张 莉
(新沂市人民医院手术室,江苏 新沂 221400)
胸外科手术是指针对胸腔内器官进行手术的一种类型,该类手术术后感染一直是发生率较高的并发症,严重时可出现化脓性血栓性静脉炎等,对于患者的术后恢复造成非常不利的影响,因此需要及时的对感染问题进行控制和治疗。相关的研究表明采用手术室护理的方式可以将肺部感染的概率进行降低,进而有效的抑制感染对患者恢复的影响,全面的提升治疗的质量[1]。本文即从手术室护理对降低胸外科手术术后肺部感染率的作用进行分析,详细的指标如下:
择取我院2017年1月到2018年12月期间胸外科手术患者共计96例,按照患者病历号奇偶选择,其中奇数位患者作为对照组,给予常规护理措施,偶数位患者作为观察组实施手术室护理,每组48例,对照组中男26,女22,年龄最大63岁,最小27岁,中位年龄为(45.29±1.35)岁;观察组男28,女20,年龄最大65岁,最小25岁,平均年龄为(45.28±1.29)岁。基线资料对比无显著差异(P>0.05)。
对照组常规护理措施:术前指导患者进行各项检查,建立静脉通道,详细告知手术方案,术中协助手术,术后进行药物等护理。
观察组手术室护理措施:①对基础资料进行了解,全面分析病情以及手术措施,将手术中的注意事项进行详细讲解,帮助患者科学全面的认识疾病,同时将疾病治疗成功的案例告知,在术前为患者树立治愈信心,提升手术的依从性,更加有效的实施引流、体位等手术操作流程,做好充分的手术准备工作。②进入手术室后对环境进行介绍,监控心率、血压、精神状态,对肢体进行按摩消除紧张情绪,主动与患者交谈,消除心中的顾虑。在术中对体温进行关注,一旦出现体温较低的情况则适时调整手术室温度[2]。在进行冲洗的过程中尽量将冲洗液进行加热,防止出现低温的问题。关注手术室的各项消毒工作,尽量快速准确的传递各类手术器械,节省手术时间。③术后协助医生对术野进行清理,快速有效的做好器械的清点工作,对于切口进行严格的消毒处理,术后对切口进行严格的冲洗,降低感染发生的概率。在患者自观察室进入至普通病房期间,密切监控切口区域皮肤,并且在整个手术过程中重视对生命体征变化的记录[3]。
(1)肺部感染率:通过呼吸困难、咳嗽、感染发生例数与组别例数的比值得出。(2)统计分析护理满意率。
数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料以(±s) 表示,行t检验,计数资料以x2表示,P<0.05则表示差异存在统计学意义。
观察组肺部感染发生的概率(6.2 5%)与对照组(28.84%)进行对比,得到有效的控制,P<0.05。
表1 两组切口感染发生概率对比[n(%)]
本次护理满意率调查中,对照组满意为27例,占比56.25%;比较满意为12例,占比25%;不满意为9例,占比18.75%;观察组满意为32例,占比66.67%;比较满意为14例,占比29.17%;不满意为2例,占比4.17%。观察组护理满意率(95.83%)与对照组(81.25%)进行对比,差异存在统计学意义,P<0.05。
胸外科手术是治疗呼吸道疾病、肺部疾病主要的手术方法,但是在手术期间容易出现护理不当造成的感染,进而诱发肺部水肿、肺部损伤等,影响手术效果和后期的恢复,因此需要及时对疾病进行控制,采用更加科学全面的护理措施。手术室护理将手术中的注意事项进行详细讲解,帮助患者科学全面的认识疾病,配合治疗,可有效降低消毒不彻底、手术中患者失温等问题,对感染进行控制,降低术后出现感染的可能性[4]。
上文数据资料可见,观察组肺部感染发生的概率(6.25%)与对照组(28.84%)进行对比,得到有效的控制,观察组护理满意率(95.83%)与对照组(81.25%)进行对比,差异存在统计学意义。因此,胸外科手术术后使用手术室护理,患者肺部感染率显著降低,整体的护理满意率得到保证,护理质量理想,临床推广价值较高。