林贺真
(厦门市第五医院,福建厦门361102)
妊高症属于临床中十分多见的一类疾病,能够引发产妇产后出血量升高,严重威胁到产妇的身体健康和生命安全。相关资料显示[1],临床中为妊高症病人提供护理干预措施,能够使病人的血压水平下降,降低产后出血量,所以提高妊高症病人围产期护理措施非常关键。最近几年以来,护理干预措施在临床妊高症疾病的护理工作中获得了较为广泛的应用,能够降低出血量,受到了病人和医护工作人员的高度认可[2]。护理干预作为一类将病人作为中心,从病人的实际需求出发,在常规护理前提下强化对病人病情监测、心理运动以及健康教育的护理干预措施,能够弥补常规护理措施中所存在的不足,为病人提供更为科学合理的护理措施。我科对妊高症病人采用护理干预措施,取得了良好的效果,现汇报如下。
研究选取我科2017年1月至2018年1月所接诊的妊高症病人资料200例施行进行分析,采取随机法加以分组,对照组和研究组各100例,给予对照组妊高症病人常规护理,给予研究组妊高症病人护理干预措施;本研究经我院医学伦理会批准同意。并且签署知情同意书;纳入标准:①所有患者均符合妊高症诊断标准[3],②妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。排除标准:①患有其他肺部疾病的患者;②患有严重肝肾疾病的患者;③合并心脏病或者重要脏器功能不全者;④既往有精神疾病史或者认知功能障碍及听力障碍者。对照组妊高症病人中最小年龄21岁,最大年龄36岁,平均27.47±3.32岁,收缩压水平为140mmol/L到200mmHg,舒张压水平为90mmol/L到120mmHg,其中初产妇60例,经产妇40例;研究组妊高症病人中最小年龄22岁,最大年龄37岁,平均28.54±4.36岁,收缩压水平为150mmol/L到190mmHg,舒张压水平为80mmol/L到130mmHg,其中初产妇58例,经产妇42例。两组在基线资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组妊高症病人接受常规护理措施,具体包含给药指导、休息护理、一般护理以及饮食护理。
研究组妊高症病人接受护理干预措施,对于孕产妇特别是初产妇对于妊高症疾病的基本知识了解程度不足,引发妊高症病人产生恐惧、担忧以及焦虑情绪,护理人员需要了解妊高症的心理情况,为其提供合理的心理疏导,提高妊高症病人对于疾病知识的了解程度,使妊高症病人的负面情绪获得缓解,护理人员需要和妊高症病人家属保持良好的交流,指导其鼓励并且安慰妊高症病人,为病人提供家庭支持以及情感支持,从而提高妊高症病人的配合度[4];为妊高症病人提供良好的修养环境,使其舒适度以及满意度获得提高,在病房内严禁大声喧哗,为妊高症病人播放轻音乐,使其获得良好的精神环境,缓解妊高症病人的担忧与焦虑情绪;护理人员需要为妊高症病人介绍疾病发病原因、发病机制、治疗措施、护理方案等,同时告知妊高症病人负面情绪会直接影响到胎儿的健康,指导妊高症病人掌握调节情绪的正确方法;临床中对于妊高症病人一般采取硫酸镁进行治疗,能够有效控制子痫的出现,但是硫酸镁药物会引发不良反应,所以在药物治疗期间需要严格把握药物的使用剂量,严格控制药物的滴注速度,防止妊高症病人产生镁离子中毒。
记录两组妊高症病人接受不同护理措施之后产生子痫、并发症的几率,记录两组新生儿Apgar评分情况。
本研究数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析,性别比例计数资料以(%)的形式表示,采用χ2检验,各量表评分等计量资料以(±s)的形式表示,采用t检验,检验标准设置为α=0.05。
研究组子痫4例,例并发症0例,新生儿Apgar评分8.4±0.8(分),研究组子痫24例,例并发症26例,新生儿 Apgar评分 7.0±0.5(分),两组妊高症病人接受不同护理措施之后的子痫出现几率、并发症出现几率和新生儿评分对比,研究组明显优于对照组,差异明显(P<0.05),见表 1。
表1 两组妊高症病人护理效果对比 [n(%)]/(±s)
表1 两组妊高症病人护理效果对比 [n(%)]/(±s)
组别研究组对照组t值/χ2值P值例数(n)100 100子痫4(4.0)24(24.0)4.016<0.05并发症0(0)26(26.0)5.421<0.05新生儿Apgar评分(分)8.4±0.8 7.0±0.5 7.742<0.05
妊高症属于引发孕产妇和新生儿死亡的重要因素,孕产妇倘若患病,会产生水肿、蛋白尿以及高血压等表现症状,严重者会产生孕产妇抽搐、昏迷和死亡,严重威胁到孕产妇以及新生儿的生命健康[5]。
现在临床中针对妊高症疾病一般采取药物治疗,在治疗期间配合护理干预措施,可以显著改善妊高症孕产妇的临床症状以及新生儿情况,减少子痫的出现风险,降低并发症出现几率[6-7]。本文研究可见,给予对照组妊高症病人常规护理,给予研究组妊高症病人护理干预措施,对比两组妊高症病人接受不同护理措施之后的护理效果,结果表明,两组妊高症病人接受不同护理措施之后的子痫出现几率、并发症出现几率和新生儿评分对比差异明显。护理干预属于一类新型护理措施,在临床妊高症疾病护理工作中存在较为广泛的应用,对于改善妊高症病人预后存在十分关键的意义,利用对妊高症病人开展心理护理、环境护理、用药护理以及健康教育等,使孕产妇母婴结局获得改善。
综上所述,在妊高症病人护理工作中开展护理干预,能够降低妊高症病人子痫的出现几率,降低并发症出现,使新生儿情况获得改善,具有临床推广价值。