低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中的护理分析

杨海燕

【摘 要】 目的：分析低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中的护理。 方法：研究对象为妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者例数200例，均实施低分子肝素钠治疗，采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组，患者收取时间在2018年1月5日到2018年5月10日，分为观察组一组（100例患者）、对照组一组（100例患者），分别实施全程护理以及常规护理，将两组患者护理效果进行对比。结果：观察组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的胎儿早产发生率5.00%低于对照组患者（P<0.05）；观察组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的宫内窘迫发生率7.00%低于对照组患者（P<0.05）。结论：通过在低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中应用全程护理，能显著降低胎儿早产发生率和宫内窘迫发生率，能保障母婴安全。

【关键词】 低分子肝素钠；妊娠期肝内胆汁淤积综合征；护理；分析

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-151-01

妊娠期肝内胆汁淤积综合征为妊娠期并发症，以瘙痒、黄疸作为主要表现，一般发生在妊娠晚期、妊娠中期，易导致胎儿早产、宫内窘迫、产妇产后出血等不良结局，对于该类患者常使用低分子肝素钠治疗，而在对患者积极治疗同时，实施一项有效的护理措施，能有效保障母婴安全[1]。因此，我院对低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中的护理分析进行研究，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料

研究对象为妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者例数200例，均实施低分子肝素钠治疗，采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组，患者收取时间在2018年1月5日到2018年5月10日，分为观察组一组（100例患者）、对照组一组（100例患者），200例患者均为单胎妊娠，均签署知情同意书。

观察组100例：年龄在20岁直至40岁之间，平均年龄均为（30.01±1.15）岁。

对照组100例：年龄在20岁直至39岁之间，平均年龄均为（29.48±1.26）岁。

2组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的平均年龄等资料相比无显著差异性，采用P>0.05代表具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方式

妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者均实施低分子肝素钠（爱德药业（北京）有限公司；国药准字H20066825；化学药品，1ml：5000抗XaIU/支）治疗，将其溶于500毫升葡萄糖中给予患者静脉滴注、每日一次。

1.2.2 护理方式

对照组100例均使用常规护理。

观察组100例均使用全程护理。

1.妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者每日需要滴注肝素钠，在对患者进行静脉滴注过程中，应将患者滴注速度控制在40滴/分钟左右，若滴速较快、易导致肝钠素在患者体内灭活时间外继续存在，易导致患者发生组织出血情况，同时应对针头是否具有异物堵塞进行检查，告知患者应禁止随意调慢滴速，在大量输入液体时，应在患者监护时间下进行[2]。

2.若患者发生即将临产或者出血等情况，护理人员应立即告知医生，对肝素钠药物输入操作停止，在4小时-6小时后实施手术，保障母婴的安全，预防危险情况发生[3]。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的胎儿早产、宫内窘迫发生率。

1.4 统计学处理

统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究指标对比不同，可使用P<0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比胎儿早产发生率

观察组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的胎儿早产发生率5.00%低于对照组患者（P<0.05）

2.2 宫内窘迫发生率

观察组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的宫内窘迫发生率7.00%低于对照组患者（P<0.05）

3 讨论

妊娠期肝内胆汁淤积综合征为产妇妊娠期常见疾病，主要症状为瘙痒，一般对患者实施低分子肝素钠治疗，低分子肝素钠能有效预防静脉血栓形成，能维持患者正常活动需求，而在应用药物过程中采取全程护理，对胎儿和产妇进行严密监护，规范低分子肝素钠用药情况等方面，为每位患者提供个性化、整体护理，加强胎儿监护，不仅能预防胎儿病死情况发生，还能预防胎儿早产、宫内窘迫发生率，保障母婴安全[4-7]。全程护理和常规护理相比，具有多种优势，能弥补常规护理中无针对性的不足，能显著提高護理效果，现如今在临床广泛应用。

经研究表明，观察组妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的胎儿早产发生率5.00%低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的宫内窘迫发生率7.00%低于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，通过在低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中应用全程护理，能显著降低胎儿早产发生率和宫内窘迫发生率，能保障母婴安全，值得在临床中推广及运用。

参考文献

[1] 徐凡莉，熊倩.低分子肝素钠在治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征中的护理分析[J].实用医技杂志，2016，23（12）：1375-1376.

[2] 易慧娟，谢海英，金艳军等.妊娠期肝内胆汁淤积症合并多器官功能衰竭1例的护理[J].基层医学论坛，2017，21（24）：3273-3274.

[3] 李惠芸.浅谈妊娠合并肝内胆汁淤积综合征30例的护理干预效果[J].中国民族民间医药，2013，22（18）：119-119.

[4] 王春晓.妊娠期肝内胆汁淤积症[J].健康必读（中旬刊），2013，12（9）：327-327.

[5] 赵旭，何俊，陶连德等.1例尿毒症合并妊娠期肝内胆汁淤积症病人围产期的护理[J].大家健康（中旬版），2018，12（1）：247.

[6] 胡丽霞.妊娠期胆汁淤积综合征的护理[J].医学信息，2013，26（6）：372.

[7] 季晔.妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理[J].医疗装备，2016，29（17）：200-201.