优质产前健康教育对产妇分娩结局的临床影响

张婷婷

（无锡市惠山区人民医院，江苏 无锡 214000）

分娩是每个产妇都要经历的一个生理过程，但多数产妇因难以忍受自然分娩疼痛及孕期知识的缺乏，使得行阴道助产、剖宫产的人数不断增加，能严重影响新生儿和产妇自身健康[1-2]。对此，如何提高自然分娩率是现下临床需要重点关注的问题。故本文以我院接收的初产妇96例为对象，经实行线上线下全程产前健康教育，其对分娩结局改变情况现做报道研究如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料

以2018年4月～2018年5月接收的48名初产妇为对照组，年龄23～34岁（27.6±2.5）岁；孕周37～41周（39.5±1.3）周。以2018年9月～2018年10月初接收的48名初产妇为研究组，年龄24～35岁（28.5±2.6）岁；孕周37～41周（39.4±1.4）周。把所有被选对象的临床资料相比，二者数据可比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选择采取常规孕产妇保健检查，护理人员应在产前把生产分娩手术流程，以及相关注意事项等告知于产妇，助产护士应在产妇进入产房前介入，并在完成分娩后2小时退出，期间对产妇阿的心态情绪进行安抚，引导产妇生产分娩，并对其产程情况和生命体征情况密切观察。

在对照组的基础上，研究组选择采取优质产前健康教育模式，（1）开设微信助产士网络义诊公众平台对产妇实行线上线下全程的优质健康教育，定期发布产科健康处方，助产讲堂，视频讲座，并进行一对一健康咨询，使孕产妇建立正确的健康信念，健康知识，健康行为，从而减少对剖宫产的依赖性选择正确的分娩方式，降低剖宫产率。（2）开展面对面教育指导。通过和产妇积极主动对话交流，综合评估其心理状况和个人特点，还要和产妇构建和谐良好的护患关系；并让产妇知晓自然分娩对新生儿和自身的优势，以及剖宫产实施对自身机体带来的危害，鼓励安抚产妇，帮助其树立信心，让产妇勇敢面对自然分娩。（3）开展教育知识座谈会。教育知识座谈会实施的目的是，集中所有产妇相互开导、相互勉励，帮助产妇树立信心。

1.3 观察指标

比较观察研究组和对照组产妇的分娩结局、新生儿Apgar评分情况。

1.4 统计学分析

把SPSS 23.0软件作为数据统计分析，计数资料以n（%）表示，采用连续校正x2检验。应用（±s>）表示计数数据，t检验为组间对比。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

45.83 %为对照组产妇的自然分娩率，明显低于研究组的87.50%（P＜0.05）。表1示。对照组的新生儿Apgar评分为（7.2±0.3）分，明显低于研究组的（8.7±0.5）分（t=17.823）（P＜0.05）。

表1 对比分娩结局[n（%）]

3 讨 论

在分娩期间，产妇往往伴有多种不适应、不测等情况，这种反应差容易导致产妇在分娩期间出现不良心理应激反应，如抑郁、焦虑等，影响分娩结局[3]。本研究以我院接收的初产妇96例为对象，结合上述研究结果可知，线上线下全程产前健康教育的实施，对产妇分娩结局的改善具有一定的促进作用。健康教育属于新型医疗服务模式，其能将产妇对分娩的主动性及自我管理情况充分调动起开，使不必要助产操作的实施减少，剖宫产率的发生降低，对母婴结局改善具有推动作用。通过帮助产妇树立信心，能使其对宫缩疼痛的耐受力提升，使并发症、难产情况的发生降低[4]。而且，产前健康教育的实施，临床可以行为干预、信息传播等防护，帮助产妇掌握卫生保健知识，对健康观念进行树立，对有助于健康的生活、行为方式的健康教育过程及活动自愿采纳。

总之，予以产妇开展优质产前健康教育，不仅有助于新生儿质量的提升，对产妇自然分娩率的提高也具有促进作用，值得应用推广。