螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节（SPN）的诊断价值

耿永斌

（盐城市第一人民医院影像科 江苏 盐城 224001）

孤立性肺结节近年来发病率逐渐增加，而其的鉴别和诊断为胸部影像学的难点和重点[1]，因此，我院对孤立性肺结节患处采用螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术的诊断效果进行分析，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为孤立性肺结节患者，例数100例，采用抽签分组方式对研究对象100例进行分组，患者收取时间在2018年2月1日—5月1日，分为观察组一组（50例孤立性肺结节患者）、对照组一组（50例孤立性肺结节患者）。

观察组50例：年龄为20岁～70岁，平均年龄均为（45.21±1.15）岁，孤立性肺结节患者性别：25例为女性、25例为男性；对照组50例：年龄为21岁～70岁，平均年龄均为（46.15±1.26）岁，孤立性肺结节患者性别：26例为女性、24例为男性。50例孤立性肺结节患者、50例孤立性肺结节患者的平均年龄以及性别等资料相比无显著差异性，采用P＞0.05代表其具有可比性。

1.2 方法

对照组50例均使用常规螺旋CT扫描；观察组50例均使用螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术。使用本院提供的螺旋CT扫描仪，在常规扫描基础上对患者实施重建扫描，在结节处采取小视野，扫描完毕后由两名主治医生将靶扫描重建CT图像进行诊断，对患者肺结节体征进行判定[2]。

1.3 观察指标

对比50例对照组、观察组50例孤立性肺结节患者的检出率、误诊率和漏诊率；对比50例对照组、观察组50例孤立性肺结节患者的良性、恶性检出率。

1.4 统计学方法

统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究孤立性肺结节患者的各项指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比两组检出率

观察组孤立性肺结节患者的检出率90.00%（阳性患者45例、所占比为92.00%、阴性患者4例、所占比为8.00%）高于对照组患者检出率（阳性患者35例、所占比为70.00%、阴性患者15例、所占比为30.00%）（P＜0.05），见表1。

表1 对照组、观察组两组孤立性肺结节患者的检出率（例）

2.2 对比良性、恶性

观察组孤立性肺结节患者的良性62例、恶性30例高于对照组患者（P＜0.05），见表2。

表2 对照组、观察组两组孤立性肺结节患者的良性、恶性检出例数（例）

2.3 比较两组误诊率、漏诊率

观察组孤立性肺结节患者的误诊率4.00%以及漏诊率4.00%低于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 对照组、观察组孤立性肺结节患者的误诊率和漏诊率[n（%）]

3 讨论

据相关研究资料显示，靶扫描是为了提升某兴趣区域空间分辨率或者一侧肺的空间分辨率的扫描技术，其与单纯图像放大不同。靶扫描靶重建技术是在常规螺旋CT扫描基础上，对靶扫描条件进行设置，采取原始数据资料进行回顾性重建，根据16排螺旋CT原理，能对结节真实情况充分显示。因此，我院对孤立性肺结节患处采用螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术的诊断效果进行分析，探讨螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术的诊断价值[3]。

多项研究显示，良恶性结节具有不同的边缘和内部结构，国外学者报告中显示，肺癌的特点为支气管征、空泡征、周围血管急束征、分叶征，上述特征对诊断十分重要。肺结节内部边缘和人体肺结节内部结构显示其主要依赖CT空间分辨率以及密度分辨率，由于人们自身正常肺和肺结节具有密度差，病灶发现主要是根据CT空间分辨率，而螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术与常规螺旋CT技术相比，具有多种优势，能显著提高人体肺内结节细节的分辨率，能将空间分辨率显著提高，重建技术能对每位患者病变区域实施分析和观察。采取螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术后，其具有层厚薄等优势，不仅能显示结节内部结构，还能消除诊断过程易发生的容积效应，清晰显示人体结节边缘征象[4]。现如今，螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术已经成为孤立性肺结节(SPN)患者首选诊断方式，受到多数患者青睐、目前在临床广泛应用。螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术在未增加辐射剂量时，能提供患者十分多的影像信息，显著提高孤立性肺结节诊断率，为该病变首选检查方式[5-6]。

经研究表明，观察组孤立性肺结节患者的检出率90.00%（阳性患者45例、所占比为92.00%、阴性患者4例、所占比为8.00%）高于对照组患者检出率（阳性患者35例、所占比为70.00%、阴性患者15例、所占比为30.00%）（P＜0.05）；观察组孤立性肺结节患者的良性62例、恶性30例高于对照组患者（P＜0.05）；观察组孤立性肺结节患者的误诊率4.00%以及漏诊率4.00%低于对照组，P＜0.05。

综上所述，通过对孤立性肺结节患者实施螺旋CT靶扫描后，取得显著效果，不仅能提高检出率，还能预防漏诊和误诊情况发生，值得在临床中推广及运用。