胃癌根治手术患者心理护理效果评价

张 萌

（国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院，北京 100021）

在人类目前所知的肿瘤之中胃癌极为常见，在对胃癌患者进行治疗的过程中如果应用手术切除的方法可以取得一定的效果。腹腔镜手术具有创伤小和术后恢复快等特点。作者主要通过对某医院所收治的一百例胃癌根治手术患者进行有效的研究，并且对随机分配到研究组中的五十例患者进行适当的心理护理干预，现得到以下的报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从二零一五年十月到二零一六年十月一年间某医院所收治的150例胃癌根治手术患者作为研究对象，并且将这150例患者随机分配到对照组和研究组中各75例。，其中男性患者的数量为九十例，女性的患者的数量为六十例，年龄最小的患者为四十岁，最大年龄的患者为七十六岁，两组患者的平均年龄为（58.08±3.2）岁。在病变部位方面，胃小弯患者的数量为二十四例，胃大弯患者的数量为三十六例，出现胃窦的患者为九十例，在将患者随机分配到对照组和研究组之后保证各组中的患者都为七十五例，并且保证两组患者在年龄和性别等方面的情况大致相同，随后对观察组和对照组中患者的入院时和出院前的SAS、SDS评分进行比较。

1.2 方法

在对照组中患者被送入或者转入到医院之后进行常规的胃肠道准备，适当的给予术前营养和饮食以及健康等方面的指导，要保证在患者手术之后有换页的医护人员为患者制定出行之有效的早期胃肠功能恢复活动的方案，并且还要适当的给予一些减压方面和并发症方面的护理，在患者化疗之前还要对化疗的方案和使用的药物和器材进行精细的检查。

对研究组中的患者在对照组使用的护理方法的基础上还要适当的给予有效的心理护理干预，具体的护理可以按照以下几个方面：①行为方面的干预。在对患者进行完手术之后相关的护理人员要对患者的肢体功能和程序性肌肉进行适当的放松。具体的方法可以是组织患者进行一些娱乐性活动，并且对患者的运动进行一定的鼓励，要求患者的作息按照规律来进行。②心理方面的干预。相关的护理人员一定要重视对患者进行有效的心理疏导工作，使患者能够更加充分的了解到术后的情绪对于病情发展的重要性，并且在患者出现错误观念的时候一定要进行及时的纠正。③认知方面的干预。对患者的文化水平和性格特点进行足够的研究和了解，针对患者的实际情况来进行一些针对性的疾病知识讲解，对患者给予足够的鼓励和支持，让患者们能够正确的认识和了解胃癌疾病。④家庭方面的干预。有关的医护人员一定要与患者的家庭成员进行良好和有效的沟通，让家庭成员成为患者的精神支柱，并且通过他们的方式来解除患者的心结，相关医护人员可以通过以往的经验对患者传授一些自我调节的方法。并且医护人员还要尽力为患者营造起一个比较融洽的住院环境。

2 结 果

在患者刚刚进入医院的时候在心态方面的评估没有明显的差异，但是如下表1中可以发现两组患者都表现出了一定程度的焦虑和抑郁情绪。在对两组患者出院前的情绪进行评分的时候参照表2中的结果可以发现护理组的患者评分明显低于对照组，这个结果就可以充分的说明对胃癌根治手术患者进行有效的心理干预能够减轻他们的焦虑心理。

表1 入院时患者的SAS、SDS评分比较

表2 出院前患者的SAS、SDS评分比较

3 讨 论

通过表1中的信息可以看出胃癌患者普遍都会出现一些焦虑和抑郁等方面的情绪，这些情绪的出现在影响到患者正常日常生活的同时还会造成患者内分泌的紊乱，并且非常有可能使疾病出现加重的情况，种种情况的出现会严重影响到患者病后的康复。患者在手术之后出现焦虑和抑郁等情绪的时候不仅仅会影响到伤口的愈合速度，还极有可能使患者在精神方面受到不同程度的影响，这就势必会严重的影响到患者病愈的难度。

相关的医护人员一定要对患者的心理护理方面给予足够的重视，对患者手术前的情况进行走访巡视，并且医护人员要积极耐心的和患者进行良好的交流，对患者和患者的家属所担心和顾虑的一些问题进行全面的了解，在了解到具体情况之后要针对性的对患者进行有效的心理疏导。使患者充满战胜疾病的信心，为患者安全度过手术打下良好的铺垫。

对本文的研究结果进行一定的总结可以发现在对患者应用心理护理干预之后对于患者所出现的一些负面情绪起到了明显改善的作用。

由本研究可以确定对胃癌根治手术患者进行有效的心理护理干预能够对患者出现的一些不良情绪起到极为明显的改善作用，因此这种方法在医学研究中具有一定的推广价值。