健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用价值

廖爱平

（福建医科大学附属协和医院，福建福州350001）

急性心肌梗死是冠状动脉急性和持续性出血导致的心肌长时间缺血缺氧，最终导致心肌坏死，患者的第一反应就是胸骨后剧烈而持久的疼痛，一般所用的急救药物是硝酸脂类的药物，患者在发病时采取的两个重要措施是服用急救药物，让患者保持良好的休息。急性心肌梗死的病因主来自于人们的生活习惯和饮食习惯，此病在欧美国家的发病率较高，但随着社会的发展和人们生活质量的提升，近些年我国的急性心肌梗死发病率呈逐渐上升的趋势，尤其是在中老年人群中。急性心肌梗死发病快，对患者的生命威胁比较大，且很容易留下后遗症，病情的反复会严重影响患者的生存质量。急性心肌梗死的治疗除了药物治疗以外，还要注重饮食习惯和生活习惯，而大部分的患者及家属对这两部分的知识不是很了解，这就需要护理人员进行健康宣讲教育，让患者及家属了解相应的健康知识，这对患者的健康恢复有很大的帮助[1]。本文就某院的76例患者进行分组护理，研究健康教育对急性心肌梗死患者护理干预的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象，研究对象选取标准：无精神病、无语言障碍、无肿瘤疾病、无意识障碍、无脏器功能疾病。按照随机法分为两组，观察组38例，男性20例，女性18例，年龄在 48-72岁，平均年龄在（56.73±2.9）岁，对照组38例，男性19例，女性19例，年龄在49-75岁，平均年龄（57.22±2.1）岁，两组患者的一般资料无差异学统计意义（P＞0.05）。本次研究是经过院方同意，且患者及家属对研究知情签署过相关同意书的，研究合理合法。

1.2 方法

对照组采用常规护理，给患者及家属进行相应的给药指导，让患者及家属了解用药的意义，做好与患者和家属的沟通，让患者及家属知道持续治疗的必要性，监测生命体征、根据医嘱心电监护、给药、吸氧、抽血检查，叮嘱家属让患者保持休息等等。

观察组在常规护理的基础上进行健康教育护理干预，具体内容包括：（1）心理健康教育：急性心肌梗死的突发对患者的心理造成很大的冲击，很多患者在治疗期间会出现焦虑和抑郁的情绪，护理人员加强与患者之间的交流，了解患者的心理状态，积极寻找方法疏通患者的心理，让患者保持良好的心理状态，这对患者的健康恢复非常有益。（2）预防知识教育：护理人员将病情的发病悉心将给患者及家属，并对其中的发病原因进行简单讲解，促使患者及家属了解预防急性心肌梗死的具体方法，让患者及家属进行相应的预防，这可以有效地降低患者的病情反复，稳定患者的病情。（3）饮食健康知识教育：护理人员给患者及家属讲解关于急性心肌梗死患者的一些健康的食物搭配方式，告知患者及家属，哪些食物对患者的健康恢复有帮助，让患者及家属注意饮食的营养均衡。（4）锻炼健康知识教育：护理人员简单指导患者进行锻炼，告知患者及家属在锻炼中的注意事项和一些简单的锻炼方式，适当的运动会促进患者的健康恢复[2]。

1.3 观察指标

自制健康知识测试表了解患者对急性心肌梗死看健康知识的了解，比较两组患者的健康知识状况，通过日常预防、自我护理、合理用药、疾病知识四方面。比较两组患者在院的病情变化状况，通过心律失常和心力衰竭两方面来比较。以SDS和SAS量表比较两组患者在院的心理状况，两种量表的评分均是评分越高，患者的心理状况越差[3]。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以[n（%）]表示，行卡方检验，计量资料以（±s）表述，行t检验，差异有统计学意义标准（P＜0.05）。

2 结果

2.1 健康知识与在院病情比较

两组患者对急性心肌梗死健康知识比较，观察组比对照组的患者掌握状况更好；两组患者在院的病情比较，观察组的病情更稳定，两项对比均有差异学统计意义（P＜0.05）。具体对比内容见表1。

2.2 两组心理健康比较

相较于对照组，观察组的心理健康状况更好，对比有差异学统计意义（P＜0.05）。具体对比内容见表2。

表1 健康知识与在院病情比较[n(%)]

表2 两组心理健康比较（±s）

表2 两组心理健康比较（±s）

组别观察组（n=3 8）对照组（n=3 8）t值P值S A S 3 5.3 3±1.0 2 4 8.3 2±1.4 3 4 5.5 8 8 2 0.0 0 0 0 S D S 3 4.0 6±1.5 5 4 9.6 5±1.2 3 4 8.5 6 8 0 0.0 0 0 0

3 讨 论

急性心肌梗死的预后与梗死的面积、并发症、治疗密切相关，急性心肌梗死致死主要在发病后的一周内，尤其是在发病后的2h，大部分患者的死亡原因是室颤，还有一部分患者死于在院的严重心律失常，包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏破裂等等，近几年随着医院的护理发展，急性心肌梗死患者的死亡率得到了大幅度的下降[4]。从急性心肌梗死的预后来看，患者在发病后的一周良好的护理是非常重要的，心理健康教育是护理干预的重要组成部分[5]。

本文研究表明，心理健康教育护理干预对急性心肌梗死患者的病情稳定、健康知识了解、心理护理都非常有帮助，可以有效促进患者的病情缓解，具体原因有：（1）护理人员不可能一直在患者身旁，所以患者及家属相应的疾病知识了解，有助于患者和家属在发病的第一时间做出反应，尽量避免病症你对患者的伤害，也有助于稳定患者的病情。（2）患者的身体状况患者自己是最清楚的，护理人员进行相关的用药指导，让患者及家属了解药物的作用，让患者可以依据自己的感觉向护理人员寻求药物，必要的时候还能让药物稳定患者的病情。（3）心理健康教育帮助患者疏通心理，良好的心理有助于患者稳定情绪，稳定的情绪可以确保患者的血液流动平稳，可以有效避免患者的病情复发，也能提升患者治疗期间的生存质量。（4）饮食指导让患者和家属了解饮食对患者康复的重要性，让患者及家属在饮食方面能够注意营养的搭配，让饮食不会影响患者的康复。（5）健康教育中的锻炼指导：适当的锻炼可以促进血液循环，让患者发生疾病的部位可以有良好的血供和氧气供应，以此促进患者的康复[6]。健康教育从多方面出发，为患者的康复保驾护航，促进患者的病情恢复，让患者在院期间的病情稳定得到相应的保障，这对患者的帮助是非常大的，所以在临床护理中值得广泛推荐。

健康教育在急性心肌梗死患者的护理干预中可以有效促进患者的病情稳定，让患者及家属了解急性心肌梗死方面的知识，可以有效避免了病情的复发，稳定患者的病情，在临床护理中的价值很高，值得推广。