分级检验在血脂生化检验中的应用效果

阙禄辉

江西省上饶县人民医院检验科 （江西上饶 334100）

现阶段，血脂生化检验在我国临床上的应用较为广泛，其检验指标主要有三酰甘油（TG）和胆固醇等[1]。胆固醇直接参与了胆汁酸、类固醇激素以及细胞浆膜的合成，而TG则在能量代谢中起至关重要的作用。通过血脂水平检验能够充分了解人体的健康状况。因此，有必要采取有效的措施提高血脂生化检验结果的准确性。拉网式检验法为血脂水平检验的一种传统方式，在临床上应用较为广泛，但其检验准确性较低，不利对患者病情进行准确诊断[2]。我们选取2017年1月至2018年9月的100例血脂生化检验患者作为研究对象，探讨分级检验方法在临床血脂生化检验中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年9月我院收治的行血脂生化检验的患者100例，其中男52例，女48例；年龄25～78岁，平均（55.62±10.17）岁。患者均对本研究内容知情同意，有完善的病历资料，依从性良好，能够积极配合完成检验。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对入选患者都按照常规流程采集血液标本，并将血液标本均分成2份，进行血脂生化检验。其中1份采取分级检验法，而另1份采取拉网式检验法。

分级检验法：将低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin，LDL-C）、TG以 及 总 胆 固 醇（total cholesterol，TC）作为1级检验项目，高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterin，HDL-C）以及载脂蛋白A1（apolipoprotein A1，ApoAⅠ）作为2级检验项目，将载体蛋白B（vector protein B，ApoB）作为3级检验项目。当1级检验项目中的TC≥5.2 mmol/L或TG≥1.7 mmol/L时，立即进行2级项目的检验。当2级检验项目中的HDL-C＜1.15 mmol/L或HDL-C≥2.62 mmol/L时，立即进行3级项目的检验。分级检验期间，若患者的检验结果没有达到下一级检验标准，需立即结束检验。

1.3 临床评价

比较两种方法的检验结果。

1.4 统计学处理

2 结果

两种方法检验的HDL-C、TC以及TG水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两种方法检验的LDL-C、ApoAⅠ与ApoB水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两种方法的检验结果比较（mmol/L，±s）

表1 两种方法的检验结果比较（mmol/L，±s）

方法 例数 TC TG LDL-C分级检验法 100 3.29±0.56 2.08±0.53 4.38±1.12拉网式检验法 100 3.21±0.24 2.21±0.51 2.92±0.03 t 1.3131 1.7674 13.031 0 P 0.1907 0.0787 0.0000方法 例数 HDL-C ApoAⅠ ApoB分级检验法 100 0.74±0.23 23.95±6.87 217.42±26.98拉网式检验法 100 0.78±0.21 4.43±0.07 108.14±26.53 t 1.284 3 28.411 9 28.880 5 P 0.2005 0.0000 0.0000

3 讨论

近年来，随着社会经济水平的提升，人们的饮食结构和生活方式发生了较大的改变，糖尿病、高血压与高脂血症的患病率显著升高，严重影响人们的生命质量和身体健康。血脂是生命细胞正常代谢的一个必需品，只有将血脂水平维持在正常范围之内，才能确保人们的身体处于健康状态[3]。

现阶段，血脂生化检验在疾病的诊治中有非常高的应用价值。拉网式检验法是临床医师最常用的一种血脂检验手段，但此法的检验成本较高，且其准确性较低，不利于对患者病情进行准确诊断。因此，寻找一种更加切实可行的检验方式迫在眉睫。现代研究表明，分级检验法能够显著提高检验准确性，并能显著降低医疗费用，减轻患者经济负担[4]。

若脂肪代谢转运异常或障碍，将会使部分脂质物质水平显著升高，并由此引发诸多疾病，如高脂血症等。血浆中能够进行检验的脂质包含HDL-C、TG、LDL-C、ApoB、TC以及ApoAⅠ。分级检验法的合理运用能够显著优化检验程序，可根据上一级的检验结果对下一级指标进行自动检测，能够显著降低检验费用，减轻患者经济负担。与此同时，分级检验法能有效缩短检验所需时间，确保检验结果准确、真实，从而为临床医师判断患者病情提供重要参考[5]。本研究中，100例患者经分级检验法所获得的HDL-C、TC以及TG水平同拉网式检验法比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但两种方法检验的LDL-C、ApoAⅠ与ApoB水平比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。提示应用分级检验法能够显著提高患者血脂生化检验结果的准确性，并能为临床医师判断患者病情及评估预后提供重要指导。分级检验法可取得比常规拉网式检验法更显著的成效，不仅有助于提高患者检验结果的准确性，还能有效缩短检验用时，减少检验费用。因此，在对患者施以血脂生化检验时，可优先考虑使用分级检验法。

综上所述，作为一种比较传统的血脂生化检验方式，拉网式检验法虽能对患者的血脂水平进行有效检测，但其准确性不高，且检验流程复杂，费用高，耗时长。而分级检验法具有操作简便、检查费用低廉以及快捷等特点，能够显著提高检验结果的准确性，避免医疗资源的过度浪费，且有助于减轻患者的经济负担。