温胆汤合半夏白术天麻汤在高血压治疗中的应用意义

时亮

（北京市西城区展览路社区卫生服务中心，北京 100037）

0 引言

高血压疾病的特征是患者的体循环动脉血压出现增高，属于临床中常见的一种慢性疾病，是导致发生心脑血管事件的独立危险因素；如果无法及时有效地对血压指标水平进行控制，还会对心、肾等重要器官功能造成损伤[1-2]。高血压疾病多发生于老年人群，而且年龄越大，发生此疾病的几率也便越高，多伴有头痛、精神不振等多种症状，常规西医治疗方式虽然能够对血压指标水平进行控制，但是长期服用的话却极易出现较多的不良反应，且易复发[3-4]。以往研究证明，中医中温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的效果理想，鉴于此，本文选择我院高血压病患74 例展开研究，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取于2017 年3 月至2018 年3 月到我院就诊的高血压病患74 例，将治疗方式作为分组依据，划分为A 组（n=37）、B 组（n=37）。A 组中男女病患分别为22 例、15 例，年龄46～82（62.13±4.76）岁，病程1～17（6.52±2.19）年；B 组中男女病患分别为21 例、16 例，年龄47～82（62.15±4.78）岁，病程1～19（6.54±2.21）年。均签署知情同意书，组间资料经统计学比较（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 A 组

A 组行常规西医方式进行治疗：赖诺普利片（上海长城药业有限公司，批准文号：国药准字H20093521，规格10mg/片），使用方式：口服，10mg/次，3 次/d。

1.2.2 B 组

B 组行温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗：药方由枳实12g、竹茹10g、生白术20g、天麻12g、法半夏10g、陈皮12g、云苓15g、炙甘草6g 共同组成，行水煎服，每剂450mL，分为两次服用（早、晚）。若痰湿严重，则加车前子与白蔻仁分别10g；若瘀阻，则加当归10g、川牛膝15g、丹参30g；若热象明显，则加连翘10g、黄连3g。

两组均持续治疗30d。

1.3 评判指标

对两组治疗前后舒张压、收缩压以及治疗后不良反应发生情况进行评价与分析。

1.4 统计学方法

选择SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料与计量资料分别行（%）、（）表示，采用χ2检验和t 检验，差异显著时P＜0.05。

2 结果

2.1 治疗前后血压指标水平比较

治疗前，比较两组间血压指标水平（收缩压、舒张压）（P＞0.05）；治疗后同A 组展开比较，B组血压指标水平明显更优（P＜0.05），详见表1。

表1 治疗前后血压指标水平对比s, mmHg）

表1 治疗前后血压指标水平对比s, mmHg）

A 组 37 156.32±10.43 142.12±11.76 101.33±4.41 84.46±3.46 B 组 37 157.33±10.45 124.11±11.84 101.45±4.46 74.36±4.28 t 0.416 6.565 0.116 11.163 P 0.679 0.001 0.908 0.001

2.2 不良反应情况比较

治疗后同A 组展开比较，B 组不良反应发生率明显更低（P＜0.05），详见表2。

表2 不良反应情况对比[n(%)]

3 讨论

高血压疾病在临床中具有较高的发病率，且属于慢性疾病，如果患者长时间处于高血压状态下，且得不到有效的治疗措施干预，便会对血管壁造成不同程度的损伤，影响血液循环，并堵塞血管等，渐渐的易对机体多项功能造成伤害，严重者还会出现肾衰竭、中风等情况[5-7]。高血压疾病的病程较长，患者往往需要长期服用药物从而控制血压水平，因此严重影响其日常生活质量，所以帮助高血压病患合理控制血压非常关键[8]。

对于高血压疾病，西医中往往选择拮抗剂、利尿剂等降压药物进行治疗，虽然能够在短期内对血压进行有效控制，但是长时间服用的话却容易导致出现较多的不良反应，极大影响了其治疗依从性[9-10]。在中医学中，高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴，主要是由于其脾失健运、阴阳失衡等因素存在关系，所以在治疗的时候则需要将降浊、祛痰等作为原则，而温胆汤合半夏白术天麻汤中的法半夏与天麻属于君药，其中法半夏具有燥湿化痰功效，天麻则可止痛等；白术可帮助健脾，当同君药联合治疗的时候则能够有效的祛湿、化痰以及熄风，多种药物联合应用的时候则能够共同发挥出协同作用，扩大治疗效果[11]。现代药理学研究证明，温胆汤合半夏白术天麻汤能够改善血脂指标水平，帮助受损细胞尽快恢复，从而保护血管并改善血管内皮的功能，除此之外，还可有效改善眩晕、心悸等多种不良临床症状，因此对高血压疾病的治疗而言效果理想[12]。

本研究结果显示，B 组血压指标水平、不良反应发生情况均显著优于A 组，提示对高血压患者行温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗的效果理想。

综上所述，针对高血压病患，选择温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的效果较常规西医方式理想，可对血压指标水平进行有效控制，且具有较高的安全性，应当推广以及借鉴应用。