儿科几种常见神经系统疾病的临床表现与治疗分析

郭相锐　饶思思

[摘要] 目的 分析、对比儿科几种常见神经系统疾病的临床表现与治疗方式。 方法 将我院儿科接收的272例神经系统疾病患儿作为研究对象，同时进行回顾性分析，深入的探究所有患儿患病之后的临床表现，在患儿疾病的表现形式的基础上采取相应的治疗措施。 结果 在所有的神经系统疾病的患儿中，64例为智力低下患儿、65例为先天性脑积水患儿、50例为脑性瘫痪患儿、52例为癫痫患儿，还有41例为脑膜炎患儿，同时所有患儿经过治疗后的精神状态评分（90.65±5.47）分和运动功能评分（91.45±5.22）分明显高于治疗前的精神状态评分（70.08±3.21）分和运动功能评分（72.55±3.08）分（P<0.05）。 结论 不同的神经系统疾病有不同的临床表现形式，在影响患儿身体健康的同时，还会制约其正常生活，这就需要儿科医护人员有效的应用治疗措施，帮助患儿尽快的恢复身体健康。

[关键词] 儿科;神经系统疾病;临床表现;治疗方式

[中图分类号] R748          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701（2019）02-0050-04

神经系统疾病主要发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统，是一类以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病[1-2]。这种疾病的形成和发展与多种因素有着极其紧密的联系，同时感染、中毒、遗传缺陷、营养障碍等问题也被作为造成神经系统疾病患者出现的主要原因，对于儿科患者的身体健康同样具有较为严重的影响[3-4]。在儿科神经系统疾病中，这种疾病不仅拥有着不同的类型，同时不同的神经系统疾病在表现形式方面也有着显著的不同。因此如果儿科患者受到了神经系统疾病的影响，不仅不利于患儿的身体健康，同时还会对患儿生活质量带来严重的阻碍，给患儿的家庭和社会带来经济、心理方面的巨大负担[5-6]。因此我院将272例神经系统疾病患儿进行了这方面的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年6月～2018年6月期间我院将272例神经系统疾病患儿进行深入的研究，其中男152例，女120例，年龄1～6岁，平均（3.5±2.5）岁。

纳入标准：（1）所有患儿均患有神经系统疾病;（2）患儿家属同意患儿所进行的研究，并且签订了研究同意书。排除标准：患儿患有心、肝、肾方面的疾病，对于研究工作的开展有着一定的影响。

1.2 治疗方法

将我院儿科接收的272例神经系统疾病患儿作为研究对象进行回顾性分析，对所有患儿患病之后的临床表现进行深入的探究，根据患儿疾病的表现形式将相应的治疗措施运用其中，使患儿疾病得到彻底改善，使自身身体健康的恢复。对所有的患儿进行治疗主要方式如下。

1.2.1 智力低下的治疗  在对患儿进行疾病的治疗之前，医护人员需要对患儿进行疾病的检查。检查的过程中，检测人员可以将染色体检查、生化检查、酶学检查、基因检查等措施充分运用其中。如果检测人员在对患儿进行检查的过程中使用染色体检查，就能够在检查的过程中帮助检测人员寻找到患儿数十种杂色体病，有利于帮助患儿查询到唐氏综合征这种疾病的类型，对于患儿疾病问题的改善有着极大的促进作用[7]。在对患有神经系统疾病的患儿进行疾病的治疗期间，要想提高对患儿所进行治疗的效果，促使患儿能够正常进行生活和学习，医护人员就需要指导患儿家属进行早期的教育干预、营养干预和医学处理，并且还要在这过程中给予患儿适当的药物，促使患儿经过治疗后脑细胞代谢能够得到一定的改善，对于患儿大脑皮质营养素的贮存与作用也有着显著的提升。

1.2.2 先天性脑积水的治疗  在对患儿进行疾病的诊断期间，检测人员可以通过X线检查的方式對患儿进行颅内检查，通过这种方式，使检测人员发现患儿存在着各脑室扩大，脑实质变薄方面的问题。同时如果使用超声检测方式，就能够发现患儿存在着脑室扩大和脑脊液积聚的问题。在对患儿进行疾病的治疗期间，医护人员就需要指导患儿家属在日常生活中进行饮水的限制工作，或在治疗的过程中将利尿剂、脱水剂运用其中，通过这种方式确保患儿的疾病得到一定程度的缓解，有利于患儿的身体健康，对于患儿先天性脑积水问题的改善也有着极大的帮助。

1.2.3 脑性瘫痪的治疗  检测人员在对脑性瘫痪的患儿进行疾病的诊断工作期间，可以将头颅CT检测的方式运用到相应的工作之中。通过这种方式，帮助检测人员发现其中大脑皮质萎缩、脑回变窄、脑沟增宽等方面的问题，有利于提升对患儿进行疾病治疗期间的质量。经过相应的检查之后，医护人员就可以将有效的治疗措施运用其中。在对患儿进行治疗期间，由于脑性瘫痪患儿会出现不同形式的表现，因此需要根据患儿的表现形式采取相应的治疗措施。如果患儿以手足徐动型为主，就会出现较为明显的运动障碍和智力障碍方面的问题，因此为了帮助患儿改善疾病，医护人员可以使用针对性的药物进行不自主动作的控制，良好的治疗效果[8]。如果患儿年龄在5岁左右，医护人员就需要为患儿每天服用1～2 mg的苯海索，或者将0.1～0.2 mg/（kg·d）的地西泮运用其中，患儿每天服用3次这种药物，促使患儿经过治疗后身体健康问题的改善。

