优化护理用于降低内科高危患者压疮发生率中的临床有效性

王惠芬

【摘要】目的：探讨对内科高危患者采取优化护理干预的临床效果。方法：选择于我院2017年8月～2018年7月所收治的104例内科高危患者，按照临床上所采取的不同护理方式分为优化组和对照组，各52例。对照组给予常规模式，优化组给予优化护理模式，对比两组护理满意度以及压疮发生率。结果：优化组的护理满意度以及压疮发生率均优于对照组，P<0.05，表示两组差异有统计学意义。结论：对内科高危患者给予优化护理，减少了压疮的发生。

【关键词】优化护理;内科高危患者;压疮发生率;护理满意度

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-130-01

最为常见的压疮部位发生在骨突出处，压疮是皮肤或者皮肤下组织经过挤压和碰撞下，出现局部损伤的一种症状，患者在接受住院期间，一旦发生压疮问题，将会延长患者的住院时间、增加经济花费，还将会导致患者出现不良的心理情绪。临床研究认为，由于内科高危患者的各项身体机能较弱，需要接受长期的卧床休息，将会增加压疮的发生几率[1]。因此，临床上需要加强对于患者的优化管理，结合患者的实际情况给予优质护理干预，进而减少压疮的发生[2]。具体研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均同意并配合本组研究，选择于我院2017年8月～2018年7月所收治的104例内科高危患者，按照临床上所采取的不同护理方式分为优化组和对照组，各52例，自愿参与配合本次实验。其中，对照组男性30例，女性22例，最大年龄83岁，最小年龄52岁，平均年龄（63.42±3.24）岁;优化组男性32例，女性20例，最大年龄84岁，最小年龄52岁，平均年龄（63.87±3.46）岁。（对比两组患者的基线资料，其相应数据值和临床资料基本等同，组间对比并不具备明显差异（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规模式。给予预防压疮的常规护理干预和指导。

优化组给予优化护理模式。首先，利用结构优化风险评估的方法，加强对于患者压疮风险的有效识别，并且将信息上报进行系统优化，以此为基础进行压疮的防范和管理。与此同时，与患者签署压疮高危风险告知书，使其能够明确可能存在的压疮风险;其次，护理人员需要在存在压疮高危风险患者床头悬挂提示牌，这样更加利于护理人员对于患者的加强管理，及时了解患者所存在的压疮风险。通过优化护理后，能够使得护理方案更加利于开展，对于压疮的预防和控制具有十分重要的作用。最后，护理人员需要根据患者的不同情况，给予针对性的风险评估，如：体温、依从性、皮肤水分、身体状态、剪切力以及感知觉等。随后以此为基础制定护理方案，加强对于患者有关预防压疮风险的健康教育指导，同时，加强对于患者的防范力度，加强高发时期的观察和巡视。

1.3临床观察指标

对比两组护理满意度以及压疮发生率。

1.4统计学方法

本组实验所研究的指标，均采取版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组内科危重患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，以（n，%）形式表示计数资料，通过卡方对其进行检验，计算结果显示P<0.05，则可以判定数据差异存在十分明显的统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

优化组的护理满意度49例（94.23%）显著高于对照组41例（78.85%），P<0.05，表示两组差异有统计学意义。见表1：

2.2对比两组患者压疮的发生几率

优化组的压疮发生率3例（5.77%）显著低于对照组10例（19.23%），卡方值=4.308，P值=0.038，P<0.05，表示两组差异有统计学意义。

3讨论

压疮指的是患者皮肤或者皮下组织出现不同程度的损伤，压疮通常发生在患者骨突出部位。临床认为，导致压疮的发生，主要是由于剪切力联合压力所致，对于长期卧床患者而言，其发生压疮的几率相对加高，若未及时进行预防和控制，将会严重影响患者的身体健康和生活质量[3]。目前，临床上将预防压疮的发生作为研究的重点内容。临床研究结果显示，通过加强对于内科患者的护理干预，加强对于压疮的而管理力度，不仅能够有效预防压疮的发生，同时，还能够在一定程度上提高了患者的生活质量。经过本次大量的分析和研究，得出以下结论：优化组的护理满意度49例（94.23%）显著高于对照组41例（78.85%），优化组的压疮发生率3例（5.77%）显著低于对照組10例（19.23%），P<0.05，表示两组差异有统计学意义。因此可见，临床上通过采取优化护理管理的模式，通过识别内科危重患者所存在的压疮风险，并且以此为基础给予全面的评估，提出优质的护理干预，进而降低了压疮的发生几率。

4结语

总的来说，对于内科危重患者而言，通过采取优化的护理模式，不仅能够在一定程度上降低压疮的发生几率，同时，还能够提高患者所提出的护理需求，护理效果值得肯定。

参考文献：

[1]刘芳. 呼吸内科压疮高危因素患者皮肤护理中 应用压疮程序化护理的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（22）：92-92.

[2]袁钻云， 张欣选， 王雅娴. 呼吸内科住院患者护理高危风险预控制体系的构建研究[J]. 护理实践与研究， 2016， 13（21）：97-99.

[3]刘红梅， 罗艳丽， 龙俊宏，等. 内科压疮高危病人出院后延续性护理效果评价[J]. 护理研究， 2016， 30（12）：1480-1482.