现，并及时沟通、处理，提升患者对医护人员的信任感，降低并发症发生率；④加强与患者家属沟通：对患者家属宣讲病理知识，建议其多与患者沟通及陪伴，可以有效减少患者不良反应，提高其依从性。

1.3 观察指标

心理状态：SAS≥50分，分数越高表示越焦虑；SDS≥53分，分数越高表示越抑郁。

观察并比较两组患者并发症发生率情况。

1.4 统计学方法

采用的软件为SPSS24.0，计量资料（x±s）表示，计数资料（%）表示，分别以t、SymbolcA@ 2检验；当P<0.05时，即两组数据的比较有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者心理状态评分比较

护理前，两组患者SAS、SDS评分相似，

具有可比性（P>0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均降低，观察组降低更显著，低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生率的比较

对照组患者中，术中心律失常2例，泌尿系统感染3例，尿潴留1例，并发症发生率为14.3%（6/42）；观察组患者中，泌尿系统感染1例，并发症发生率为2.4%（1/42）；观察组患者并发症发生率小于对照组

3 讨论

妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要是对女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断、预防、妊娠和分娩的生理和病理变化、女性生殖内分泌及计划生育和妇女保健等，通常在术前及术后患者会由于心理落差及体内激素突然变化而产生严重的应激反应，临床表现为抑郁、易疲倦、自责、对他人充满敌意，甚至绝望等现象，如不能及时减轻其负面情绪，将会造成严重后果。

护理人员被患者誉为“白衣天使”，不仅仅是外表形象，更代表专业水平及服务态度[2]。在妇产科患者的护理中，增强自身专业水平，从而赢得患者及家属信赖，在出现问题第一时间告知护理人员，从而有效降低并发症的发生；加强与患者沟通，提高对其尊重，可以提高患者依从性，减少负面情绪，提高护理效率[3]。从本次研究结果來看，增加护患沟通的观察组在护理后，抑郁、焦虑情绪降低水平干预对照组（P<0.05），且并发症发生率小于对照组（P<0.05）。

综上，在妇产科的护理中，加强护患沟通可以有效改善患者心理状态，并减少并发症的发生。

参考文献

[1] 蒋兆楠. 人性化护理措施在妇产科手术患者护理中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（6）：95-97.

[2] 周敏， 陈柳， 徐洁. 妇产科护理中不安全因素分析及对策研究[J]. 中华肿瘤防治杂志， 2016（S2）：385-386.

[3] 肖华英， 冉光银. 护患沟通在妇产科护理中的应用效果[J]. 世界临床医学， 2016， 10（8）：220.