长效干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对免疫功能的影响分析

张伟

（昆山市第一人民医院感染科 江苏 昆山 215300）

慢性乙型肝炎在临床治疗中属于比较常见的疾病，根据笔者收集资料证实，近年来慢性乙型肝炎发生率呈逐年上升趋势，临床症状为肝区疼痛、恶心、乏力、腹胀等[1-2]。慢性乙型肝炎是传染病的一种，传染性比较强烈，患者在发病后如果没有进行及时有效的治疗，将会发展成肝硬化或肝癌，给患者生活安全造成带来危害[3]。我院为了提升治疗效果，在本次调查中采用了长效干扰素联合恩替卡韦治疗，具体实施情况见如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取80例在本院进行慢性乙型肝炎治疗的患者，病例选取时间为2015年1月—2017年12月。根据随机抽签结果将患者分成两组，对照组和实验组，每组各40例。对照组患者中的男性患者共22例、女性患者18例，患者年龄为28～52岁，平均（40.5±1.1）岁。实验组患者中的男性患者共23例、女性患者17例，患者年龄为31～49岁，平均（40.5±1.8）岁。对照组和实验组患者年龄、性别等基本资料无明显差异（P＞0.05），不存在临床统计学意义。

1.2 方式

对照组采用的治疗方式为恩替卡韦单纯治疗，用法、用量为每d/1次，每次0.5mg，于晨起饭后口服，12个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。

实验组采用的治疗方式为长效干扰素、恩替卡韦联合治疗，恩替卡韦用法用量和对照组相同，长效干扰素用法、用量为，在治疗两年后开始用药治疗，每周/1次，每次/180μg，以皮下注射的方式给予患者，12个月为1个疗程。

1.3 观察指标

1.3.1 观察对照组和实验组治疗前、治疗后患者免疫功能指标水平 指标为

1.3.2 观察对照组和实验组HBeAg转阴率。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对照组和实验组治疗前、治疗后患者免疫功能指标水平对比

治疗前对照组和实验组患者免疫功能指标水平无差异（P＞0.05），不存在临床统计学意义；但治疗后对照组免疫功能指标水平改善情况低于实验组，组间差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组治疗前后患者免疫功能指标水平对比（±s）

表 两组治疗前后患者免疫功能指标水平对比（±s）

组别例数时间CD44+／CD8+CD8+CD44+实验组40治疗前1.59±0.3623.96±2.3439.15±4.80治疗后2.05±0.3818.16±2.0344.13±6.23对照组40治疗前1.65±0.4323.52±3.0238.31±4.13治疗后1.73±0.1720.11±2.3138.49±4.12治疗后t--4.86164.01044.7757治疗后P--0.00000.00000.0000

2.2 对照组和实验组HBeAg转阴率对比

经过治疗，对照组HBeAg转阴例数为2例，转阴率为5%；实验组HBeAg转阴例数为10例，转阴率为25%，对照组HBeAg转阴率低于实验组，经对比两组之间有明显差异（P＜0.05）,具有临床统计学意义。

3.讨论

慢性乙型肝炎在临床治疗中常用治疗方式为药物治疗，常用药物为恩替卡韦。恩替卡韦属于抗病毒药物的一种，长期使用会产生耐药性，对免疫功能产生影响，降低治疗效果[4]。为此我院联合长效干扰素进行共同治疗。长效干扰素在临床治疗中，是乙型肝炎常用治疗药物，在用药治疗后可与乙型肝炎病毒感染的肝细胞结合，从而达到激活肝细胞内抗病毒蛋白质的目的，对病毒mRNA可起到降解的作用，对病毒复制可起到抑制的作用。为了调查长效干扰素、恩替卡韦联合治疗方式临床效果，和常规治疗进行对比发现，治疗后对照组免疫功能指标水平改善情况差于实验组，组间差异显著（P＜0.05）存在临床统计学意义；对照组HBeAg转阴率低于实验组，经对比两组之间有明显差异（P＜0.05）,具有临床统计学意义，由此可见两种药物联合治疗，从综合角度出发实施治疗，效果显著。

综上所述，在慢性乙型肝炎临床治疗中，可采取长效干扰素、恩替卡韦联合治疗方式，临床效果显著，此方式值得临床应用和推广。