麻醉护士的职业危害与安全防护管理措施

姚 娟

（苏州科技城医院，江苏 苏州 215000）

作为专业的麻醉护士，需要负责的是对于患者术前麻醉的情况以及术后麻醉苏醒情况的连续检测和护理，同时需要对于患者术前术后的麻醉情况进及患者生理功能的恢复情况进行检测和记录。专业的麻醉护士有能力去解决许多的突发状况。事实也证明，专业的麻醉护士能够很大程度上缓解一些患者术后出现的并发症。但是在麻醉护士有效缓解了致死率等情况之时，这个职业本身也存在一定的危害性。

医务人员的职业暴露主要是指在医务人员从事诊疗以及护理等工作中，由于种种意外发生的，被血源性疾病患者的血液和体液污染了皮肤以及黏膜；或者其他方面的不安全因素，从而存在被某种疾病感染的危险。职业的暴露风险对于医护人员来说是非常危险的，也有可能会导致一些医护人员身心受损。所以笔者设计了调查问卷，对60名护理人员进行调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对我市两家三级甲等医院的麻醉护理人员60名，年龄范围为20-43岁，；本科生25名，大专生35名，工作时间范围1-20年。

1.2 调查方法

对于麻醉护士的职业危害方面，首先进行相关文献资料的查阅，然后再设计问卷，对这些护理人员进行调查，力求为安全防护管理措施的研究提供一点帮助。

1.2.1 一般资料

针对参与调查问卷的麻醉护理人员进行基本资料的了解，例如年龄、性别、文化程度、工作时间、婚姻情况等。

1.2.2危险因素

这一项职业危险因素的调查，需要包括物理因素、化学因素、生物因素、心理因素等。

1.3 观察指标

此次调查问卷采用统一的指导语，然后进行不记名的方式发给每一个参与的麻醉护理人员，每人一份，当场作答，当场回收。

1.4 统计学方法

本次研究采用S P S S 1 3.0 软件进行统计与分析。当P＜0.05时，即说明差异具有统计学意义。

2 结 果

麻醉护士危险因素的暴露率高达80% ，其中化学因素和物理因素暴露率最高。

3 危险因素调查分析

3.1 物理因素

在麻醉护士工作的过程中，电损伤和锐器损伤的次数非常高，主要出现在拔针和带上针帽等接触针头的情况下，锐器所造成的损伤几乎是所有护理人员都需要面对的职业危害之一。同时，由于职业暴露会带来种种危害，所以也容易造成护理人员内心的不安和焦虑，造成身心受到损耗。

表1 麻醉护士危险因素暴露情况

3.2 生物因素

其实相对于普通的护理工作来说，麻醉护士还是具有一定的特殊性。麻醉护士的工作量大，有时情况非常危急，其更加容易接触到患者的血液和分泌物。一旦护理人员受到损害，再接触患者的体液就极易出现感染的不良情况。

3.3 化学因素

针对麻醉护士，其中最为明显的职业危害就是麻醉机呼出气以及化学消毒剂，例如戊二醛、84消毒液等，是医院常见的消毒剂，长期以往会对人体造成一定程度的不良作用。

4 安全防护管理措施

4.1 建立健全相关的安全管理制度

首先，医院作为护理人员工作的单位以及场所[1-2]，应该针对此类不良情况积极的健全相关的安全管理制度；同时需要在工作环境和设备的完善方面做到监督和指导，来保障护理人员的安全；规范麻醉护士的职业行为，减少此类危险情况的发生。

4.3 加强个人防护

（1）必须穿戴手套和防护衣服。无论日常的工作，是不具备传染性的患者，还是对于具有传染性的患者，都应该尽量避免被其体液、血液以及分泌物溅到。戴手套及穿戴防护的衣物，不仅是对于自我的保护，也是对于患者的一种保护。

（2）及时洗手。操作的前后，都应该及时的洗手；尤其是遇到患者血液、体液等溅到自己时，一定要马上洗手，然后进行安全的消毒和处理。

（3）规范操作。作为一名麻醉护士，无论是在护理的过程中，还是其他工作内容中，都应具备一定的安全意识，并且积极地实施，在每一项的护理工作中都应该规范的进行操作，保证患者和自身的安全。笔者个人观点：医护人员非常神圣，挽救许多危急病人的生命，但是自身的安危也是同样重要的，也需要护理人员和医生在工作的每一分、每一秒中，积极进行自我防护[3-4]，保证自己的身心安全。只有所有的医护人员在心里树立起良好的自我防护意识，才能积极履行这些安全的措施，并且在每一项的工作中都始终规范操作，始终牢记。也只有通过这样安全的操作方式，才能很大程度的预防麻醉护士的职业危害。