1.2.4 癫痫的治疗  为了帮助患儿改善自身的疾病，检测人员在对患儿进行疾病的诊断期间，就需要向患儿家属详细询问是否存在着家族疾病史，只有尽可能获取详细而完整的发作史，才能提高患儿疾病诊断和治疗效率。同时检测人员还需要对患儿进行脑电图的检查工作，通过这种方式，不仅有利于帮助患儿在疾病的治疗过程中提高疾病的诊断率，同时也有助于对癫痫进行分类。对患儿进行疾病的诊断之后，医护人员则需根据患儿诊断工作的开展将适当的治疗措施运用到患儿疾病的治疗过程中。目前医护人员在对患儿进行治疗期间，药物治疗对患儿疾病问题的改善有一定的帮助。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。在对患儿进行治疗期间，虽然传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）有一定临床疗效，但是副作用较多，会导致患儿出现齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等方面的问题。因此为了提高患儿进行治疗时的效果，避免其受到药物副作用的影响，医护人员可将拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等抗癫痫新药运用到患儿疾病的治疗过程中[9]。通过这种方式对患儿进行癫痫的治疗，不仅拥有着较高的临床疗效，同时也不会给其带来药物的副作用，有利于帮助其改善自身的身体健康。

1.3 观察指标

对所有患儿治疗前后生活质量的改善情况进行比较和分析[10]，以精神状态评分和运动功能评分为主，满分为100分，分数越高，患者疾病问题的改善越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件进行数据的研究和分析分析，以P<0.05的方式体现两组之间的差异，计量资料用（x±s）表示，采用t检验。

2 结果

2.1 所有患儿的神经系统疾病类型

在所有的神经系统疾病患儿中，64例为智力低下患儿，65例为先天性脑积水患儿，50例为脑性瘫痪患儿，52例为癫痫患儿，41例为脑膜炎患儿，见表1。

2.2 所有患儿治疗前后生活质量评分的比较

所有患儿经过治疗后的精神状态评分（90.65±5.47）分和运动功能评分（91.45±5.22）分明显高于治疗前的精神状态评分（70.08±3.21）分和运动功能评分（72.55±3.08）分（P<0.05）。见表2。

3 讨论

3.1 智力低下的表现

智力低下作为儿童神经系统疾病中的重要组成部分，患儿在生长过程中由于相关因素的影响，从而导致其智能运动发育明显落后于同年龄平均水平，智力发育始终不能成熟[10-11]。因这一因素的影响，导致患儿在日常生活、学习等过程中存在着对客观环境难以适应方面的问题，不利于患儿的健康成长。患儿存在着智力低下方面的问题，一般在生活中都会出现行为异常、癫痫发作、不自主运动、瘫痪、语言障碍、感觉和运动障碍、特殊气味等方面的问题。

3.2 先天性脑积水的表现

先天性脑积水是患儿在出生前因各种原因的影响而导致患儿的脑脊液出现循环障碍的一种神经系统疾病[12-13]。这种疾病的产生会在患儿出生后的6个月体现出来，会使得患儿在患病期间出现头颅大且增大速度快，骨缝分离，前囟扩大而且饱满，头皮静脉扩张等方面疾病的症状。如果不及时采取有效的治疗措施帮助患儿改善自身的疾病，就会导致患儿因为颅内压力过高而出现烦躁、嗜睡、食欲不振等方面的问题，不利于患儿的健康成长[14]。

3.3 脑性瘫痪的表现

如果患儿出生后的1个月内，因为相关因素的影响而导致其出现了非进行性脑损伤方面的问题，并且在成长的过程中出现了单瘫、偏瘫、截瘫等问题，并且还伴有各种异常动作，或者存在不同程度的智能障碍，则说明患儿受到了脑性瘫痪问题的影响，对于患儿生活质量的提升有着较为严重的制约[15-16]。

3.4 癫痫的表现

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病[17]。相较于成年患者，儿童患者更容易受到这种疾病问题的影响。同时由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，患儿癫痫发作的过程中，会出现不同形式的疾病表现形式，如全面强直-阵挛性发作、失神发作、强直发作等方面的问题，对于患儿的身体健康有着较为严重的影响。

本研究显示，在所有的神经系统疾病的患儿中，64例为智力低下患儿，65例为先天性脑积水患儿，50例为脑性瘫痪患儿，52例为癫痫患儿，41例为脑膜炎患儿。如果患儿患上了这些疾病之后不及时采取有效的措施开展治疗工作，不仅会影响患儿的身体健康，同时还会影响患儿正常生活，致使患儿的精神状态受到影响。因此为了帮助患儿改善自身的神经系统疾病，医护人员则需根据患儿疾病的不同类型采取相对应的治疗措施。患儿经过治疗之后，就能够在一定程度上恢复患病前的状态，经过治疗后對于周边事物重新产生强烈的好奇心，进而恢复良好的精神状态，同时也有利于其身体健康问题的改善，能够积极的投入到运动过程中，有利于促进患儿运动功能的恢复，并且有利于促使患儿的恢复状况，明显优于治疗前的精神状态和运动功能（P<0.05）。表明，根据患儿疾病的不同类型采取针对性的治疗措施，患儿生活质量的提升有极大的促进作用。

综上所述，在儿科中不同的神经系统疾病拥有着不同的临床表现形式，不仅影响患儿的身体健康，同时还会导致患儿患病之后无法正常生活，对患儿有较为严重的影响。因此为了合理而有效的解决这种问题，需要儿科医护人员将有效的治疗措施运用到患儿疾病的治疗过程中，对患儿的身体健康有极大的促进作用。

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（收稿日期：2018-10-30）