陈婉露
(中信惠州医院有限公司中信惠州医院,广东 惠州 516006)
妊娠期女性生理代谢状态会发生明显变化,生理机能变化体现在肝脏代谢及心血管代谢状态变化,可导致部分患者出现血压升高。妊娠高血压可导致患者出现肢体、颜面及躯干水肿,可导致患者平均动脉压升高[1],部分患者甚至会出现尿蛋白+情况。此次探究中选取了54例患者,分析了在妊娠高血压患者治疗中采用短效及长效硝苯地平治疗的临床疗效。
自我院2016年3月~2018年2月诊治的妊娠高血压患者中选取54例,根据数字表法分组,27例实验组患者年龄22岁~39岁,中位28.1岁,初产妇、经产妇患者例数分别是13例、14例;27例对照组患者年龄23岁~40岁,中位28.3岁,初产妇、经产妇患者例数分别是14例、13例。将2组患者入组各项临床数据进行对比分析,结果为差异不明显(P>0.05)。
纳入对照组的27例患者实施短效硝苯地平治疗:首先,给予患者实施硫酸镁注射液治疗,40 ml/次,将其混合500 mL生理盐水为患者进行静滴,每天治疗1次,然后给予患者短效硝苯地平治疗,用药途径是口服,15~25 mg/次,3次/d,服药时间分别是早、中、晚。
纳入实验组的27例患者实施长效硝苯地平治疗:首先,给予患者实施硫酸镁注射液治疗,40ml/次,将其混合500 mL生理盐水为患者进行静滴,每天治疗1次,然后给予患者长效硝苯地平治疗,用药途径是口服,30 mg/次,1次/d。
两组患者均治疗1个疗程,为1周。
分析可知,实验组患者治疗后血压水平、分娩方式、不良事件、产程并发症均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05)。2组患者治疗前血压水平对比不存在统计学意义(P>0.05)。
表1 两组患者治疗前后血压水平对比(n±s)
表2 两组患者分娩方式、不良事件、产程并发症对比
妊娠高血压患者需要采取有效救治,可有效避免患者发生子痫,可有效降低患者流产率及死亡率。
妊娠高血压患者需要科学饮食及合理休息[2],必要时,需要给予患者采取低流量吸氧处理,给予患者镇静、利尿降压及解痉处理。硫酸镁在临床上用于治疗妊娠高血压患者,可促使钙离子迅速进入患者血液中并解除患者血管痉挛,对患者神经调节起到稳定作用,对患者血流动力学水平起到有效优化作用,可有效缓解患者蛋白尿、血压异常升高及高血压水肿。但是,硫酸镁起效不够迅速,需要辅以其他药物进行降压。
硝苯地平在临床上运用频繁,可间接并迅速发挥促进妊娠高血压患者血管扩张作用,可迅速降血压。以往治疗中,使用短效硝苯地平,药效短[3],患者存在显著血压波动,患者夜间血压无法获得有效保护,可对患者血压控制起到不良影响,因此,提出了使用长效硝苯地平,添加了优异的缓释技术,降压效力持久,约18h,药效平稳,可保证患者夜间血压平稳,可明显减少患者用药频率并规避了患者频繁用药导致的副作用。
本组研究结果:实验组患者治疗后血压水平、分娩方式、不良事件、产程并发症均明显更优于对照组患者。
综上,在妊娠高血压患者治疗中采用短效及长效硝苯地平治疗的临床疗效具有差异性,明显长效硝苯地平治疗的疗效更加确切,副作用更少,值得临床推荐。