人文关怀对提高神经外科危重症患者、家属满意度的效果分析

姚素秋，马再华

（四川省广元市中心医院神经外科，四川广元628000)

神经外科即脑外科，以发病突然、变化快、抢救频繁等危重症患者最为多见。而随着医疗水平不断发展，对危重症患者人文关怀也越来越受到人们重视。相关研究认为[1]，对危重症患者实施积极有效人性化关怀、家庭式护理，不仅可提升医院医护水平，还可改善患者预后。在实际工作中，由于涉及抢救、手术等情况较多，往往需要家属积极配合才能保证治疗顺利进行。但是，部分家属由于悲痛、焦虑及相关知识缺乏，极易出现抗拒甚至是敌对情绪。因此，应通过护理干预手段，以提升患者及家属依从性。本文选取我院2016年1月-2018年1月所收治患者200例为研究对象，以评估人文关怀临床价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2017年1月-2018年1月所收治患者200例，随机分为研究组和对照组。研究组100例，男65例，女35例，年龄35-67岁，平均年龄（45.20±9.18）岁；对照组100例，男67例，女33例，年龄37-65岁，平均（44.95±9.21）岁。基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：予以常规护理内容，包括外科护理、日常心理护理等。

1.2.2 研究组：加用人文关怀：（1）加强与患者及家属沟通：对患者整状况进行评估，并密切留意患者身体变化，增加查房、沟通次数。组织安排家属与患者进行交流，帮助患者建立正常交际心理，对患者及家属提出疑问耐心解释，在执行护理操作时，尽量保证动作轻柔，确保患者获得舒适与尊重。从患者入院到出院采用CICARE标准化沟通，让患者及家属感受到护士的专业化、标准化和人文关怀。（2）心理关怀：尽可能消除患者孤独无助、恐惧情绪，建立良好治疗信心；加强与患者家属沟通，注意满足患者临终前愿望，多从患者角度考虑问题，避免护患纠纷；主动接触家属，尽量予以鼓励性言语安慰，一起提升患者家庭归属感，避免过激行为发生。（3）尊重患者、保护隐私：在护理过程中，应加强交流，尽力满足患者需求，最大程度尊重患者自主权利、隐私。当患者合并严重焦虑、抑郁情绪时，应做好心理疏导工作，充分尊重患者尊严，使其感受到人性化护理服务。保持病房环境安静，注意遮挡身体隐秘部位，不可随意打听患者隐私问题，特别是存在生命危险的患者。（4）提升护理人员护理能力：要求神外护理人员定期进行培训和学习，努力掌握娴熟护理技能，具备良好人文关怀素质，在进行基础护理操作时，同时自觉予以患者情感付出。同时，应重点加强医学心理学、伦理学及相关学科的学习，提高自身素质。

1.3 判断标准[2]

自拟护理满意度调查问卷，嘱患者或家属出院前填写，调查内容包括：工作态度、护理水平、就医环境、关怀程度及亲和力等，分为非常满意、满意及不满意三个等级。

1.4 统计学方法

数据值采用SPSS16.0统计学软件进行处理，P＜0.05代表有统计学差异。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较

由表1可知，研究组患者、家属中，非常满意81例、满意16例，护理满意度为97%，明显优于对照组的68例、20例及88%，x2为4.613，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

神经外科患者不仅需要承受身体上的痛苦，还会面临自我形象损害、社会地位下降等问题。如果不能及时予以足够心理支持和人文关怀，患者会表现出焦虑、抑郁甚至厌世等负面情绪。因此，对此类患者除日常护理外，还应多将关注重点聚焦于患者情绪状态、生命质量等人文关怀护理方面[3-5]。

而所谓人文关怀护理是指生物-心理-社会医学模式的具体体现，通过贯彻人文关怀理念于护理工作中，使患者切实感受到尊重、关怀。本研究通过将人文关怀纳入危重患者护理工作中，获得较为满意结果。首先，通过与家属加强沟通，将家属纳入护理过程中，提高家庭支持力度，帮助患者快速调整情绪。其次，通过心理关怀，帮助患者建立良好治疗信心；进一步加强患者隐私保护，提高患者尊严。最后，通过提高护理人员自身素质，以更好为患者服务。本组研究结果显示，研究组患者、家属中，非常满意81例、满意16例，护理满意度为97%，明显优于对照组的68例、20例及88%，x2为4.613，差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示人文关怀有助于提升患者及家属满意度。

综上所述，人文关怀有助于神经外科危重患者、家属舒缓不良情绪，建立治疗信心，提高护理满意度，值得临床推广应用。