张秋野
(1.长春市双阳区鹿乡镇石溪卫生院,吉林 长春 130614;2.长春市双阳区奢岭街道社区卫生服务中心,吉林 长春 130607)
对于脑梗死来说,属于比较常见的一种急性脑血管疾病,按病因可分成出血性、缺血性和混合性等,最常见的是缺血性[1]。在缺血性脑梗死辨证分型中,存在气虚血瘀、风痰瘀阻、阴虚风动、风阳上扰以及风痰人络等分型,最常见的是风痰瘀阻证,也就是西医所说的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。为探讨在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者中大活络胶囊的治疗有效性和安全性,抽选我院医治的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者(30例)开展研究,具体内容。
抽选2018年2月~2019年10月我院医治的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者(30例)开展研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组15例,乙组15例。甲组中男9例,女6例;年龄43~78岁,平均(62.19±2.60)岁;乙组中男8例,女7例;年龄44~77岁,平均(62.11±2.52)岁;通过比较两组的资料,差异无统计学意义(P>0.05),所以可进行相关研究。
甲组大活络胶囊治疗:每次口服1.0 g的大活络胶囊,每天三次,持续治疗四周。乙组脑脉泰胶囊治疗:每次口服1.0 g的脑脉泰胶囊,每天三次,持续治疗四周。
经患者治疗前后的中医证候积分改善情况评估治疗效果,上肢不遂(0~6分)、下肢不遂(0~6分)、口舌歪斜(0~6分)、语言蹇涩或不语(0~6分)、偏身麻木(0~6分),症状程度同得分成正比,头晕目眩、头痛、痰多黏稠、耳鸣等存在一项就是2分,计算患者治疗前后总的中医证候积分。疗效,显效:积分下降超过70%;好转:积分下降在30~70%;无效:积分下降少于30%[2]。
数据经SPSS 22.0软件做分析,治疗有效性经(%)表示,x2检验,组间差异具有统计学意义经P<0.05表示。
乙组治疗总有效率低于甲组,差异显著(x2=4.658,P=0.031)。详见表1。
表1 总结治疗有效性[n(%)]
在乙组和甲组患者的治疗中和治疗后,均未出现不良事件,安全性均很高。
我国传统中医对脑梗死的认识主要是:病因病机,血、虚、火、风、痰以及气等,根本是肝肾阴虚,上述病因病机在一定条件下互相影响和作用而突然发病;病位,主要是头部[3]。
大活络胶囊有48味中药组成,其基础是小活络丹(草乌、川乌、制天南星、地龙、没药、乳香),加麻黄附子细辛汤以及三黄泻心汤,同加苏合香丸加减行气开窍,八珍汤加减补气血,并配合活血化瘀、祛风除湿、舒筋通脉以及解痉去毒等品而组成,符合病有轻重、方有大小、治有缓急等。经现代药理实验证实:大活络胶囊中的一些药物存在扩张血管、溶解血栓、舒筋活络等功效,方防治保梗死后偏瘫[4]。
总之,给予动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者大活络胶囊治疗,安全性很高,且可得到良好的治疗效果。