分析恶性肿瘤介入化疗患者实施心理护理对患者生活质量的影响

常喜霞

（聊城市肿瘤医院，山东 聊城 252000）

介入化疗作为一类在放射诊断学的器械、技术、操作方法基础上所发展而来的新型化疗手段，在原发性肝癌及转移性肝癌中均具有显著治疗效果，但患者易出现恶心、呕吐等不良反应，且治疗后疼痛体征明显，可在影响其心理健康同时，降低生活质量[1]。因此，为观察分析心理护理实施对恶性肿瘤介入化疗患者生活质量影响，特选取本院76例患者开展研究，研究结果详述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年2月～2019年2月期间于本院接受介入化疗恶性肿瘤患者共76例设为研究对象，开展护理研究。据护理方式的不同分为对照组与观察组，各38例。

对 照 组 男2 1 例，女1 7 例，年 龄3 7 ～6 8 岁，平 均（52.54±5.19）岁，病程5～9个月，平均（7.04±1.57）个月，原发性肝癌24例，转移性肝癌14例；观察组男20例，女18例，年龄35～68岁，平均（51.57±5.02）岁，病程5～10个月，平均（7.53±1.69）个月，原发性肝癌25例，转移性肝癌13例。研究经医院伦理会审核实施，临床资料经统计学方法对比后结果无显著差异（P＞0.05），研究结果可比。

纳入标准：入院后患者经影像学、实验室及病理检查后均符合自身病情临床诊断标准，具备介入化疗治疗指征；签署《知情书》。排除标准：排除合并介入化疗绝对禁忌症者；排除合并精神疾病者或严重血液传播感染病者。

1.2 方法

对照组接受一般护理，即在介入化疗前引导患者进行术前准备，并予以介入治疗基本信息介绍，术后常规护理措施。

观察组接受一般护理+心理护理：（1）术前：组织患者进行个性化健康教育，通过治疗器械、治疗流程等信息的详细介绍及操作演示，使其明确治疗效果及安全性，其后据患者具体疑问，予以针对性解答，并借助沟通实施心理干预，改善术前不良情绪；（2）术中：介入治疗的开展仅需予以患者局部麻醉，故手术实施中患者意识处于清醒状态，易在手术操作影响下出现书中应激情绪，需在术中与患者进行交流，告知其治疗操作进展，并予以一定言语安慰，舒缓其情绪，降低心理应激反应风险；（3）术后：术后患者可出现明显疼痛症状，故需在术后及时介入借助镇痛药物皮下注射或透皮贴形式，并采取音乐疗法、正念减压冥想等心理疏导方式，改善疼痛引发的不良心理情绪，提升患者治疗后生存质量[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组护理后情绪健康指标及生存质量评分。

1.4 统计学方法

观察指标数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05时，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 情绪健康指标对比

经不同模式护理后，观察组情绪健康状况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 情绪健康指标对比（±s）

表1 情绪健康指标对比（±s）

组别 n HAMA HAMD对照组 38 22.57±3.13 21.49±3.27观察组 38 16.27±3.02 14.58±2.76 t-- 8.9289 9.9545 P-- 0.0000 0.0000

2.2 生活质量对比

经不同模式护理后，观察组各项生存质量评分均明显优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 生活质量对比（±s）

表2 生活质量对比（±s）

组别 n KPS PS QOL对照组 38 68.35±5.14 3.22±0.42 28.65±5.47观察组 38 76.58±5.64 1.31±0.36 36.13±5.72 t-- 8.9289 9.9545 5.8259 P-- 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

介入化疗的实施对于肝癌患者病情的进展缓解具有积极意义，可通过将化疗药物在瘤体主动脉中的介入用药，提升化疗治疗靶向性及药物作用效果，但治疗后的不适反应对于患者生活质量具有较大影响，需借助护理实施，改善其生活质量[4]。

研究结果表明：经不同模式护理后，观察组情绪健康状况及生存质量评分均明显高于对照组（P＜0.05）。分析原因：心理护理在恶性肿瘤介入化疗中的应用，可通过术前健康教育及心理干预的实施，在为其灌输介入化疗相关信息的同时，改善患者不良情绪，通过术中言语安慰及交流的实现，缓解其术中应激情绪，降低应激反应风险，通过术后镇痛护理及心理指导的有效开展，帮助其患者身体不适反应，转移注意力，避免疼痛引发不良情绪，进而实现对其生活质量的有效提升[5]。

综上所述，心理护理在恶性肿瘤介入化疗中的应用，可在改善患者情绪健康同时，提升其生存质量，护理效果显著。