窦衍茹
【摘 要】
目的:探讨慢性盆腔炎患者接受左氧氟沙星联合甲硝唑辅助符合治疗仪治疗的临床效果。方法:研究时间段是在2017年1月-2018年6月,采用随机号码表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中纳入68例为对象,选择单盲法将其分为对照组和观察组34例。采用左氧氟沙星与甲硝唑治疗对照组患者,再结合妇科治疗仪治疗观察组患者,比较两组患者的治疗总有效率和临床症状及体征消失时间。结果:观察组患者的治疗总有效率94.17%比对照组76.47%高,临床症状和体征消失时间(3.98±0.52)d比对照组(5.70±0.64)d短,P<0.05。结论:慢性盆腔炎患者临床治疗时,采用左氧氟沙星和甲硝唑以及妇科治疗仪结合治疗的临床效果显著。
【关键词】 慢性盆腔炎;左氧氟沙星;甲硝唑;妇科治疗仪
【中图分类号】
R27 【文献标志码】
B 【文章编号】1005-0019(2019)07-056-01
目前,临床上治疗慢性盆腔炎时,强调联合多种药物或者手段,以期患者的病情得到更全面的治疗与控制,改善患者的预后,降低复发率。为了进一步提高慢性盆腔炎的临床治疗效果,本次研究旨在对慢性盆腔炎患者接受不同方案治疗的临床效果作探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时间段是在2017年1月-2018年6月,采用随机号码表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中纳入68例为对象,纳入患者病情均符合王荷兰[]研究中的诊断标准,患者病情均通过阴道超声和临床病理学诊断证实为慢性盆腔炎,均表现为下腹部坠胀/疼痛、腰骶部疼痛、月经失调、经期疼痛等。选择单盲法将纳入对象分为对照组和观察组34例,对照组患者年龄在32-68岁之间、均值是(45.78±0.21)岁,病程在2-10年之间、均值是(4.58±0.32)年;观察组患者年龄在30-69岁之间、均值是(45.60±0.23)岁,病程在1-11年之间、均值是(4.56±0.45)年。两组患者的年龄和病程比较,无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
采用左氧氟沙星与甲硝唑治疗对照组患者,再结合妇科治疗仪治疗观察组患者,持续给患者治疗12d后观察效果。1)左氧氟沙星:选择左氧氟沙星胶囊(批准文号:国药准字H19990051;生产企业:扬子江药业集团有限公司;规格:0.1g*12粒)每次0.2g、每天2次;2)甲硝唑:选择甲硝唑片(批准文号:国药准字H44020769;生产厂家:广东华南药业集团有限公司;规格:0.2g/100s)每次0.2g、每天3次;3)妇科治疗仪:选择TZ-FK660妇科治疗仪,给患者常规清洁、消毒治疗处皮肤,用2个腹部用电极,涂擦耦合剂到电极黑色面上,将皮肤电极贴在患者的骶尾处,另一处则贴在患者的脐耻之间,采用专用固定带将其固定,给患者行常规治疗约20min,再依患者的机体耐受状况,调节电力强度,注意控制在0-200之间,每天治疗1次。
1.3 观察指标
观察患者病情改善情况,包括临床症状和体征(腰腹痛、白带异常、月经失调、体温等),检测患者的血常规和宫颈分泌物,采用B超检查患者的肿块消失情况。
1.4 评价标准
根据《中药新药临床研究指导原则》[2]评价患者的临床治疗效果,判断标准为4级,治愈:患者临床症状和体征均已消失,体温恢复正常,血常规和宫颈分泌物检查显示正常,B超下肿块已经全部消失;显效:患者临床症状和体征基本消失,体温恢复正常,血常规和宫颈分泌物检查显示正常,存在轻度腹痛,B超下肿块已经显著变小;有效:患者临床症状和体征显著改善,B超下肿块稍见缩小;无效:患者的病情改善未达到上述治愈和显效、有效的标准。总有效率=治愈率+有效率+显效率。
1.5 统计学方法
以SPSS 23.0统计学软件分析数据,计量资料以(x±s)表示,以t检验;计数资料以(%)表示,以卡方检验;统计学软件分析得P<0.05时,则具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较治疗总有效率
观察组患者的治疗总有效率94.17%比对照组76.47%高,P<0.05;见表1
2.2 比较临床症状和体征消失时间
观察组患者临床症状和体征消失时间(3.98±0.52)d比对照组(5.70±0.64)d短,t=12.1622、P=0.0035<0.05。
3 讨论
慢性盆腔炎患者均由于急性盆腔炎久治不愈、反复发作所致,常规给药治疗时,患者容易出現耐药性,继而使其病情不能得到有效治疗。常规用药治疗慢性盆腔炎时,大都是选药左氧氟沙星、甲硝唑,左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,具有非常广泛的抗菌谱;甲硝唑是一种硝基咪唑衍生物,使用后能够对阿米巴原虫氧化还原反应起到抑制作用,灭杀滴虫的效果显著。
朱琼华[3]的研究中指出,左氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎时,患者不仅不良反应多,且存在较高的复发率。妇科治疗仪属于一种物理疗法仪器,该仪器能够起到电疗和热疗以及磁疗、微波治疗等多种物理疗法的效果,治疗后可以加快患者腹部组织的血液循环,使其腹部的炎症反应得以显著减轻,且整个治疗操作对患者无创,临床效果亦显著。本次研究中采用左氧氟沙星和甲硝唑以及妇科治疗仪结合治疗的34例患者病情改善显著,腰腹痛、白带异常、月经失调、体温等情况改善时间约在(3.98±0.52)d之间,与上述朱琼华的研究结果差异不大。
综上所述,左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床治疗效果显著,不仅能够提高治疗效果,亦可缩短患者的治疗时间,可以使患者的临床症状与体征在短时间内消失。
参考文献
[1] 吴金萍,叶剑秋.妇科治疗仪辅助治疗慢性盆腔炎35例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(04):52+54.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:239-241.
[3] 朱琼华.为慢性盆腔炎患者联用左氧氟沙星、甲硝唑与妇科综合治疗仪进行治疗的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(07):155-156.