盐酸氨溴索不同雾化吸入方式治疗年轻人急性发作期慢性支气管炎的观察

晏昕

【摘要】目的：观察盐酸氨溴索不同雾化吸入方式治疗年轻人急性发作期慢性支气管炎的效果。方法：选取我院2017年2月～2018年5月收治的88例年轻人急性发作期慢性支气管炎患者，根据患者的就诊时间，分为观察组（n=44）、对照组（n=44）。两组患者均采用盐酸氨溴索治疗，观察组接受氧驱动雾化吸入，对照组接受超声雾化吸入，使用SPSS23.0版本统计学软件，对比两组患者临床治疗总有效率的差异。结果：观察组的治疗总有效率93.18%，对照组的治疗总有效率77.27%，组间对比，差异性显著，P<0.05。结论：年轻人急性发作期慢性支气管炎治疗中，采用盐酸氨溴索治疗，通过不同的雾化吸入方式治疗效果存在较大差异，建议实行氧驱动雾化吸入，以此达到最佳的治疗效果。

【关键词】盐酸氨溴索;不同雾化吸入方式;急性发作期;慢性支气管炎

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2019）02-055-02

急性发作期慢性支气管炎，为气管、支气管黏膜、四周组织慢性非特异性炎症，每年发病的时间在3个月以上。发病原因，和有害气体、有害颗粒、感染、免疫、气候等，存在紧密的关联性。主要表现：咳嗽、咳痰、喘息等[1]。如果没有及时诊治，易于导致病情反复，引发肺源性心脏病、肺气肿。临床方面比较多见中老年发病，但是关于年轻人急性发作期慢性支气管炎的报道较少，为此本次研究以年轻人急性发作期慢性支气管炎患者作为研究对象，观察采用不同雾化吸入方式（氧驱动雾化吸入、超声雾化吸入），吸入盐酸氨溴索的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

按照年轻人急性发作期慢性支气管炎患者就诊时间分组，将我院2017年2月～2018年5月收治的88例患者，分为观察组与对照组，每组均為44例。两组研究前均知情，在知情同意书上签字，自愿参与到本次研究。观察组中男性、女性比例显示为：23：21;年龄收集的区间为23～33岁，平均年龄（28.4±2.5）岁;病程收集区间为2～6年，平均病程（4.3±0.6）年。对照组中男性、女性比例显示为：24：20;年龄收集的区间为20～35岁，平均年龄（27.5±2.3）岁;病程收集区间为2～7年，平均病程（4.5±0.7）年。采用SPSS23.0统计学软件，对两组年轻人急性发作期慢性支气管炎病例的临床相关数据进行处理、分析，P>0.05。

1.2方法

1.2.1观察组实行氧驱动雾化吸入，即为动力雾化吸入方法，吸入抗生素、支气管扩张剂，以及氨溴索注射液（生产厂家：国药集团国瑞药业有限公司;国药准字：H20113358）和生理盐水，2次/d，每次15min，治疗7d（一个疗程）。

1.2.2对照组实行超声雾化吸入，吸入药物和治疗时间均和观察组相同。

1.3观察指标

观察两组的治疗总有效率，临床疗效的评判：通过治疗临床症状、体征全部消除，并且两肺听诊没有闻及湿罗音，可采用X光设备复查两肺下部纹理增粗情况，即为治愈。通过治疗临床症状改善>60%，两肺X线复查情况，可见肺下部纹理增粗，即为显效。通过治疗临床症状、体征、哮鸣音，均得以一定缓解，X线检查可观察到两肺纹理增粗、斑点阴影情况有所改善，即为有效。通过治疗没有达到上述标准，即为无效。前三者的总和乘以100%，即为治疗总有效率。

1.4统计学分析

本次研究的88例年轻人急性发作期慢性支气管炎患者临床资料，均应用SPSS23.0统计学软件处理和分析。例数、均数差、率，分别以“n”、“%”的方式代表，通过x2加以统计学检验处理。对比结果数据显示：“P<0.05”，即为差异具有对比的意义。

2结果

观察组和对照组的治疗总有效率数据对比结果证实为：93.18%、77.27%，差异性显著，P<0.05，如表1。

3讨论

呼吸道的防御功能，能对吸入空气实行加温、湿化处理[2]。但是，气道黏膜、气道黏膜四周组织非特异性炎症过程中，发生慢性支气管炎的可能性增加。这时，受到炎症浸润因素所影响，黏膜上皮细胞发生水肿、纤维增生等现象，严重情况还会导致细胞发生脱失状况，直接影响到支气管平滑肌弹性状况，进而诱发管腔狭窄状况[3]。因为黏膜腺管扩张所致增生因素影响，会生成较多的黏液，此时就会增加痰量。急性发作期慢性支气管炎患者长时间处于咳嗽、吐不出痰的状态下，无疑会加重气道感染症状，使得细菌在较短的时间内发生增殖现象。为此，临床方面应以祛痰作为治疗的核心，本次研究采用了盐酸氨溴索，这一药物属于新型的黏液溶解药物，调节黏液分泌的效果较好，还能加强患者上呼吸道自净功能，促进痰液有效排除[4]。与此同时，该药对于肺泡细胞可构成刺激，因此能避免产生肺泡萎缩、痰液长时间聚集情况出现[5]。慢性支气管患者接受氧驱动雾化吸入治疗，能确保雾化药物直接作用于病灶位置，如：气管、支气管，不需通过血液循环，即可在最短的时间发挥药物效果，改善患者气道炎症、稀释痰液的效果，均非常理想。

综上所述，盐酸氨溴索经不同雾化吸入方式，对年轻人急性发作期慢性支气管炎患者进行治疗，存在较大的差异性，经本研究证实可通过氧驱动雾化吸入给予盐酸氨溴索，因为这种雾化吸入方式的应用效果较佳且安全、可靠。

参考文献：

[1]马丽波，霍思宇.氨溴索不同剂量雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（24）：28-28.

[2]张红莉.两种不同方式雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察和护理[J].数理医药学杂志，2017，30（10）：1573-1574.

[3]赵玉镯.雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的临床实用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（27）：5314-5314.

[4]张鑫，蔺芳芳.氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效研究[J].中国医药指南，2017，15（9）：45-45.

[5]潘妍.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果应用[J].中国医药指南，2017，15（32）：67-68.