徐 燕
(江苏靖江中医院心功能室,江苏 泰州 214500)
妊娠期女性的生理和内分泌均处于特殊时期,研究显示,在孕期女性的产前检查过程中,随着孕周增加,心电图短PR间期发生率呈现增加趋势[1]。短PR间期在妊娠女性和健康人群中均有发生,但妊娠期女性出现短PR间期可能为正常生理变化,同时也可能是由心律失常引发的电生理变化,早期诊断妊娠期女性心电图短PR间期对疾病预防和治疗具有重要意义[2]。妊娠期女性由于心率加快,耗氧量增加,代谢加快,自主神经功能紊乱,影响妊娠女性的电生理平衡。本文为了深入探究心电图短PR间期的发生与妊娠周数的关系,选取我院收治并行心电图检查的60例妊娠孕妇作为主要研究对象,现报告如下。
选取2017年1月~2018年6月我院收治并行心电图检查的60例妊娠孕妇作为观察组,再另选取同期于我院接受体检的60例身体健康的女性作为对照组。观察组中,年龄23~31岁,平均(28.5±2.1)岁;对照组中,年龄22~30岁,平均(29.6±2.7)岁。比较两组患者性别、年龄等临床基础资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时,将观察组的60例孕妇根据其妊娠周数分为孕早期组、孕中期组以及孕晚期组,各20例。
所有受检人员均取仰卧位,患者处于安静状态,应用12导联同步心电图检测仪进行检测,纸速为25 mm/s,振幅为10 mm/mV,应用P-QRS对PR间期进行检测。医师通过仪器自动测量分析和人工测量分析判定结果,显示清晰的Ⅰ导联和Ⅱ导联[3]。
(1)对比对照组与观察组短PR间期的发生率。短PR间期诊断标准:窦性心率为60~100次/min,PR间期<0.12 s,起始无预激波,QRS形态和时限均正常,患者均排除游走性心率、预激综合征等引发的短PR间期缩短。
(2)对比观察组中不同妊娠周期孕妇发生短PR期间的情况。
利用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计并加强分析,用(±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用x2检验,P<0.05具有统计学意义。
观察组孕妇的短PR间期发生率明显高于对照组的体检人员,见表1,差异显著差异有统计学意义(P<0.05)。
经比较,孕晚期组的短PR间期发生率最高,短PR间期发生率与妊娠周数成正比,组间比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 对比对照组与观察组短PR间期的发生率(n,%)
表2 对比不同妊娠周期孕妇发生短PR期间的情况(n,%)
PR间期表示激动在心房和房室结传导时间,房室结通过快速传导的传导路径[4]。妊娠期女性短PR间期发生率较高,但多数患者并非出现传导途径异常,心电图检查结果仅显示短PR间期,QRS正常,多为良性电生理变化,不需采取特殊的处理方案,多数分娩后PR间期恢复至正常水平,因此在临床诊断过程中应根据患者病史、心率、短PR间期、短PR间期综合征等临床资料作为诊断依据,保证良好的妊娠结局[5]。从本文的研究结果中可知,观察组孕妇的短PR间期发生率明显高于对照组的体检人员,差异显著差异有统计学意义(P0.05)。同时,孕晚期组的短PR间期发生率最高,短PR间期发生率与妊娠周数成正比,差异显著;差异有统计学意义(P0.05)。
综上所述,妊娠期孕妇的电图短PR间期发生率较高,且与妊娠周数呈正比。