优质护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预价值探讨

顾丽丽

（张家港中医医院，江苏 张家港 215600）

过敏性紫癜属于一种多发性毛细血管疾病，易发季节为春季和秋季，患者患病后出现消化道黏膜出血、皮肤紫癜、肾炎以及关节肿胀等病症[1]。在对该病进行治疗时，由于过敏原的复杂和多样性，病情极易反复，症状较难控制，因此在进行常规治疗的基础上，实行优质护理对于过敏性紫癜病的治疗具有重要的意义[2]。我院为了探究优质护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预价值，选取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象，探究优质护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预价值，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组均为36例。对照组患者年龄在2-13岁，平均年龄为（7.25±1.42）岁，男性19例，女性17例，病程在1-7d，平均病程为（3.21±0.25）d；观察组患者年龄在2-12岁，平均年龄为（7.17±1.47）岁，男性20例，女性16例，病程在1-7d，平均病程为（3.43±0.34）d。两组患者在年龄、性别以及病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究在征得患者及其家属同意下进行，所有患者均符合小儿过敏性紫癜的检验标准。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组患者实行常规护理：患者入院后护理人员应对患者的各项指标进行检查并记录，在治疗的过程中辅助主治医生监督患者按时按量的用药，定时观察患者皮肤的恢复情况，并及时将患者的情况上报给主治医生，根据患者的病情随时调整治疗方案等等。

1.2.2 舒适护理

观察组患者在行常规护理的基础上实行舒适护理，具体的过程如下：①心理护理：患者入院后由于皮肤出现瘙痒和紫癜，会表现出不同程度的心情抑郁和急躁，会严重阻碍治疗的有效进行，因此护理人员在护理过程中，应该以温和的态度对待患者，并应该与患者多进行沟通和交流，可以给患者讲故事，转移患者的注意力，安抚患者的情绪；②皮肤护理：患者由于年龄较小缺乏自控力，在皮肤出现瘙痒时，护理人员应该指导患者家属监督患者不能用手去抓挠患处，防止紫癜处皮肤破损，出现感染；③饮食护理：因为患者为过敏性紫癜小儿患者，因此患者的体质一般为易过敏体质，护理人员应该在饮食上严格控制过敏原，护理人员应该与患者家属进行沟通，明确患者的过敏食物，在排除过敏食物的基础上为每个患者制定合适的营养餐，应该多以清淡为主，适当的进食蔬菜和水果补充每日所需维生素，保证患者每日摄入营养均衡；④卫生护理：患者入院后，应该严格控制病房环境的卫生情况，避免空气中的过敏物质对患者造成影响，护理人员应该定时为患者更换被褥和衣物，定时清理病房，必要时采取消毒处理，为患者提供一个舒适洁净的治疗环境；⑤健康宣教：护理人员在患者入院后，应该给患者家属讲解小儿过敏性紫癜的发病机制和注意事项，尽量用通俗易懂的话语耐心的进行讲解，并回答患者家属的提问，消除他们的疑虑，讲解完成时，可以给每个患者家属分发知识宣教手册，供患者家属查阅。

1.3 评定指标

(1) 并发症发病率：患者护理结束后，对两组患者中出现的并发症情况进行统计，主要包括出现急性胰腺炎、肺部出血、睾丸炎以及其他病症的情况，从而根据每种病症出现的例数计算并发症发病率。

(2) 护理满意度：患者护理结束后，以调查问卷的方式对两组患者的护理满意度进行调查，根据得分的高低，可以分为非常满意、比较满意、满意以及不满意，根据每个情况的人数计算两组患者的护理满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对两组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，计数资料用x2进行检验，P＜0.05，两组数据之间的差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发病率

观察组患者实行优质护理可以明显降低并发症发病率，仅有1例肺部出血和例1其他，而对照组患者统计并发症均有发生，t=4.985，P=0.017，两组数据差异明显，具有统计学意义。

表1 对照组和观察组患者并发症发病率比较

2.2 复发率

对照组患者在术后表现非常满意的仅有4例，不满意患者有12例，而观察组患者有19例患者非常满意，仅有1例患者不满意。t=5.009，P=0.021，组间数据差异明显，具有统计学意义，具体数据下表。

表2 对照组和观察组患者复发率比较

3 讨 论

小儿过敏性紫癜的发病病因复杂,过敏原存在多种，大体分为食物过敏、空气过敏以及药物过敏等[3]。易过敏的食物有牛奶、鸡蛋、花生豆类等，在春秋季节空气中的粉尘和花粉也是过敏的原因，以及在用药时对于某些药物过敏等[4]。造成患者全身血管壁上沉，出现血管炎症，在皮肤表面出现紫癜症状[5]。小儿紫癜患者发病率明显高于成年人，在治疗的时候，由于小儿的抵抗力较差，容易引发肠胃疾病和关节疼痛等症状，使得治疗见效缓慢，治疗时间延长[6]。

在对小儿过敏性紫癜的治疗时，护理过程起着重要的作用，在护理过程中从患者心理和生理全方面综合考虑后，我院选取2016年10月-2018年5月我院收治的72例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象，展开了本次研究，即对观察组患者实行心理护理、皮肤护理、饮食护理、卫生护理以及健康宣教，研究结果表明：对照组患者的并发症发病率远高于观察组的并发症发病率，观察组护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，观察组和对照组数据差异具有统计学意义。

综上所述，通过对儿过敏性紫癜患者实施优质护理，不仅可以有效的降低并发症发病率、还能提高护理满意度，值得在广大医院中进行推广。