足部护理箱在糖尿病足患者健康教育中的应用

姜丽华

（山东省济宁市第一人民医院外科门诊，山东济宁 272000）

糖尿病是临床内分泌科较为常见的疾病，健康教育是治疗该疾病的一项基本方式，其中糖尿病足是其一项严重的并发症，同时也是造成患者残疾的重要因素。由于糖尿病足病变位置处于肢体末端，又可称其为肢端坏疽，如病情严重，可引发败血症、截止等，对患者生命安全造成危害[1-2]。患者出现糖尿病足多因缺少疾病认知、护理不当所致，所以应重视对患者的健康教育工作，帮助患者掌握足部相关护理措施，养成良好生活习惯[3-4]。该文以2017年8月—2018年8月为时间范围，分析糖尿病足患者实施足部护理箱健康教育的效果，现报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的糖尿病足患者83例作为此次实验目标，通过随机法将患者分为观察组与对照组，对照组共计患者41例，其中男24例，女17例，平均年龄（53.4±6.2）岁，平均病程时间（6.1±0.5）年。 观察组共计患者42例，其中男26例，女16例，平均年龄（54.1±5.9）岁，平均病程时间（6.3±0.3）年。对比两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准[5]：（1）患者意识清醒，可进行正常沟通。（2）均确诊为糖尿病足。 （3）可正常自理生活。 （4）均知晓此次实验过程，签署同意书，且经伦理委员会批准。

排除标准[6]：（1）排除严重合并心血管疾病患者。（2）排除患有糖尿病肾病患者。（3）排除足部严重溃疡患者。

1.3 方法

给予对照组患者常规糖尿病足健康教育，具体内容包括：（1）为患者发放糖尿病足知识宣传册；（2）定期举办糖尿病足相关知识讲座。

给予观察组患者足部护理箱健康教育，具体内容为：（1）为患者详细讲解足部护理箱的构成。包括内容有：1根尼龙绳，通过它可进行足部触觉测试。1根水温计，通过它可对患者洗脚水温进行测量，防止因水温过高烫伤足部。1块质地柔软的毛巾，患者使用其擦拭脚步后可直接查看是否发生出血。1双棉袜，袜口保持宽松，便于血液通常。1块小圆镜与1块大圆镜，通过其可查看足跟部情况。1瓶沐浴露，pH值呈中性、1瓶护肤露。降低对肌肤的刺激。1张足部按摩图。1把指甲钳，同时配有正确修剪趾甲的示意图，配备指甲锉，便于磨平趾甲边缘，预防因趾甲尖锐划伤脚步皮肤。（2）患者入院后由专业护理人员讲解足部护理箱的具体使用方式，同时辅助患者进行训练，使患者完全掌握箱内物品的使用措施。（3）教育完成后对患者进行简单测试，如患者回答正确，可适当给予物质或精神鼓励。（4）每日早、中、晚固定时间对患足进行按摩，由脚趾尖至脚跟、脚踝，缓慢向上，帮助血液流通，促进患足恢复。

1.3 观察指标

自制糖尿病足知识调查表对两组患者健康教育效果进行评估，内容包括掌握糖尿病足护理方法、掌握肢体循环锻炼方法、了解足部检查措施、了解足部常见问题四项，各项分值均为10分，分值越高，患者掌握情况越好。

自制护理满意度调查量表统计患者护理满意度情况。分值总分100分，满意＞80分，80分＞一般＞60分，不满意＜60分。总满意度=满意率+一般率。

1.4 统计方法

选择SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，以χ2检验计数资料，以t值检验计量资料，分别用[n（%）]、（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育效果比较

观察组患者糖尿病足知识调查表中四项得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 健康教育效果比较（±s）

表1 健康教育效果比较（±s）

名称 掌握糖尿病足护理方法掌握肢体循环锻炼方法了解足部检查措施了解足部常见问题观察组（n=42）对照组（n=41）t值P值8.67±1.14 5.23±0.49 4.782＜0.05 8.79±1.02 5.41±0.65 4.954＜0.05 9.03±0.15 5.88±0.37 5.049＜0.05 8.42±0.55 4.27±1.14 5.201＜0.05

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 护理满意度比较

3 讨论

足部护理箱健康教育形式较为新颖，患者接受程度高，护理者在对糖尿病足患者进行健康教育时，结合箱中具体物品进行操作，使患者可以切身参与其中，更加容易的掌握正确的护理方式[7]。例如，箱中足部按摩图可以让患者更加准确的了解各个穴位对机体的影响，便于操作。由于糖尿病足患者神经病变使肢体灵敏度下降，因此容易发生烫伤，箱中水温计可帮助患者控制洗脚温度。箱内大小两块镜子便于患者随时查看足部情况，养成每日查足的习惯。通过熟练应用足部护理箱，患者可更加深入的记忆相关护理知识，并且创建适合自身的专属护理模式，提高护理质量。

该文分析糖尿病足患者实施足部护理箱健康教育的效果，结果显示，观察组患者糖尿病足知识调查表中四项得分均明显高于对照组，且护理满意度95.24%优于对照组73.17%，由此证实，对糖尿病足患者进行足部护理箱健康教育可提高教育质量，使患者更多掌握疾病相关知识，满意度高，值得推广。