中医康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的作用分析

2019-03-26 06:19李文莉
光明中医 2019年5期
关键词:偏瘫肢体穴位

戴 娜 李文莉

脑卒中(cerebral stroke)在临床上又被称为脑血管意外(cerebral vascular accident,CVA),是一种较为常见的急性脑血管疾病,患者发病急、病情进展迅速,具有较高的致残率及致死率,会对患者的生命安全、生活质量产生极大的影响。临床上除及时、对症治疗外,更要对康复护理措施予以重视,中医康复护理能够通过按摩、针灸等方法对脑卒中患者实施护理干预,从而帮助患者更好地进行肢体功能恢复,改善预后[1]。本文便是选取了我院的脑卒中偏瘫患者,给予中医康复护理干预,对患者肢体功能恢复的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2015年3月—2017年6月接收治疗的94例脑卒中偏瘫患者,经电脑随机分组(研究组与对照组),每组均为47例。研究组中男性24例、女性23例,年龄54~79岁,平均(66.53±7.24)岁,瘫痪位置:左侧肢体瘫痪25例、右侧肢体瘫痪22例;对照组患者男性25例、女性22例,年龄55~80岁,平均(67.52±7.23)岁,瘫痪位置:左侧肢体瘫痪24例、右侧肢体瘫痪23例。对比患者疾病资料信息,并无统计学上的可比较性(P>0.05)。

1.2方法对照组:应用常规临床护理模式。护理人员需在日常护理工作中积极与患者聊天沟通,根据患者的心态实施适当的心理疏导,帮助其减轻心理压力,转变积极的治疗心态、提高患者的治疗依从性。在日常护理中,护理人员需帮助患者进行肢体位置摆放,取仰卧位、患侧卧位、健侧卧位,以避免出现压疮、关节畸形等并发症的发生,同时,护理人员需根据患者身体恢复情况实施康复运动训练指导,康复前期护理人员辅助患者进行肘部、肩部、脚踝以及膝盖等关节部位的旋转、伸展以及屈曲锻炼,康复后期则帮助患者在床上进行翻身、移动、坐位以及桥式运动等的训练指导。研究组:以常规护理模式作为基础,实施中医康复护理干预,具体干预如下:1)穴位按摩护理:护理人员可对患者的手三里、足三里、关元、曲池、涌泉、血海、太冲、三阴交以及合谷等穴位实施推拿、按揉等按摩方法,每个穴位进行约2 min的按摩,帮助患者活血运气、疏通经络,更好地缓解疼痛感。2)中医艾灸护理:在脑卒中患者的三阴交、曲池、内关以及足三里等穴位处进艾灸治疗,若患者同时具有大、小便失禁症状,可在其气海、关元与神阙穴实施艾灸,时间为30 min左右,1次/d。3)耳穴贴压护理:护理人员应严格遵医嘱取患者的脾胃、大肠、小肠等处的穴位,嘱咐患者、患者家属自行予以按压,3~5次/d,2 min/次,以患者感到其穴位轻微发热为宜。4)拔罐护理:护理人员可遵医嘱对患者的臂臑、华佗夹脊以及梁丘等穴位进行拔罐,患者的皮肤出现潮红即可,时间5~10 min/次,每隔1 d进行一次。5)中药熏洗护理:冰片10 g,牛膝15 g,鸡血藤、桂枝、伸筋草、艾叶及丹参各20 g,以上药材合用,对患者的患肢进行熏洗,30 min/次,1次/d,睡前进行。

1.3观察指标对比2组患者上、下肢肌力恢复情况,将所得数据予以详细临床记录。

2 结果

干预前2组的上、下肢肌力评分对比,并无明显差异(P>0.05);干预后,研究组患者的上下肢肌力评分明显较对照组高,差异明显(P<0.05),详见表1。

表1 2组患者肢体功能恢复情况对比 (例,

3 讨论

脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病,而偏瘫是脑卒中疾病较为常见的并发症,对患者的日常活动产生了很大的限制,使其生命质量明显降低。临床上在治疗的过程中对患者实施康复护理干预十分重要,能够帮助患者肢体功能更好地恢复,中医康复护理干预是在常规西医护理的基础上,实施更加科学合理的康复护理干预措施,其整个护理干预过程对营养调和更加注重,通过人体脉络、经络之间的互相联系、沟通对其平衡机制进行调节,将患者的筋骨皮肉、五脏六腑、四肢百骸、五官九窍全部连接成一个有机的整体,从而能够确保其身体各部的功能活动处于一个相对平衡、协调的状态之中,提高整体上的护理效果[2,3]。中医穴位按摩、耳穴贴压、拔罐、艾灸以及中药熏洗等康复护理措施的实施,能够温通患者的气血、祛邪扶正、疏通经络,使患者的机体功能更加平衡,再加上心理护理、康复训练指导等的基础护理方法,能够帮助患者机体功能更好地恢复,使总体上的护理效果得到提高[4,5]。另外,对脑卒中偏瘫患者实施中医康复护理,属于一种物理康复护理方法,可在一定程度上降低患者对药物的摄入,从而减少患者不良反应、对药物产生依赖性情况的发生,使临床治疗与护理更加安全、稳定[6]。本文结果显示,在使用中医康复护理干预后,患者的上、下肢体肌力评分得到明显提高,由此可说明,应用中医康复护理对脑卒中偏瘫患者实施护理措施的效果明显,临床应用价值更高。

综上所述,对脑卒中偏瘫患者实施中医康复护理干预,能够有效改善患者的肢体功能情况,值得予以推广应用。

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