中职“病原生物与免疫学基础”教学方法改革探析

苏桂萍

摘 要：“病原生物与免疫学基础”是中职卫生学校开设的一门重要专业基础课程，课程内容较为抽象，内容覆盖面广，理论性较强。对中职学生来说，在学习该门课程过程中有一定难度，甚至个别学生产生厌学心理。作者在教学实践的过程中，进行了教学方法上的改革，和大家共同探讨如何提高学生学习兴趣和效果。

关键词：“病原生物与免疫学基础”;中职;教学方法;改革

一、“病原生物与免疫学基础”课程在传统教学中存在的制约因素

1.学生文化基础薄弱

大部分中职学生年龄结构偏小，知识结构偏低，文化基础知识薄弱，接受能力不强，对专业基础课学习兴趣不高，缺乏对现有专业和将来岗位性质的明确认识，学习习惯较差等现状都成为中职教学的重重阻力。

2.课程内容过于抽象难懂

由于微生物个体太小，我们人类肉眼是不能直接看到的，因此学生在学习过程中对这些微生物没有直观的印象，对教学内容提不起兴趣，从而影响了教学效果。免疫学部分包括免疫学基础和临床免疫，重点学习抗原、抗体及生物体内发挥免疫作用的一些反应过程，而这些都是在人体内部发生的，学生没法直接观察，因此也给教学过程带来了一定难度。

3.课程课时量有限

由于课程改革，更突出了专业技能和操作教学，“病原生物与免疫学基础”课程在课时量上由原来的72课时缩短到现在的36课时，在短课时内，让学生能系统地掌握较多的理论知识，这给授课过程带来了一定的困难。

二、教学方法的改革

基于传统教学中“病原生物与免疫学基础”课程存在的客观制约因素，传统的教学已不能达到比较好的教学效果。因此选择优化、高效、适宜的教学方法，势在必行。

1.理实一体化教学法

“病原生物与免疫学基础”课程理论内容较多，也较为枯燥，传统教学法只是利用课堂进行理论教学，不能体现和完成当下中职卫生学校进行的课程改革目标。因此运用理实一体化的教学方法，使学生身临其境，既有利于知识的渗透，也利于学生动手能力的培养，达到事半功倍的教学效果。如学习病原生物部分的内容时，运用理实一体化教学法，让学生边学习使用显微镜来观察微生物的形态结构等，边学习理论知识，让肉眼看不见的微生物出现在学生眼前，使学生眼前一亮，学习兴趣提高了，学习效果达到了;学习细菌的分布时，可以通过亲测皮肤上、口腔上、空气中等是否有细菌存在的实验，让学生养成独立思考、独立操作的良好习惯，这样通过自己做实验得出结论，学生是很有成就感的。

2.PBL教学法

目前学校普遍存在专业知识的学习与临床应用严重脱节的情况，PBL教学法能更好地激发学生的学习兴趣，将医学基础课与临床紧密联系，提高了学生思考问题、分析问题、解决问题的能力。但在具体操作时要注意精选病例，教师要根据授课内容选择典型的病例，便于设置演绎轴线开展思维与推理，促进学生不断思考，在思考的过程中以解决问题为目标，主动地掌握知识点，并将知识点加以合理应用。如在学习流感病毒时，不是直接按照传统的教学方法把流感病毒介绍给学生，让学生死记硬背，而是通过展示近年身边流行过的H7N9事件，让学生进行讨论并分享观点，从而引出本节课的重要知识点。学生参与到思考討论中，既调动了学生学习的积极性，又能更好地掌握相关的知识点，还间接地对学生进行了素质教育。

3.多媒体教学法

微生物看不见、摸不着，免疫学又是抽象的，一些细菌、病毒的实验由于安全等问题也不容易开展，使得“病原生物与免疫学基础”知识变得难以理解。使用多媒体教学正好可以弥补这一教学难点，充分使用多媒体进行教学可以让学生更加直观、清楚地观察真菌、细菌等，同时也进一步地加深了学生对真菌和细菌的了解，提高了教学质量。例如，向学生介绍病毒的结构时，由于病毒太小无法直接观察到，学生会惘然不理解，这时通过图片展示对比各种病毒的结构，让学生有个更直观的印象。在学习超敏反应时，给学生播放吃螃蟹过敏的患者发病时的视频，不但使学生掌握超敏反应发生的过程，而且也使学生通过观察多媒体视频中患者发病时的痛苦表现，增加了职业的使命感和责任心，在对学生进行知识能力培养的过程中，也对学生进行了情感和素质的教育，也体现了人才培养方案中的情感教学目标。

4.提问式教学法

陈献章曾说过，“学起于思，思源于疑”。程颐曾说过，“学者先要会疑”。学习本身就是一个设疑、质疑、释疑的过程。提问式教学有利于培养学生勤思考的习惯，并激发学习兴趣。教师可提问与学生日常生活密切相关的问题，激发学生的好奇心：①护士在打针之前，在注射部位涂抹了什么？涂抹这个东西有什么用？引出正常人体的血液、肌肉等部位是不应该有细菌、病毒的存在及常用化学消毒剂等知识点。②自来水不能直接喝进肚子，而需要煮开，煮开的目的是什么？这属于消毒灭菌法的哪种方法？

5.列表比较教学法

比较法教学是把容易混淆且比较难理解、记忆的知识点求同存异。“病原生物与免疫学基础”这门课知识点多且容易混淆，但各种病原性细菌、病毒、基础免疫等内容既有共性、又有个性，通过对比，使其共性和个性一目了然，以助于学生加深理解和记忆。例如，列表对比说明免疫的三大功能及正异常表现。如下表。

6.自学指导教学法

学生自学意识的培养、形成和提高是学生实现会学、终身学习的重要途径和体现。中职学生自学能力相对较差，在知识更新爆炸的今天，他们会难以适应时代的要求和发展，教师就必须对他们进行自学能力的培养。自学指导教学就是在教师的指导和辅导下，以学生自学为主的教学过程。它的优点在于能更多地调动学生学习的主动性，培养学生独立思考、独立学习的能力。在教学过程中，教师根据实际情况创造机会锻炼学生的自学能力，如在讲到化脓性球菌时，教师可以重点讲述葡萄球菌章节，然后要求学生按照学习葡萄球菌的思路来自学链球菌、肺炎链球菌等。这样充分发挥了学生的独立性，培养学生养成良好的自学习惯。

7.罗列“纲目”教学法

要掌握一门课程，罗列提纲是非常重要的一步，是学生系统储备知识形成“动力定型”的关键一环。一门课的内容好比一棵树，有根、干、枝、叶、花、果。学习复习要沿着这条线索进行，即由根到干、由干到枝，由枝到叶……做到“总结抓纲，纲举目张”。例如，罗列“病原生物与免疫学基础”这门课的大体提纲，如下图：

总之，在教学实践中有很多很好的教学方法，但实践证明，教无定法，任何教学法都不是万能的。“病原生物与免疫学基础”教学关系到学生临床技术的掌握和独立处理问题能力的养成，对学生医学生涯的发展起着重要的作用。因此教师在教学过程中应根据不同的教学需要，努力探索不同的教学方法，相互借鉴，并将其有机整合，因时因地制宜，因材施教，让学生在学习理论知识的同时进行实践，只要是适合所教授学生的，能够最大限度调动学生积极性，培养学生创新性思维，促进学生探索和技能性发展的教学方法，就是最恰当的方法。教学过程，贵在得法。

参考文献：

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[3]李晶.高职《病原生物与免疫学》多样式教学方法的应用探讨[J].基层医学论坛，2013（34）：4619-4620.