鲍春梅
(沭阳县人民医院 消毒供应中心,江苏 宿迁 223600)
服用医疗器械是指清洗、消毒等一系列处理后可以反复使用的一类医疗器械,相应的清洗、消毒等一系列处理的质量也将直接影响到服用医疗器械的使用,对临床治疗效果、和医疗服务质量产生较大影响。近年来,为提高清洗质量、效率,降低感染发生率,大部分医院开始将复用医疗器械在消毒供应室集中清洗,取得满意效果[1]。本次研究对比复用医疗器械在和不再消毒供应室集中清洗的清洗质量,探讨集中清洗的重要性,具体如下。
分别选取2016年4月至2017年5月、2015年4月至2016年5月期间我院收治并抽取应用过复用医疗器械的患者各50例进行研究,患者均无认知障碍,配合研究能力突出。2015年4月至2016年5月期间选取的患者为对照组,复用医疗器械未在消毒供应室集中清洗,2016年4月至2017年5月期间选取的患者为研究组,复用医疗器械在消毒供应室集中清洗。对照组男性患者30例,女性患者20例,年龄25-70岁,平均年龄为(45.37±3.89)岁,复用医疗器械清洗次数为60次;研究组男性患者28例,女性患者22例,年龄25-68岁,平均年龄为(45.89±3.90)岁,复用医疗器械清洗次数为60次;两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异不明显(P>0.05),具有可比性。
对照组复用医疗器械样本单独存放并标注,防止医疗事故感染。
研究组复用医疗器械在消毒供应室集中清洗,包括:(1)清洗和分类。将回收的医疗器械分类,按照用途和功能可分为容器类、玻璃类、金属类等,分类完成后将污染的医疗器械投入全自动清洗消毒机清洗,严格按照消毒技术规范实施。(2)杀菌灭毒。医疗器械清洗过后放入消毒柜中消毒灭菌。(3)包装和储存。消毒灭菌后,将医疗器械交由专业人员检查后,进入包装环节,无误后封包,并装入真空压力灭菌内二次消毒,储存在无菌室。
观察比较两组复用医疗器械的洗涤情况、包装情况,洗涤评分与包装评分均以100分为满分计算,分数越高代表质量越高。同时记录比较两组患者感染发生率,使用满意度。
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以±s表示,采用t检验;计数资料以相对数表示,采用x2检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。
研究组复用医疗器械洗涤、包装评分分别为(95.36±2.55)分、(96.57±1.89)分,均显著高于对照组(P<0.05),具体见表1。
表1 两组复用医疗器械洗涤、包装评分比较[±s,分]
表1 两组复用医疗器械洗涤、包装评分比较[±s,分]
组别 次数 洗涤评分 包装评分对照组 60 83.29±3.16 81.17±2.15研究组 60 95.36±2.55 96.57±1.89 t值 - 23.0249 41.6709 P值 - 0.0000 0.0000
研究组患者感染发生率为4.00%,显著低于对照组患者,使用满意度为96.00%,显著高于对照组患者(P<0.05),具体见表2。
表2 两组患者感染发生率、使用满意率比较[n(%)]
随着医疗技术的发展,卫生保健预防工作的完善,因医疗器械而导致的各类感染引起的医疗事故明显降低。消毒供应室是医院的重要科室,供应无菌医疗器械和医疗用品,直接关系到医疗服务质量和临床治疗效果[2]。
消毒供应室将复用医疗器械清洗纳入《消毒技术规范》中,严格按照规范标准实施复用医疗器械的分类回收、清洗、消毒灭菌、包装储存等一系列操作,减少蛋白质、黏液残留,消除微生物[3]。将复用医疗器械在消毒供应室集中清洗能有效提高清洗质量,减少医院感染[4]。
本次研究结果显示,研究组复用医疗器械洗涤、包装评分,均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者感染发生率为低于对照组患者(P<0.05)。这与姜蓓蓓[5]研究结果相符,说明复用医疗器械在消毒供应室集中清洗的重要性显著,通过集中清洗能有效提高清洗质量,降低患者感染发生率。
综上所述,复用医疗器械在消毒供应室集中清洗的重要性显著,能有效提高包装、洗涤质量,减少患者感染发生。