马志国
这天,我接待了一对夫妇的预约来访。一见面,我就留意到女士满脸的病容。丈夫说是陪同妻子来访的。于是,我请女士先谈谈自己的情况。
女士叹息一声:“唉,怎么说呢,都怪体检报告。两三个月前单位组织了体检。那天看到体检报告,血糖有点高,就担心自己糖尿病;尿酸有点高,就担心自己痛风病,总之,看哪项有红箭头,就担心自己得了什么病。也奇怪,一想到自己得什么病,就好像真的病了。弄得整天没别的事了,整天担心这个病,担心那个病,感觉浑身都是病了。于是,就跑医院,小医院,大医院,本地医院,外地医院,综合医院,专科医院,差不多都跑遍了。起初,医生都说没什么问题。后来,有医生就给我开了点药,吃了药也没感觉管事,还是浑身难受,还是感觉浑身是病。唉,就这样,弄得自己整天没心情,什么也干不下去,不愿出门,不愿见人。丈夫还在上班,孩子在国外,整天就我一个人闷在家里。真不知自己这是怎么啦?”
看妻子苦笑的样子,丈夫也苦笑了:“其实我看她没什么,我知道她也绝不是装病。可是,她这些日子整天没别的事了,总是说自己有病,听谁说到什么病,就会担心自己;看电视里手机上说什么病,也会想到自己,看什么都跟自己对上号。您看,本来好好的却把自己弄成这个样子。有时候看她太难受了,我就好说歹说,连哄带劝,她多少会好些。如果哪天忙起来顾不上她了,就会更严重。说来也奇怪,上班的时候还挺好的,怎么这样啦?您说光一个体检报告就惹这么大的祸?”
我笑了:“刚才说上班的时候挺好的,是不是刚退休啊?”
女士说:“也算是刚退休吧。我在一家企业工作,按规定50岁退休。可是,儿子还没结婚,也没小孩可看,退休去干什么啊?所以,退休后单位考虑到我在中层工作的经验,提出返聘我,我就又回单位上班了。返聘一年后,对,就是两个月前,单位领导找到我,说根据统一安排,不再返聘了。这样,我才算真正退休回家了。”
我又问:“开头说单位组织体检,看到体检报告是什么时间?”
女士回忆说:“单位组织体检我还在上班。因为忙于上班,也因为身体挺好的,就一直没去取体检报告。单位通知不再返聘的第二天,心想,不用上班了,要不就去街上转转,顺便取来体检报告吧。对,就是不再返聘后的第二天。”
丈夫说:“其实,我看就怪她自己。她这个人敏感,小心眼,放不下事,有事睡不着觉,平常也对身体敏感,有点不合适,就放不下。只是这次严重了。有位医生建议,看看是不是心理问题,这才辗转找到您来了。您说她这究竟是怎么回事?”
沟通至此,不难看出,女士的问题都是退休心理准备不足惹的祸。
退休,是人生旅程中的一个重大转折。心理咨询中发现,在退休的心理过渡期,都会出现这样那样的不适应,出现这样那样的身心反应。大凡退休心理准备不足者,往往身心反应较重,比较典型的就是躯体化现象。所谓躯体化现象,就是心理压力转换成躯体症状,用通俗的话说,就是心病跑到身体上,就是扮演病人,从而让人暂时免除或减轻了面对心理压力的痛苦,是一种潜意识里的心理自我防卫。躯体化现象很容易导致疑病症,怀疑自己这个病那个病,持续扮演病人。
女士的问题正是这样。退休后,虽说是单位返聘,其实是自我不愿结束职场生涯的表现。最后被辞退,不得不彻底结束了自己的职场生涯,对女士来说,不是主动的,而是被动的。如此被动的状态,极容易对退出职场生涯产生消极的内心体验,所谓“无可奈何花落去”,让人如何接受?不接受也得接受,于是就只剩下徒叹奈何了。正是这样的心理压力,让女士出现了躯体化现象,开始扮演病人。
沟通了上面的意思,夫妇两人连连点头。丈夫说:“您说的没错。返聘结束后,她总在嘀咕,这回彻底不用上班了,嗨,以后的日子,一天一天的怎么过啊?”
女士自己也说:“是,确实是心理准备不足。虽然自己嘴上说,不上班就不上班,可是二三十年每天到时候上班惯了,突然真的没班可上了,心里还是说不清的不得劲儿,说不清的难受。可是,您说跟看到体检报告没有关系吗?”
我笑了:“也可以说有关系。人扮演病人总要有个借口,有个理由。刚刚解聘就看到了体检报告,这下巧啦,正好是个不错的借口,不错的理由。其实,自己往年的体检报告是不是也有红箭头?为什么没太在意?因为过去不需要扮演病人。”
当然,躯体化现象还与人格特征有关。前面谈到的女士敏感的性格,也是导致躯体化现象的心理背景。在这样的性格背景下,容易出现躯体化现象和疑病现象。再有,女士的家庭结构情况也容易让女士在退休过渡期出现适应障碍。
沟通至此,女士长出了一口气,脸上的病容消散了:“真谢谢你!听您这样一说,总算放心了。这回懂了,我就是突然退休了,一下子不适应,其实没有病。您说也怪了,心里不担心病了,感觉立刻就好多了。那我后边该怎么办呢?”
丈夫也笑了:“我说她没病,就是刚退休一下子不习惯,不用总担心有病。可是我说他不信,今天这总算相信了。对,您给他提点建议吧?”
首先,需要认知调节积极心理暗示。
前面的沟通已经起到了认知调节的作用。为了进一步帮助女士认知调节,我们谈到了心理暗示。心理暗示对人身体的生理机能的影响是非常大的。国外有人以就要执行的死刑犯作被试者,告知被试者在特殊的装置情境下,给他们以大量抽血的方式结束其生命,来测试人的生命能经受抽多少血。被试者不能看到却能感受到抽血的过程。结果到一定的时间,被试者真的结束了生命。其实这一切都是虚拟的,根本就没有给被试者抽血。这是为什么?就是消极的心理暗示摧毁了人的生命。相反,积极的心理暗示也会产生巨大的力量,激发人的生命潜能。比如,有一个人到医院就诊,诉说身体如何难受.而且身体日渐消瘦,百药无效。后来,一位心理医生接受了他的求治,发现他患的是疑病症。心理医生对他说:你患的是一种综合征。正巧,刚试验成功一种特效药,专治你这种病症,注射一支,保证三天康复。打针三天后,他果然病愈出院了。其实。所谓“特效药”不过是极普通的葡萄糖,真正治好病的,是医生语言的积极暗示以及引起的积极自我暗示的作用。
女士领悟到,要打破消极心理暗示,不断给自己积极心理暗示。我们讨论确定了暗示语:我很好,我很健康。女士表示一定每天练习。境由心造,相由心生,身体跟着心念走。女士只要坚持积极心理暗示,身体状况会越来越好。
其次,需要行为调节改善生活方式。
接下来,我们又讨论了退休生活方式话题。女士表示,不再扮演病人,停止医学治疗,改变生活方式,不再闷在家里,要走出去,走向外面的生活。具体做法是:上午外出散步顺便买菜购物,下午去健身馆学太极拳,晚上参加小区的广场舞。最后,夫妻商量决定,待状态好转后,去国外看看儿子,顺便转转,散散心。
再次会面,女士刚从国外回来,与此前相比,真是判若两人了。看着女士精神焕发的状态,我知道,女士已经走过退休适应期,已经开始享受美好的退休生活。
编辑/张玉春