嗅觉失灵非小事

彭永强

近两三年来，年近六旬的贾大爷房间里时不时地会有些异味儿，子女们提醒时贾大爷总是一脸茫然，说：“我怎么没有闻到？”由于贾大爷平素身体一直很健康，他和子女都没有太当回事儿。直到几个月前，贾大爷发现自己的手也慢慢变得笨拙起来，甚至连拿水杯都会觉得很费事儿，手和腿也开始有些颤抖起来。家人不敢大意，连忙带着贾大爷到大医院检查。经过一系列的检查以后，确诊贾大爷是患上了帕金森病。而当初他闻不到气味儿，即为嗅覺减退，事实上正是帕金森病的早期表现。

郑州大学第二附属医院神经外科牛光明主任医师介绍，嗅觉减退是帕金森病早期的典型表现，而且嗅觉减退症状一般出现在帕金森病运动症状发作前的3-5年，在临床上，有超过90%的帕金森病患者都存在嗅觉减退的症状。也正是这一原因，国际运动障碍协会发布的最新《帕金森病临床诊断标准》也将嗅觉减退列为确诊帕金森病的支持标准之一。日常生活中，如果发现中老年人有嗅觉减退的现象，尤其是伴有运动迟缓、静止性震颤或肌强直等，应该尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医，争取在疾病早期就明确诊断。

专家介绍，嗅觉失灵除了是帕金森病的早期症状之外，也可能是其他一些疾病的发病信号，譬如：鼻部疾病、中枢神经疾病、病毒感染等。鼻部疾病与嗅觉障碍的关系非常密切，这一点也非常直观，常见于慢性鼻窦炎、鼻息肉等相关疾病。究其原因是因为鼻腔黏膜水肿、鼻息肉导致气道堵塞，造成传导性嗅觉障碍，同时长期慢性的炎症也会对嗅觉神经上皮造成损伤，从而影响患者嗅觉。患有中枢神经疾病如阿尔茨海默病、颅内肿瘤等的患者，神经功能的衰弱可能会造成嗅觉神经萎缩，进而嗅觉减退。病毒感染类的嗅觉失灵相比而言则更容易治疗一些，它们多以短暂性嗅觉障碍为常见，如上呼吸道病毒感染时，造成鼻腔黏膜肿胀、流涕、充血等，阻塞鼻腔气道，嗅觉减退，但通常随着上呼吸道感染症状的好转，患者的嗅觉也会慢慢恢复正常。

嗅觉失灵，表面上看并不会给人造成特别大的困扰，但值得警惕的是，它可能是一些严重疾病如帕金森病、阿尔茨海默病、颅内肿瘤等的发病信号，因此，嗅觉失灵绝不是不值一提的小事儿，一定要引起重视，防患于未然。

编辑/吕毅