精细化护理干预对剖宫产产妇的应用效果

邢 燕

（青岛市黄岛区人民医院妇科，山东 青岛 266400）

剖宫产术又称为剖腹产，是通过手术的方式将产妇腹部及子宫切开，把婴儿分娩出来。通过剖宫产，能够有效降低的阴道分娩对母婴带来的损伤[1]。但剖宫产术是一种有创性手术方式，能够加重产妇的负面情绪，提高疼痛感，最终出现较高的病发率[2]。近年来，随着我国医学技术的进一步更新以及模式的进一步完善 ，精细化护理干预的适应范围越来越广[3]。精细化护理模式依据产妇的个人需求，让护理更加关注产妇的实际状况。为进一步探究精细化护理干预对剖宫产产妇的应用效果，选择2017年10月～2019年2月我院收治的112例剖宫产产妇，通过随机数表法分成观察组和对照组，各56例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2019年2月我院收治的112例剖宫产产妇，通过随机数字表法分成观察组和对照组，各56例产妇。其中，观察组中，产妇的年龄在21～38岁之间，平均为（29.51±2.21）岁，孕周在36～41周之间，平均为（38.72±1.12）周；对照组中，产妇的年龄在20～36岁之间，平均为（29.24±2.19）岁，孕周在37～41周之间，平均为（38.48±1.09）周。两组产妇的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。此次探究已详细告知产妇并经得他们的同意，而且本研究经过了医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

对于对照组产妇，采取常规护理干预，包括药物指导、生活护理以及饮食指导等，依据产妇自身的不同状况进行合理规划饮食。

对于观察组产妇，在常规护理的基础上进行精细化护理干预：①心理指导。剖宫产是一种有创手术，能够增加产妇的心理压力，产生紧张、焦虑等不良情绪。护理人员应加强和产妇的交流，倾听其心声，对于产妇的不良情绪，应及时进行疏导，让其放松心态，以平常心来面对。在手术前，对于手术的相关注意事项应详细向产妇讲解，及时掌握其心理状况，发现问题及时处理。②饮食指导。术前，应制定适合其自身的饮食计划，主要以高蛋白、高纤维为主；术后，应遵医嘱，多食用一些水果、鸡蛋以及瘦肉等。③运动护理。术后，经过一段时间恢复，护理人员应指导产妇进行活动，根据产妇的实际状况制定相应康复计划，包括慢走、散步等，这样能够让子宫收缩的速度加快，排除残留物。④疼痛干预。术后，由于麻醉药物失效，产妇切口位置会存在疼痛感，护理人员应该及时了解产妇病情，针对其自身特点指导产妇服用止痛药。⑤日常生活指导。术后，产妇免疫力弱，抵抗力较差，很容易出现感染，因此，卫生用品应定期更换、消毒，保证外阴的清洁；对于伤口，嘱咐其不能进行抓挠，如果出现感染化脓，应进行治疗。

1.3 观察指标

两组产妇干预前后的心理状况可以通过焦虑自评量表（SAS）[4]、抑郁自评量表（SDS）[5]来表示，分值越高，表明产妇抑郁、焦虑程度越重。

观察记录两组产妇术后并发症的发生例数，进行对比分析，其中，并发症包括下肢深静脉血栓、出血、腹胀以及尿潴留。

1.4 统计学分析

通过SPSS 18.0来统计数据，数据采用均数±标准差（）来表示，采用t检验来比较计量资料，采用x2检验来比较计数资料，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组产妇干预前后SDS评分和SAS评分

干预前，两组产妇的SDS评分和SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组产妇的SDS评分和SAS评分显著低于对照组，数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组产妇干预前后SDS评分和SAS评分（

表1 对比两组产妇干预前后SDS评分和SAS评分（

组别 n SDS评分 SAS评分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 56 62.45±3.2722.32±2.7471.29±5.4325.21±2.98对照组 56 63.11±3.7237.72±2.9170.66±4.7839.43±3.11 t值 0.9972 28.8327 0.6517 24.7054 P值 0.3187 0.0000 0.5160 0.0000

2.2 对比两组产妇并发症的发生率

观察组产妇并发症的发生率为8.93%，显著低于对照组产妇低25.00%，数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组产妇并发症的发生率[n(%)]

3 讨 论

剖宫产产妇在术后会出现相关的并发症，如腹胀、尿潴留以及下肢深静脉血栓等，对产妇的健康造成威胁，影响其术后的恢复。因此，需要开展有效的护理措施，协助产妇保持良好的心态，降低其疼痛感，加快康复速度。

精细化护理干预不仅仅是对于疾病本身的关注，更重要的是关注产妇的生理和心理需求，为产妇采取最优护理。其中，心理指导可以针对产妇紧张、焦虑等负面情绪，积极和产妇进行沟通，疏导其不良情绪，让其对手术过程中注意的问题有一定的了解，以积极的心态来配合医护人员，有利于产后恢复；康复护理通过制定适合的运动计划，有利于伤口的愈合，也能够有效降低病发率；疼痛干预需要依据产妇的实际状况，缓解产妇的疼痛感；饮食护理可以保持营养均衡，保证产妇身体的恢复；卫生护理能够有效避免感染。

通过此次调查可知，干预前，两组产妇的SDS、SAS评分差异无统计学意义；干预后，观察组产妇的SDS、SAS评分显著低于对照组；观察组产妇并发症的发生率为8.93%，显著低于对照组产妇低25.00%。综上可知，精细化护理干预对剖宫产产妇的应用效果显著，能够有效减少并发症的发生率，值得在临床广泛应用。