李秀节
天津东丽区军粮城医院 (天津东丽 300300)
腰腿疼痛是常见的慢性炎症反应,对患者生活影响较大时需进行治疗。中药治疗腰腿疼痛患者虽然效果显著,但见效慢,难以在短期内收到良好的治疗效果,因此配合其他中医疗法可能成为一种可行性较好的治疗方案[1]。本研究探讨中医针灸治疗腰腿疼痛患者的短期效果,现报道如下。
选取2017年1月至2018年8月我院收治的腰腿疼痛患者117例,采取随机数字表法分成两组。试验组59例,其中男32例,女27例;年龄23~70岁,平均(44.9±7.7)岁;病程0.5~4年,平均(2.1±0.9)年;疼痛部位:腰部25例,腿部34例。对照组58例,其中男33例,女25例;年龄22~68岁,平均(44.3±7.8)岁;病程0.5~4年,平均(2.0±0.7)年;疼痛部位:腰部23例,腿部35例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。
纳入标准:(1)签署知情同意书的患者;(2)配合治疗的患者。排除标准:(1)精神疾病患者;(2)恶性肿瘤患者;(3)意识障碍患者;(4)妊娠患者;(5)哺乳患者;(6)合并严重肾、肝、心疾病患者。
对照组实施常规治疗。给予患者口服腰腿痛丸(大连美罗中药厂有限公司,国药准字Z21022052,规格0.113 g/粒)1.13 g,2次/d,10 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。
试验组在对照组治疗基础上,实施中医针灸治疗。腰部疼痛取穴:腰夹脊、阿是、委中、阳陵泉、承山、昆仑等;腿部疼痛取穴:鹤顶、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴等。刺入穴位得气后留针30 min,1次/d,14 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。
疗效判定:痊愈,临床症状及体征完全消失,疼痛部位已恢复;显效,临床症状及体征完全消失,疼痛部位基本恢复;有效,临床症状及体征明显改善,疼痛部位偶尔感到疼痛;无效,与上述不符。治疗有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%[2]。应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定患者治疗前后疼痛程度,分值0~10分,分数越高代表疼痛越严重。
采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,计量资料以±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗有效率比较
治疗前,试验组VAS评分为(6.81±1.35)分,对照组为(6.80±1.43)分;治疗后,试验组VAS评分为(2.52±1.06)分,对照组为(4.28±1.17)分。两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.022,P>0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于同组治疗前,差异有统计学意义(t=9.543,t=5.606,P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.915,P<0.05)。
腰腿疼痛多由慢性劳损引起,属于无菌性炎症,主要症状为患处疼痛、肿胀。部分患者疼痛严重,影响正常生活、工作时会选择入院就诊。该病属于治疗棘手的慢性疾病,除休息静养外,合理的治疗方法也十分重要,在国内,中医是腰腿疼痛患者主要的治疗方法,而单纯采用中药治疗见效较慢,并且对部分患者无效。在药物治疗的基础上,利用中医针灸可能对整体治疗更为有利[3-4]。
中医针灸是祖国传统瑰宝,在许多疾病的治疗中效果显著,应用在腰腿疼痛患者的治疗中可收到显著的临床效果。针灸特定穴位可疏经活血,行气止痛,促进局部血流,缓解炎症反应,明显改善患者症状。本研究结果显示,试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),说明加用中医针灸后,整体疗效得到了显著提升,对患者十分有利;两组治疗后VAS评分均低于同组治疗前(P<0.05),并且治疗后试验组VAS评分低于对照组(P<0.05),说明中医针灸对患者疼痛有显著的改善作用,可通过对穴位的良性刺激,影响神经系统,并且缓解炎症反应,减轻疼痛[5-6]。
综上所述,中医针灸应用腰腿疼痛患者中的短期疗效十分显著,可明显缓解患者的疼痛症状,较单独使用中药见效更快。