文/杨阳(同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学中心男性科 主治医师)
在每个门诊开放日,诊室总会迎来许多来做孕前检查的男同胞。面对那些经过治疗、精液质量已接近正常的患者,我会鼓励他们一边继续用药治疗,一边尝试备孕。
那么问题来了,在以备孕为导向的性生活过程中,该如何把握时机,才能实现受孕概率最大化,实现有的放矢、一击即中呢?
排卵日的计算是我们讨论最佳受孕时机的基础。而作为贴心丈夫的你,也应当对此有所了解。值得注意的是,排卵日的计算并不是从末次月经开始往后推算出来的。恰恰相反,对于月经规律的女性,其排卵日是从预计下次月经的来潮之日往前逆推14天。举个例子,若小王预计下次月经是下个月的20号,则从20号往前逆推14天,其排卵日是在下个月的6号左右。
当然,除了单纯的公式计算法以外,现在有许多方法都可以帮助我们确定排卵日,常用的方法包括基础体温测量、排卵试纸和B超监测排卵等。月经不太规律的女性可以采用这些方法协助确定排卵日。需要指出的是,B超监测排卵是最准确的方法。由于种种原因,排卵试纸等方法的监测成功率只有75%。
根据美国生殖医学协会2013年的委员会指导意见,所谓“受孕时间窗”是指排卵日及其之前的5天(包括排卵日在内共计6天)。在此期间,精子与卵子能够相遇并结合的概率最大。
但6天这个区间仍然比较长,要在这么长的时间内保持活跃的性生活对于一些夫妇来说可能比较困难,有没有更加准确的时间段呢?答案是:有!
20世纪90年代的两项研究分别认为,排卵日前2天和排卵日前1天进行性生活的受孕概率最高。综合以上观点,我们可以认为,排卵日前4天至排卵日前1天是最佳受孕窗口,其中尤以排卵日前2天进行性生活的受孕概率最高。
划重点
★对于月经规律的女性,其排卵日是从预计下次月经的来潮之日往前逆推14天。
★“受孕时间窗”是指排卵日及其之前的5天(包括排卵日在内共计6天)。
★最佳受孕窗口为排卵日前4天至排卵日前1天,其中尤以排卵日前2天进行性生活的受孕概率最高。