王伟
尽早发现儿童是否有生长障碍
人体的生长过程遵循一定的规律,但由于遗传、内分泌、疾病、后天环境等因素,会导致儿童出现生长障碍,从而造成终身“低人一等”的遗憾。
因此,家长要了解儿童的生长规律,及时发现孩子是否有生长障碍。如果家长意识到孩子出现早熟、身高始终低于同龄小孩、营养失衡(过胖或者过瘦)、身高年增幅低于4厘米等问题,应及时带孩子去医院检测孩子的骨龄。因为判断孩子能不能长高、能长高多少,是以孩子的骨龄为准,而不是孩子的年龄。一般来说,如果女孩骨龄超过15岁、男孩骨龄超过17岁,这时孩子的骨骺大多已经闭合,长高的机会就非常小。因此,尽早了解骨骺愈合情况,就能对孩子的身高进行更好地干预。
婴儿期孩子的营养要跟上
一般而言,婴儿期孩子的生长通常不受遗传因素影响,营养才是影响孩子生长的关键因素。因此,家长要合理喂养,及时添加辅食,并尽量做到食物多样化。婴儿满4个月后,应及时添加辅食。因为4~8个月时是婴儿形成吞咽固体物所需的条件反射形成的关键时期,不能及时完成过渡,孩子吃固体食物就不能下咽,容易呕吐,从而影响其生长发育。从营养心理学上讲,如果婴幼儿时期食物品种过于单调,到儿童期出现偏食、挑食的机会将会大大增加。所以,食物要尽量多样化,尤其在婴幼儿期,尽量接触丰富多样的食物,不但可以保证营养供应全面,还能防止以后出现挑食的不良饮食行为。
儿童期是平稳增长期
3岁以后,孩子就进入了儿童期,每年能长高5厘米~7厘米,处于平稳增长期,家长要關注孩子每年的身高并加以测量。
人的生长速度是不均衡的,每个人都有自己的特点,太频繁地测量也是不科学的。3~6个月测量一次就行,每年增高5厘米~7厘米就达标了。性早熟也是影响孩子身高的因素,如果女孩在8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等性特征,或月经初潮于10岁以前;男孩在9岁之前出现阴茎及睾丸增大、阴毛生长等性发育表现则为性早熟。此时要及时找儿科内分泌医生就诊。
青春期要注重睡眠和运动
青春期由于生长激素和性激素的作用,女孩平均可长25厘米,男孩平均可长30厘米。家长应注意,如果女孩初潮后和男孩变声两年后身高不理想,此时再进行干预为时已晚。女孩乳房发育后1年左右和男孩变声前,身高生长加速,最快时女孩每年长8厘米,男孩每年长11厘米。女孩初潮后平均可再长5厘米,男孩变声后可再长5厘米~10厘米。此时,充足的睡眠有助青春期高速生长;跳绳、引体向上等有氧运动可显著提高孩子的生长速度,同时还能增加身高突增的持续时间。所以,青春期尤其要注意睡眠和运动。
家长应避免的误区
盲目等待:孩子长不高,家人只是盲目认为孩子属于晚长型。从医学的观念来看,“发育晚长得高”有一定的科学道理,但需要满足以下前提:孩子的生长发育正常,年均可长高5厘米~7厘米;骨龄检查比实际年龄小2年以内;有晚长的家族史。否则就很容易失去干预孩子身高的最佳机会。
盲目听信市场上增高产品的宣传:选择服用市场上所谓的增高药,等到效果不佳时,才去找医生就诊,不仅浪费金钱,也错过了最佳干预时机。
盲目就诊:很多家长不知道应该去哪儿治疗,常常去一些非正规医院、非专科医生处就诊,结果可能造成误诊、误用药物,耽误时间不说,甚至造成不良后果。因此,孩子生长缓慢或者身材矮小,家长应及时带孩子到大医院的儿童生长发育专科或内分泌专科进行咨询检查,及时接受治疗。